城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理

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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理工作的重要業(yè)務(wù)載體，是記錄企業(yè)和個(gè)人參加醫(yī)保繳費(fèi)、保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、待遇計(jì)算的重要憑證。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的記錄與管理工作貫穿于醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的全過(guò)程，只有不斷地對(duì)其進(jìn)行完善，才能實(shí)現(xiàn)對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生、保障一生”的宏偉目標(biāo)，由此可見加強(qiáng)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息管理的意義非常重要。

1堅(jiān)持以人為本的原則

對(duì)從事城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員要不斷地進(jìn)行思想教育，讓他們時(shí)刻記住自己的工作關(guān)乎民生，關(guān)乎社會(huì)，這種工作特點(diǎn)是既要懂得黨的政策，又要做好具體的業(yè)務(wù)工作，管理者要對(duì)檔案管理員有明確的分工，建立崗位目標(biāo)責(zé)任制，對(duì)每個(gè)人要有每個(gè)人的職責(zé)規(guī)范章程。，思想上高度重視，檔案管理工作操作上雖然簡(jiǎn)單，但是責(zé)任重大，有時(shí)一個(gè)字或一個(gè)數(shù)的疏忽，會(huì)給國(guó)家或參加醫(yī)療保險(xiǎn)者帶來(lái)不可估計(jì)的損失，這就要求城鎮(zhèn)檔案管理人員在業(yè)務(wù)上精益求精，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理工作。

1.1把好選人關(guān)

傳統(tǒng)觀念做醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的是一些專業(yè)知識(shí)相對(duì)薄弱的人員，可是信息時(shí)代這些人就不適應(yīng)這項(xiàng)工作了，對(duì)已在崗的檔案管理人員要求他們不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，提高自己的工作能力，適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要，不要倚老賣老，對(duì)不能適應(yīng)這項(xiàng)工作的要調(diào)離崗位;對(duì)新參加的工作人員要實(shí)行崗前培訓(xùn)，進(jìn)行入職教育培訓(xùn)。在選用人員時(shí)一定要精選那些責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人。因?yàn)檫@項(xiàng)工作性質(zhì)就要求管理員要精心、細(xì)心。對(duì)一些工作責(zé)任心不強(qiáng)，做事馬馬虎虎的人決不能從事這一項(xiàng)工作，因?yàn)檫@是城鎮(zhèn)居民治病和救命的錢，必須把這項(xiàng)工作做好。

1.2業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)經(jīng)常化、制度化

要經(jīng)常組織對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，因?yàn)槌擎?zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理工作是一項(xiàng)新業(yè)務(wù)，目前為止，還沒有形成完整的理論體系，因?yàn)檫@個(gè)制度是一個(gè)新制度，人們只有在工作中不斷地完善，不斷地創(chuàng)新，才能形成有價(jià)值的管理經(jīng)驗(yàn)，做為基層檔案管理員經(jīng)常學(xué)習(xí)是非常必要的。所謂制度化，就是規(guī)定一定時(shí)間，到時(shí)間必須組織學(xué)習(xí)，如每周一次的學(xué)習(xí)，要制定出一個(gè)目標(biāo)計(jì)劃，每周的學(xué)習(xí)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、要達(dá)到的效果。

1.3考核業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要量化

對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不僅要學(xué)，還要結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際進(jìn)行考核，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)考核的目標(biāo)，要實(shí)行獎(jiǎng)懲制度，按優(yōu)良中差分等，對(duì)優(yōu)的給以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)差的給以懲罰，這樣就能激勵(lì)管理員的學(xué)習(xí)積極性，如果業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)沒有這些措施，那只能是一種形式，起不到什么效果，做為領(lǐng)導(dǎo)要以身作則，實(shí)行考核要實(shí)行公平、公正原則。

2確保信息資料準(zhǔn)入原則

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理人員要加強(qiáng)數(shù)據(jù)資料的收集、整理、審核、更新錄入管理工作。為保證數(shù)據(jù)庫(kù)各類數(shù)據(jù)和有關(guān)資料的可靠性、完整性和安全性，各單位要嚴(yán)格數(shù)據(jù)庫(kù)管理制度，明確規(guī)定數(shù)據(jù)庫(kù)的結(jié)構(gòu)格式、把關(guān)審核的責(zé)任、錄入處理工作的程序等，切實(shí)搞好數(shù)據(jù)的搜集、審核、處理和錄入的正確性。

3完善制度

加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理，信息標(biāo)準(zhǔn)和網(wǎng)絡(luò)管理制度建設(shè)是信息化建設(shè)的重要保證，要依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和上級(jí)部門的技術(shù)要求，結(jié)合工作實(shí)際，不斷加強(qiáng)和完善網(wǎng)絡(luò)管理、數(shù)據(jù)庫(kù)管理、設(shè)備管理、安全保密等有關(guān)工作程序的管理，特別是對(duì)管理權(quán)限一定要嚴(yán)格控制，一般工作人員不能輕易改動(dòng)，建立建全各種規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范，使信息化建設(shè)工作逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化、制度化的軌道。要有計(jì)劃、分層次地對(duì)各類在職人員及領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)技能、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和保密知識(shí)的培訓(xùn)，提高運(yùn)用信息技術(shù)和裝備的能力。

4明確分工

強(qiáng)化城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理責(zé)任，確保城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化管理順暢運(yùn)行。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化管理機(jī)構(gòu)，具體組織實(shí)施好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案各項(xiàng)工作，爭(zhēng)得電信部門的大力支持，確保通信線路安全暢通。選派責(zé)任心強(qiáng)、懂計(jì)算機(jī)技術(shù)的專業(yè)骨干人員負(fù)責(zé)信息資料、數(shù)據(jù)的搜集、整理、傳遞和本單位網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的管理和維護(hù)，實(shí)行嚴(yán)格的責(zé)任制，防止網(wǎng)絡(luò)使用管理不當(dāng)，造成設(shè)備損壞、數(shù)據(jù)丟失、資源浪費(fèi)，甚至發(fā)生泄密事故。

5結(jié)論

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理工作關(guān)系到每個(gè)參保人員的切身利益，加強(qiáng)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作是非常必要的。在檔案管理中要抓好人的工作，以人為本是做好管理工作的首要任務(wù)。所以，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門要對(duì)檔案管理人員定期培訓(xùn)、定期考核，抓好管理人員的思想教育工作，抓緊業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新檔案管理模式，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要。

作者：成嚴(yán) 姚鳳芝 單位：承德市雙橋區(qū)人力資源和社會(huì)保障局 河北旅游職業(yè)學(xué)院