職工基本醫療保險論文

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一、企業職工基本醫療保險的問題

企業職工基本醫療作為體現企業福利水平的一種措施，理所應當受到各方面的重視，由于我國人口眾多，而且人口漸漸地已經向著老齡化發展了，所以加強醫療保險的力度，對于保障民眾的利益相當重要。自從上世紀80年代開始嘗試和推行之后，我國的企業職工基本醫療制度開始漸漸地趨于完善，但是也應該注意到，在這其中其實還是存在一定的問題的。

（一）資金不足與基金閑置的矛盾

我國企業職工基本醫療首先面對的問題就是醫療保障基金的不足。當我國醫療保險制度改革之后，醫療保障基金是通過社會統籌和個人賬戶來共同承擔的，個人要按照一定的比例繳納醫保的金額，這在一定程度上已經很大地減輕了社會和企業的負擔，也從一定程度上抑制了資金的濫用，能夠更好地保障資金的使用情況。但是隨著醫療費用的整體提高，職工看病的費用也大大提高了，部分工資水平比較低的職工能夠支配的醫療保險基金的數額也相對來說更少了。這樣的話反而增加了企業職工在看病時候的負擔，面對不斷提高的看病費用和明顯不足的職工醫療保險個人賬戶，需要看病的職工很難享受到醫療保險的優越性。另外，我國醫療保險基金絕大部分是用于小病的治療，有的只需要去那些定點的藥房買藥就可以了，這就意味著有很大的一筆社會統籌基金是出于閑置狀態的，這和建立醫療保險的初衷不相符合。

（二）比例不調與公平公正的矛盾

執行企業職工基本醫療保險制度的意義之一就是要實現公平公正的原則，讓每一個職工都能夠享受到醫療保險，但是在實際的操作過程中卻出現了企業以及個人繳費比例不協調的問題。雖然說，在制定企業職工基本醫療保險的時候，已經考慮到了公平公正的原則，但是由于老齡化的不斷到來，政府和企業要承擔的負擔已經越來越重了。我國對于參保繳費的基數規定是參考上年度在崗職工的平均工資來定的，但是這平均工資的制定是參考國有企業和政府機關來定的，并沒有考慮到部分低收入者，讓他們感到繳費的負擔相對比較沉重。所以說如何改變基本醫療保險基金繳納的比例，真正體現公平公正的原則，這一點還需要慎重考慮。

二、企業職工基本醫療保險的建議

針對在現實生活中企業職工基本醫療保險存在的問題，本文嘗試提出一些完善的建議，以求能夠更好地改進企業職工基本醫療保險制度。

（一）加強立法

加強醫療保險的立法，這是更好地完善企業職工基本醫療保險的前提條件，由于我國的醫療保險還處在實驗階段，所以還存在覆蓋面低、部分企業不參加、拖欠費用等問題，為了更好地解決這些問題，就需要通過加強立法的方法來解決，要用完善的法律作為保障，以求更好地執行醫療保險制度。

（二）降低門檻

部分低收入者感覺繳費的負擔相對比較沉重，所以有必要在保持企業職工基本醫療保險框架的基礎上，降低投保的門檻，讓更多的低收入者都能夠納入其中，這樣可以更好地實現企業職工基本醫療保險制度公平公正的原則。

（三）適當補助

對于一些參保有困難的人，可以進行適當的補助，尤其是對于那些企業下崗職工，也要將他們納入到企業職工基本醫療保險的范圍中去，采用財政補助或者是多方共同負擔的方法，幫助這些有困難的人群解決繳費問題，讓他們也能夠享受到醫療保險。

（四）籌措資金

為了更好地解決醫療保險資金不足的問題，政府可以采取多種手段來保障資金的數量，一方面可以加大對保障方面的資金投入，而另一方面也要合理地對醫療機構的收費加以控制，這樣才能夠更有效地減少企業職工個人賬戶的支出。

三、結論

職工基本醫療保險相當復雜，牽涉到方方面面，需要企業、個人、政府多方面共同努力才能夠更好地解決相關的問題。面對醫療保險基金不足，分配比例不調等方面的問題，需要各方面共同努力加以解決。政府首先要加強立法，同時還要和企業配合加強籌措資金，另外還可以適當降低投保門檻，并給予困難人群適當的補助，以幫助更多的企業職工能夠更好地享受到基本醫療保險。只有不斷地在實踐中進行完善和改進，才能夠讓企業職工基本醫療保險更加合理，更加有效。

作者：吳惠萍 單位：秦皇島市北戴河區醫療保險基金管理中心