循證護理在手術室護理的應用

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[摘要]目的對手術室護理中應用循證護理的效果進行探析。方法選擇本院近期接受手術治療的90例患者為研究對象，并隨機均分為實施常規護理的對照組和實施循證護理的觀察組。對兩組患者的心理狀況、護理滿意度及術后并發癥的發生進行對比分析。結果觀察組患者的SAS、SDS評分比對照組明顯較低，護理滿意度比對照組明顯較高（P＜0.05）。結論在手術室護理中應用循證護理模式可獲得顯著的效果，值得進一步推廣和應用。

[關鍵詞]循證護理；手術室護理；應用效果

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院近期接收婦產科手術治療的90例患者為研究對象，并隨機均分為實施常規護理的對照組和實施循證護理的觀察組各45例。其中對照組患者年齡為2～70歲，平均年齡為（36±19.63）歲；這些患者中包括產科手術25例、婦科手術15例、小兒外科手術5例。觀察組患者年齡為2～68歲，平均年齡為（35±19.03）歲；這些患者中包括產科手術30例，婦科手術10例、小兒外科手術5例。比較兩組患者的性別、年齡、手術類型等一般資料差異不明顯（P＞0.05），可以進行比較。

1.2方法

1.2.1對照組患者實施常規護理，也就是術前常規的護理，密切觀察患者生命體征變化情況，并根據患者的情況采取針對性的應急處理措施。1.2.2觀察組患者實施循證護理，主要包括：①手術室護理小組的組建。小組組長由護士長擔任，接受循證護理培訓，即相關注意事項和措施等[1-2]。有效的結合患者的基本需求和護理措施，并通過查閱臨床相關問題，保證為患者制定的護理方案更加有效；②讓患者在術前服用地西泮（5mg），以穩定患者的情緒。叮囑患者在術前4h禁水，術前6h禁食；③術后使用溫鹽水擦拭干凈患者皮膚上的血漬，再使用消毒液對其做好相應的消毒工作，為患者穿好衣物或者蓋好被單后把其送回病房[3]，根據患者的手術部位對其臥床休息的時間進行合理調整，并把手術的成功性告知意識清醒的患者，讓你放心；④護理人員應該根據患者的年齡、性格、文化程度等對其制定個性化的健康宣教計劃，并嚴格按照計劃內容執行。

1.3判斷指標

對兩種患者的心理狀況、護理滿意度和術后并發癥的發生率等進行觀察。使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估患者的心理狀況，保證向患者發放調查問卷是在其意識清醒的狀態下，各量表分為0～100分，50分為臨界值，患者的心理狀況和得分呈正比例關系。向出院的患者發放調查問卷調查其護理滿意度，100分滿分，護理滿意度和得分呈正比例關系。

1.4統計學方法

使用統計學軟件SPSS20.0對本文數據進行分析和處理，用（x±s）表示計量資料，并采用t進行檢驗，用（%）表示計數資料，用x2進行檢驗，組間差異統計學意義顯著用P＜0.05表示。

2結果

2.1比較兩組患者的心理狀況和護理滿意度

和對照組相比，觀察組患者的SAS和SDS評分差異統計學意義顯著，且護理滿意度比對照組明顯較高（P＜0.05）。

2.2比較兩組患者的并發癥情況

對照組患者中有3例感染，5例出血、1例切口裂開，并發癥的發生率為20.00%；觀察組只有2例患者切口出血，術后并發癥的發生率為4.44%，觀察組患者并發癥發生率比對照組明顯較低，兩組對比差異統計學意義明顯（P＜0.05）。

3討論

循證護理措施主要是解決臨床實踐問題，通過對查找資料、文獻等方法的有效運用尋找出合理的解決問題的措施，并有效結合護理人員的護理經驗和技能，總結出具有代表性的問題，按照患者的實際情況為其制定出個性化的護方案[4]。通過對患者心理狀況的了解，幫助患者分析心理壓力的原因，并通過合理指導使其這種壓力減輕，患者的護理滿意度、依從性及生活質量也會因此而提升。護理人員還可對患者采取預防發生各種并發癥的護理措施，最大程度地降低患者術后發生并發癥的概率，實現進一步提升其滿意度的目的[5]。本文研究證實，觀察組患者實施循證護理后，其SAS評分為（29.76±5.01）分，SDS評分為（27.02±3.86）分，比對照組的（34.68±6.72）分、（36.02±6.48）分明顯較低，而且觀察組的護理滿意度評分（92.26±4.02）比對照組的（80.53±5.06）明顯較高，其術后并發癥的發生率（4.44%）也比對照組（20.00%）的顯著較低，組間對比差異統計學意義顯著（P＜0.05）。綜上所述，循證護理在手術室護理中的應用，可較大程度的改善患者的心理狀況和不良情緒，護理人員的工作質量和效率也會有所提升，預防術后各種并發癥和患者滿意度方面都有促進作用。

參考文獻

[1]羅錦平.循證護理在手術室護理中的應用效果分析[J].河南醫學研究,2017,26(20):3800-3801.

[2]巫秀群.循證護理在手術室護理中的應用對并發癥及負性心理的影響[J].中國實用醫藥,2018,13(2):140-141.

[3]黃陵川.黃潔清.循證護理和整體護理在手術室護理中的應用效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2018,10(10):168-169.

作者：溫芹 單位：山東省諸城市婦幼保健院