產(chǎn)科門診婦嬰管理信息系統(tǒng)運行成效

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摘要：目的：探討產(chǎn)科門診婦嬰管理信息系統(tǒng)運行的實踐與成效。方法：醫(yī)院產(chǎn)科于2018年11月起構建婦嬰管理信息系統(tǒng)，將2018年2～9月設為實施前，2018年12月～2019年8月設為實施后，以產(chǎn)科實施前后各430例產(chǎn)婦為研究對象，比較實施前后產(chǎn)婦及嬰兒管理質量。結果：實施婦嬰管理信息系統(tǒng)后，住院護理不良事件發(fā)生率明顯降低（P＜0．05），護理管理的滿意度明顯提高（P＜0．05）。結論：婦嬰管理信息系統(tǒng)用于產(chǎn)科門診管理，能有效降低產(chǎn)婦護理不良事件發(fā)生率，提高產(chǎn)婦自我管理能力，保證母嬰安全。

關鍵詞：產(chǎn)科門診；婦嬰管理信息系統(tǒng)；不良事件；滿意度

產(chǎn)科是醫(yī)院管理重點科室之一，也是護理風險事件和醫(yī)療糾紛高發(fā)部門［1］。作為特殊人群，產(chǎn)婦與其他臨床患者護理管理工作差異較大，需要接受更加細致、優(yōu)質的護理服務［2］。但調查發(fā)現(xiàn)，目前國內醫(yī)院產(chǎn)科仍沿用傳統(tǒng)護理管理模式，即常規(guī)的生命體征監(jiān)測，并發(fā)癥預防和健康教育等，存在諸多問題和缺陷，管理效果達不到令人滿意的程度，因護理管理工作欠佳引起的護理糾紛時有發(fā)生［3］。如何提高產(chǎn)科護理管理水平，是眾多臨床學者研究的重點［4］。為此，醫(yī)院產(chǎn)科于2018年起構建實施婦嬰管理信息系統(tǒng)，取得了滿意效果。

1資料與方法

1．1一般資料

醫(yī)院產(chǎn)科于2018年11月起實施婦嬰管理信息系統(tǒng)，將2018年2～9月設為實施前，2018年12月～2019年8月設為實施后。隨機各選取實施前后的430例產(chǎn)婦為研究對象。實施前產(chǎn)婦年齡22～35歲；孕周35～41周。實施后產(chǎn)婦年齡22～36歲；孕周35～42周。產(chǎn)科護理人員配置：副主任護師2名，主管護師10名，護師26名，學歷水平：中專1人、大專4人、本科33人。研究期間無明顯醫(yī)護人員變動，一般資料比較無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

實施前產(chǎn)科沿用常規(guī)管理模式，包括常規(guī)產(chǎn)科知識宣教、產(chǎn)婦及胎兒各項檢測、生活飲食管理和風險管理等。實施后采用婦嬰管理信息系統(tǒng)，具體實施內容：①構建婦嬰信息化管理平臺，通過不斷調試、運行和修正，逐漸完善信息化平臺管理項目功能。醫(yī)院建立的婦嬰信息化管理平臺主要分為我的醫(yī)院、醫(yī)院掛號、充值繳費、檢查報告、健康知識宣教、飲食管理等多個板塊，充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術實現(xiàn)網(wǎng)上預約掛號、分診、繳費和查看孕檢結果等內容，產(chǎn)婦出院后也可通過平臺與醫(yī)院工作人員溝通交流，實時掌握自己和胎兒的健康情況。醫(yī)院可通過信息化平臺對產(chǎn)婦進行病情跟蹤隨訪，并實施健康管理提醒等便捷和服務，提升產(chǎn)婦孕期自我管理水平。②系統(tǒng)功能分析及使用方法介紹。婦嬰信息化管理平臺有多個板塊，每個版塊內容和功能不同。產(chǎn)婦首次入院后，護理人員引導接受各項檢查，出院前使用二代身份證實名注冊賬號，填寫自己的基本信息和本次就診醫(yī)師。下次需要就診時，可直接通過系統(tǒng)預約科室和醫(yī)生，直接網(wǎng)上繳納掛號費用，系統(tǒng)將根據(jù)醫(yī)院當日預約情況分時段通知產(chǎn)婦前往就診，減少了患者候診時間，提高了臨床醫(yī)師的工作效率。檢查和診治結束后，產(chǎn)婦可自行通過系統(tǒng)繳費，無需在醫(yī)院排隊等候結賬，改善了就診體驗。產(chǎn)科日常生活中可通過瀏覽健康知識宣教和飲食管理板塊，了解妊娠期自我管理方法，預防各類風險事件，加強妊娠期安全管理。③加強高危妊娠孕婦管理。首先劃分監(jiān)管范圍，明確高危妊娠孕婦診斷標準，妊娠并發(fā)癥、產(chǎn)時并發(fā)癥高風險產(chǎn)婦，智力異常、精神異常及≥40歲的初產(chǎn)婦等，都屬于高危妊娠孕婦，應納入高危管理范疇。科室組織召開座談會，制定完善的高危妊娠產(chǎn)婦管理制度，為所有高危孕婦建立保健卡，邀請內科醫(yī)生參與會診，及時發(fā)現(xiàn)各類高危因素和內科并發(fā)癥，制定規(guī)范、科學的護理管理計劃，包括日常生活、飲食護理，加強健康宣教，讓患者和家屬了解高危妊娠的風險，強化日常各項管理工作，定期監(jiān)測產(chǎn)婦及胎兒各項生理指征，做到早發(fā)現(xiàn)、早預防。

1．3觀察指標

①比較實施前后產(chǎn)婦住院期間不良事件發(fā)生率，包括給藥差錯、輸液差錯、院內感染、處置醫(yī)囑差錯等，不良事件發(fā)生率越高表明護理質量越差。②問卷調查實施前后產(chǎn)婦的滿意度，總分100分，不滿意＜40分，基本滿意40～85分，滿意＞85分，總滿意度＝滿意率＋基本滿意率。

1．4統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件SPSS19．0進行數(shù)據(jù)處理，（χ±s）表示計量資料，以t檢驗；率（％）表示計數(shù)資料，以χ2檢驗。P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1實施前后護理不良事件發(fā)生率比較

實施后，產(chǎn)婦住院期間的護理不良事件發(fā)生率明顯降低（P＜0．05）。見表1。

2．2實施前后產(chǎn)婦滿意度比較

實施后，產(chǎn)婦對護理工作的滿意度明顯提高（P＜0．05）。見表2。

3討論

本研究結果顯示，實施婦嬰管理信息系統(tǒng)后，產(chǎn)婦住院期間護理不良事件發(fā)生率明顯降低，產(chǎn)婦對護理管理工作滿意度明顯提高。婦嬰管理信息系統(tǒng)經(jīng)過多次調試、運行和不斷完善，系統(tǒng)框架、內容完整，操作簡單，適用于所有孕產(chǎn)婦［5］。婦嬰管理信息系統(tǒng)主要分為我的醫(yī)院、醫(yī)院掛號、充值繳費、檢查報告、健康知識宣教、飲食管理等幾個板塊，孕產(chǎn)婦在家即可通過登錄信息系統(tǒng)掛號，系統(tǒng)根據(jù)預約當日門診醫(yī)師掛號情況進行分診管理，減少了產(chǎn)婦來院集中掛號、排隊候診情況，縮短了掛號和候診時間［6－7］。系統(tǒng)平臺還提供網(wǎng)上支付，產(chǎn)婦或家屬無需長時間排隊劃價繳費，緩解了收費窗口的工作壓力，對改善產(chǎn)科門診就診秩序有重要意義［8］。此外，產(chǎn)婦在家登錄管理系統(tǒng)即可進入健康宣教和飲食管理板塊學習自我生活管理，不斷提升自我管理能力，做好不良事件和并發(fā)癥預防，保障妊娠和分娩安全。綜上所述，婦嬰管理信息系統(tǒng)用于產(chǎn)科門診管理，能有效降低產(chǎn)婦護理不良事件發(fā)生率，提高產(chǎn)婦自我管理能力，保證母嬰安全。

參考文獻

［1］鄧姍，朱蘭．MRKH綜合征的診斷、管理與治療美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會第728號委員會意見解讀［J］．中華婦產(chǎn)科雜志，2019，54（10）：714－717．

［2］劉迎，薄海欣，陳潔，等．婦產(chǎn)科患者全程隨訪管理系統(tǒng)的建立與應用［J］．護理學雜志，2019，34（14）：66－68．

［3］李娟，盧金玲，周惠梅．在線評估管理系統(tǒng)提高婦產(chǎn)科護理質量效果觀察［J］．齊魯護理雜志，2019，25（14）：60－62．

［4］蔣娟娟．伙伴管理服務對產(chǎn)科VIP病房產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁和照顧技能的改善效果［J］．護理實踐與研究，2019，16（17）：90－91．

［5］田丹，李蕊，孟開，等．基于德爾菲法的北京市產(chǎn)科護理安全管理指標體系構建研究［J］．中國醫(yī)藥導報，2019，16（25）：179－184．

［6］余將英．“潛在危重病”信息化管理模式在產(chǎn)科質量管理中的實施［J］．中國婦幼保健，2019，34（23）：5335－5338．

［7］趙秀艷，柴寶艷，李苗．層級護理在產(chǎn)科新生兒護理風險管理中的作用［J］．河北醫(yī)藥，2019，41（14）：2223－2226．

［8］陳貴君，李翰玲．全面兩孩政策背景下產(chǎn)科管理風險及監(jiān)管新路徑分析［J］．中國婦幼保健，2019，34（23）：5325－5327．

作者：方燁 單位：浙江省人民醫(yī)院