衛生信息管理專業探討

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摘要：當前衛生信息管理教育的困惑主要是課程體系不夠完善,理論課時數遠遠超過實訓課時數;缺乏專業及相關配套教材,醫學類教材、管理學類教材、信息學類教材和計算機技術類教材從內容上相對獨立,缺少連續性、系統性和整體性;實踐教學體系薄弱,基礎醫學實驗室、計算機網絡實驗室、醫學信息實驗室、醫院信息系統實驗室、檔案管理實驗室等校內實驗室建設不夠齊全、設備不夠先進。培養應用型衛生信息管理人才要加強衛生信息管理專業師資隊伍建設,建立科學的實踐教學體系,加強學生綜合實踐能力,突出醫療衛生信息崗位技能。

關鍵詞：衛生信息管理；實踐教學；人才培養；

2009年3月,中共中央、國務院的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,把衛生信息化建設作為深化醫改的八大支撐之一。2010年底,國家提出了“十二五”期間衛生信息化建設總體框架(簡稱“3521”工程),“3521”工程的實施將使國內醫療信息化進入到全新的發展階段[1]。中共中央、國務院于2011年3月在《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》中明確提出,將“推進基層醫療衛生信息化建設,建設三級醫院與縣級醫院遠程醫療系統,加強公立醫院信息化建設”列為醫療衛生重點工程[2]。醫療信息化大背景下,衛生信息管理專業建設迎來了新的契機,建設好衛生信息管理專業將為我國未來醫療衛生事業發展貢獻力量。我國衛生信息管理人才的培養迫在眉睫,社會需求不斷增長,人才沒有形成梯隊,從數量到質量上都存在很大的提升空間。

1當前衛生信息管理教育的困惑

1.1課程體系不夠完善衛生信息管理專業是涉及多個跨學科的專業,包括醫學、管理學、信息學和計算機技術等。衛生信息管理專業課程體系是影響學生整體素質的主要因素,因此以提高學生綜合素質、滿足就業需求為導向,建設衛生信息管理專業課程體系。目前基礎課、必修課、選修課和實訓課的課時數分配比例中存在缺陷,理論課時數遠遠超過實訓課時數,存在重理論輕實踐的課程體系安排。雖然在教學進度表中安排實驗課,但大多數以驗證性實驗為主,屬強化理論知識性的實驗課,缺少綜合性設計性實驗課,往往很難考核學生實踐能力。

1.2缺乏專業及相關配套教材衛生信息管理專業在國內較其他專業起步晚,相關配套教材、參考書籍、工具書等更少。醫學類教材、管理學類教材、信息學類教材和計算機技術類教材從內容上相對獨立,缺少連續性、系統性和整體性。很多在校學生對自己的專業很困惑,不清楚專業的優勢,在信息學和計算機技術類知識方面比不上計算機專業學生,在管理知識和比不上衛生管理專業。培養實用型衛生信息管理人才必須在原有規劃教材的基礎上編寫相關配套教材,在教材編委陣容中增加社會用人單位資深專家和基層工作人員比例,使教材具有知識面的整體性和強化實踐應用性。

1.3實踐教學體系薄弱實踐教學是教學中理論聯系實際的重要手段,也是培養高素質應用型人才的關鍵環節。實踐教學包括實驗、實訓、實習等,分為校內職業技能實踐培訓和校外頂崗實習實踐培訓兩種。基礎醫學實驗室、計算機網絡實驗室、醫學信息實驗室、醫院信息系統實驗室、檔案管理實驗室等校內實驗室建設不夠齊全、設備不夠先進,甚至沒有引進醫院信息系統。很多學生畢業前沒有接觸過真正意義上醫療機構必備的信息系統,如電子病歷系統、病案管理系統、護理管理系統、收費結算系統、手術麻醉系統、物資管理系統、藥劑管理系統、配藥管理系統、臨床質控系統、感染管理系統、醫學影像系統、檢驗系統等。校外專業實習主要安排在醫療機構和醫療信息相關的軟件公司,因學校考慮到學生安全,實習基地主要是以醫院為主。因實習時間短,實習科室多,如醫學工程部、信息統計科、計算機網絡維護科、病案管理科、后勤管理科、醫務部等,很難做到理論知識聯系實際工作。

2培養應用型衛生信息管理人才

2.1加強衛生信息管理專業師資隊伍建設衛生信息管理專業是隨著衛生事業的發展而產生的新專業,師資隊伍相對缺少、整體素質相對偏低、青年教師所占比例相對較大、教學經驗相對不足,甚至有些實習帶教教師未接受過正規理論培訓。當師資力量跟不上專業發展時,反過來會影響該專業的可持續發展[3]。培養應用型衛生信息管理人才關鍵是教師的質量,教師不僅要有扎實的理論知識,而且必須具有較強的實踐能力和指導學生實踐的能力[4]。對專業教師的要求越來越高,要不斷更新技術,完善知識結構,不斷探索專業教育的豐富內涵。與實習基地廣泛合作、協作行業專家、培養專兼職結合的衛生信息管理專業師資隊伍。對實踐教學帶教教師的師資資格提出較明確的要求,如有扎實的理論基礎、系統的專業知識和規范的醫院信息系統操作技能,最好具有5年以上的實踐經驗或中級及以上的專業技術職稱;疾病編碼指導教師應具有豐富的疾病與手術操作分類經驗并具備編碼資格證及至少取得主管技師資質等;信息統計培訓的帶教老師應具備統計師及以上職稱具有信息統計經驗的老師。

2.2建立科學的實踐教學體系,培養學生綜合實踐能力加強實習基地建設是實用型衛生信息管理專業人才培養的重要組成部分,教學設施完善的實習基地是鍛煉學生運用所學知識解決實際問題的關鍵。學校可以利用學生畢業實習和寒暑假開展具有衛生信息管理專業特色的實踐活動。深入學生實習基地進行實踐操作考核,并視情況在不同課程上推行不同的實踐考核標準,增加實踐技能考核的比例[5]。科學制定和嚴格落實實綱,嚴格考核實習,包括衛生信息管理相關法律法規、各類信息系統實際操作和技能考核、每位學生撰寫出科總結,掌握各種信息平臺數據采集與審核、信息挖掘與利用,還要了解醫院評審、重點專科申報等所需的數據指標,培養學生責任心、溝通能力、自學能力等。

2.3突出醫療衛生信息崗位技能目前學生學習興趣缺乏,主要是因為對專業認識不足、授課方式枯燥呆板、實踐教學課時太少等有關。根據醫院崗位需求,進一步加強醫療衛生信息系統管理等醫學信息技能的教學,全方位應用信息化教學媒體提高學生的主動參與意識[3]。通過實訓基地的信息化教學手段強化醫療衛生信息理論及實踐的教學,推動衛生信息管理專業知識與醫學信息理論知識在應用層面相互滲透和融合,強化現代醫療信息技術應用能力。使學生提高自身的綜合素質,增強思考問題解決問題的能力,拓寬學生就業渠道,保證走向工作崗位后能盡快適應工作需要。

總而言之,從歐美發達國家對醫藥衛生信息管理專業人才的需求來看,我國衛生信息管理專業人才培養方向應該是衛生信息化系統研發人才、運維和安全保障人才、運用操作人才,廣泛參與臨床數據庫的數據收集、提供醫院經營管理、質量管理、效率管理數據等。

參考文獻

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[2]黃成,方園,羅麗娟.基于行為事件訪談的衛生信息化應用型人才能力素質模型〔J〕.中華醫學圖書情報雜志,2015,24(1):1-6.

[3]沈小平,葉萌,王娟.高職衛生信息管理專業人才培養模式創新研究〔J〕.醫學信息學雜志,2014,35(4):86-88.

[4]崔金梅.從北京協和醫院病案管理看中國病案教育〔J〕.中國病案,2009,10(1):46-47.

[5]宋春梅,劉敏,杜鵑.實用型公共衛生人才培養模式的研究〔J〕.中國校外教育:上旬刊,2015,(6):39.

作者：劉志云 韓曉梅 阿布都沙拉木 依米提 單位：新疆醫科大學附屬腫瘤醫院