醫(yī)院信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)探析

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摘要：醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)不僅是提高醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量的重要手段，而且有助于病人順利地完成就醫(yī)過(guò)程。為提高醫(yī)院信息化管理水平，根據(jù)模型—視圖—控制器的設(shè)計(jì)思路，筆者提出了基于模型—視圖—控制器的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案。從病人就醫(yī)的過(guò)程及系統(tǒng)的可維護(hù)性出發(fā)，將系統(tǒng)分為四個(gè)模塊，并實(shí)現(xiàn)了各個(gè)模塊較為詳細(xì)的功能設(shè)計(jì)，為醫(yī)院信息化水平的提升提供了有力保障。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息管理系統(tǒng)；模型—視圖—控制器；系統(tǒng)設(shè)計(jì)

1緒論

隨著各行業(yè)信息化水平的迅速提高及我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入，改善當(dāng)下醫(yī)院信息管理模式，以病人為核心輔助病人實(shí)現(xiàn)就醫(yī)過(guò)程的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)需求日益旺盛[1]。一方面醫(yī)院信息管理系統(tǒng)有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部不同科室間病人基本信息、病例信息及醫(yī)生診斷意見(jiàn)的共享；另一方面也有助于醫(yī)院簡(jiǎn)化病人的看病流程、提高就診效率?；谀Ｐ汀晥D—控制器的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)方法，因其對(duì)模型、視圖和控制器進(jìn)行了劃分，具有低耦合性、開(kāi)發(fā)成本低、便于合作開(kāi)發(fā)等優(yōu)勢(shì)，而在科研評(píng)審等領(lǐng)域中得到了廣泛應(yīng)用[2]。本文將該程序設(shè)計(jì)方法引入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)中，在提升醫(yī)院工作效率、工作質(zhì)量的同時(shí)，也有效地保障了病人的利益。

2模型—視圖—控制器模式

模型—視圖—控制器模式是1974年由TrygveReenskaug提出的一種可以實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)程序設(shè)計(jì)的方法，其包含模型、視圖和控制器三部分[3]。該模式通過(guò)將系統(tǒng)劃分為三部分，使得開(kāi)發(fā)得到的系統(tǒng)邏輯性更強(qiáng)、模塊結(jié)構(gòu)更加明晰，很大程度上簡(jiǎn)化了系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)過(guò)程。該模式的三個(gè)部分分別承擔(dān)了不同的任務(wù)。模型是該模式的核心，其封裝了系統(tǒng)的核心數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)處理方式及邏輯關(guān)系，并通過(guò)刷新機(jī)制實(shí)現(xiàn)模型數(shù)據(jù)變化的更新與公布；視圖是用戶與系統(tǒng)之間交互的媒介，視圖從模型獲取顯示信息來(lái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的可視化，同時(shí)，視圖對(duì)模型中的數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，進(jìn)而及時(shí)反映模型中數(shù)據(jù)的變化情況；控制器架起了視圖和模型之間的橋梁，一方面接收用戶端的輸入，并將其轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)可以識(shí)別的對(duì)象，另一方面將可識(shí)別的對(duì)象作為模型的輸入，并選擇合理的處理方式，最終將處理結(jié)果反饋給視圖，選擇合適的視圖顯示數(shù)據(jù)及處理結(jié)果，實(shí)現(xiàn)對(duì)模型和視圖的控制。由于模型—視圖—控制將系統(tǒng)分成了多個(gè)不同的部件，將業(yè)務(wù)部分和顯示部分合理地分離，從而其具備以下幾方面的優(yōu)勢(shì)：（1）開(kāi)發(fā)周期縮短，模型、視圖和控制器三部分相對(duì)獨(dú)立，從而更易于實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，進(jìn)一步降低開(kāi)發(fā)成本；（2）各部分耦合性低，模型、視圖和控制器彼此之間相互分離，彼此間為傳遞關(guān)系，不存在明顯的功能交叉，使得系統(tǒng)更易于維護(hù)、升級(jí)；（3）不同的視圖可實(shí)現(xiàn)對(duì)同一模型的訪問(wèn)，即模型具有較強(qiáng)的復(fù)用性，從而具備較強(qiáng)的可適用性。

3醫(yī)院信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)

基于模型—視圖—控制器的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中，模型部分確定了系統(tǒng)所有參與者業(yè)務(wù)之間的邏輯關(guān)系，Java服務(wù)器頁(yè)面定義了數(shù)據(jù)的具體顯示形式，并向服務(wù)連接器傳輸用戶的請(qǐng)求。SQLServer數(shù)據(jù)庫(kù)提供后臺(tái)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)功能，信息管理系統(tǒng)中的控制器為ServletJava，其通過(guò)相關(guān)參數(shù)的取值確定數(shù)據(jù)的處理方式和數(shù)據(jù)展現(xiàn)形式。進(jìn)一步地，首先進(jìn)行需求分析，其次確定系統(tǒng)的功能模塊，最后實(shí)現(xiàn)針對(duì)不同用戶需求的具體功能設(shè)計(jì)。

3.1需求分析

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的核心作用是以現(xiàn)代化手段輔助病人看病過(guò)程中各個(gè)參與者的工作，在提高醫(yī)院工作人員工作效率的同時(shí)，也使得病人的看病過(guò)程更加方便、快捷。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)涉及的用戶包括病人、導(dǎo)醫(yī)、醫(yī)生、護(hù)士、收費(fèi)員、發(fā)藥員和系統(tǒng)管理員等[4]。但總而言之，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的所有功能模塊都是圍繞為病人提供服務(wù)展開(kāi)的。不同對(duì)象包括病人在內(nèi)的用戶在病人就醫(yī)過(guò)程中扮演著不同的角色、承擔(dān)著不同的責(zé)任，故對(duì)于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的需求是不一致的。病人的需求是選擇合適的醫(yī)生，以合理的價(jià)格高效、順利地完成整個(gè)就診過(guò)程。導(dǎo)醫(yī)的需求是幫助病人注冊(cè)辦卡、查詢醫(yī)生信息、查詢價(jià)目信息等。醫(yī)生的需求是叫號(hào)、查詢病例、開(kāi)檢驗(yàn)單、查看檢驗(yàn)結(jié)果、開(kāi)處方、病歷的添加等。系統(tǒng)管理員的需求是醫(yī)院?jiǎn)T工、供應(yīng)商、病人的信息管理，就診項(xiàng)目?jī)r(jià)格、藥品信息的維護(hù)，病人就醫(yī)過(guò)程中的財(cái)務(wù)信息的更新維護(hù)等。由于篇幅限制，其他參與者的需求不再逐一列出。

3.2系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

由于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的用戶比較多，故根據(jù)用戶進(jìn)行功能劃分顯然是不合理的。根據(jù)從病人入院到就診再到出院的過(guò)程，可將其分為三個(gè)階段：導(dǎo)醫(yī)階段、就診階段和護(hù)理階段。進(jìn)而，可將信息系統(tǒng)的功能模塊劃分為：導(dǎo)醫(yī)模塊、就診模塊和護(hù)理模塊。同時(shí)，為了提高信息管理系統(tǒng)的移植性、可維護(hù)性和普適性，滿足系統(tǒng)管理員的需求，在系統(tǒng)中補(bǔ)充系統(tǒng)管理與數(shù)據(jù)維護(hù)模塊。綜上，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可分為以下四個(gè)模塊，分別是：導(dǎo)醫(yī)模塊、就診模塊、護(hù)理模塊和系統(tǒng)管理與數(shù)據(jù)維護(hù)模塊。綜合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的用戶需求及劃分的四個(gè)模塊，進(jìn)一步完善各個(gè)模塊的具體功能。導(dǎo)醫(yī)模塊的主要功能為引導(dǎo)病人進(jìn)入醫(yī)院，完成病人就診初期的輔助工作，故其包含的功能有：協(xié)助病人注冊(cè)辦卡、查詢醫(yī)生信息、查詢價(jià)目信息和匹配就診科室等。就診模塊的主要功能是輔助醫(yī)生完成病人的診斷，故該模塊包含的功能有：掛號(hào)及收費(fèi)、醫(yī)生叫號(hào)、查詢病例、寫病歷、開(kāi)檢驗(yàn)單、查看檢驗(yàn)結(jié)果、開(kāi)處方、交費(fèi)和發(fā)藥等。護(hù)理模塊屬于病人就診的后治療階段，其功能包括：病人護(hù)理需求提交、護(hù)理醫(yī)師安排、護(hù)理醫(yī)師開(kāi)藥、指導(dǎo)護(hù)士護(hù)理、入院管理和出院管理等。系統(tǒng)管理與數(shù)據(jù)維護(hù)模塊主要實(shí)現(xiàn)各類信息的登記、更新、刪除等，具體包括：?jiǎn)T工信息維護(hù)、病人信息維護(hù)、供應(yīng)商信息維護(hù)、價(jià)目信息維護(hù)、藥品信息管理、財(cái)務(wù)信息管理等。

3.3系統(tǒng)測(cè)試

由于基于模型—視圖—控制器的設(shè)計(jì)模式中模型、視圖和控制器彼此間是分離的，因此，在測(cè)試系統(tǒng)時(shí)，要注意逐一分單元進(jìn)行測(cè)試，同時(shí)，也要保證單元間的協(xié)調(diào)工作。測(cè)試工作可分為以下兩類：用戶登錄及權(quán)限管理測(cè)試和具體模塊功能測(cè)試。對(duì)于用戶登錄及權(quán)限管理方面的測(cè)試要著重于驗(yàn)證系統(tǒng)是否可以正常登錄及退出，系統(tǒng)是否能根據(jù)用戶的身份給予正確的權(quán)限。具體功能模塊測(cè)試中測(cè)試者要站在使用者以及病人的角度，逐一驗(yàn)證各個(gè)功能的可用性、實(shí)用性，且保證不同模塊間信息的及時(shí)共享與傳輸。

4結(jié)語(yǔ)

本文以病人為核心依據(jù)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中各用戶的需求，運(yùn)用模型—視圖—控制器模式開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)了具備四個(gè)功能模塊的信息管理系統(tǒng)，為醫(yī)院工作效率的提高和管理水平的提升提供了有力保障。該信息管理系統(tǒng)涵蓋了從病人入院到出院的整個(gè)過(guò)程，并補(bǔ)充了針對(duì)管理員用戶的系統(tǒng)管理與數(shù)據(jù)維護(hù)模塊。該系統(tǒng)不僅有助于病人高效、順利地完成就醫(yī)過(guò)程，而且有助于醫(yī)院的信息化建設(shè)和全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[4]申文彬.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].電子設(shè)計(jì)工程,2016,24(2):137-139.

作者：朱璋華 單位：紹興市上虞人民醫(yī)院