淺談SPD醫用物資項目運營財務管理

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一、醫院SPD項目的管理概述

醫院SPD項目作為醫院物流延伸，采用零庫存管理理念，零庫存管理起源于二十世紀六七十年代的日本，最初為實現在生產過程中基本沒有積壓的原材料和半成品開創了零庫存管理。此后，零庫存管理不僅用于生產過程中，而且延伸到原材料供應、物流配送、產品銷售等各個環節。由此可知，零庫存是利用最少的資金、庫存發揮最大效益的手段，它對于降低單位成本、提高競爭力具有重大意義。隨著國家質量管理規范（GSP）標準的實施和電子商務的快速發展，為醫院物資實施零庫存管理提供了外部環境。為了提高資金使用效率，提高醫院管理水平，增強醫院市場競爭能力。醫院與醫用耗材企業近幾年聯合著手對如何實施醫院的醫用物資零庫存管理進行研究探討，經過不斷摸索、磨合和改進，基本形成了一整套零庫存管理模式。（一）有助于實現傳統企業的戰略轉型。隨著醫改政策不斷變化和市場監管要求的提高，未來醫院物流配送生產商作為供應商直接配送醫院是大勢所趨，中間商將陸續退出中間環節，對于未來物流配送企業提出要求越來越專業，也越來越趨向于規模化。傳統物流企業由于缺乏對醫院的了解和產品的了解，市場監管方式無標準化，從目前參與SPD項目的企業都是具有醫療背景的企業居多，因此這些企業可以加速服務醫院以最快時間去融合和快速解決問題。對于醫療物資相關行業在發生翻天覆地的巨變，必須在變革中抓住機遇，戰略的轉移應該從專業化、精細化、精益化作為出發點。（二）有助于創新企業多維度盈利模式。SPD項目的推出，對于多元化企業來說盈利模式不再是單純通過貨物買賣帶來盈利，通過第三方物流各環節運營都能夠帶來盈利，通過倉庫物流服務、物流服務延伸、特殊定制服務、信息化服務、供應鏈金融、產品替換等給企業帶來多元化的盈利機會；SPD項目企業隨著實踐過程中反復論證結合數字化的發展，這種模式推廣是否可以復制，營造更大的盈利機會。（三）有助于企業實現與醫院多元化聯動發展。SPD項目平臺建設初期完成與醫院物資對接，后期通過實踐，企業不斷經驗總結修正更新，從潛在增加企業與醫院粘合度，尋求深入醫院多元化模塊，利用平臺建設延伸醫院業務范圍，比如覆蓋到醫院辦公用品、輔工人員、醫院后勤等；另一方面企業要把握政策的導向，例如醫院亂收費等給社會造成負面影響通過企業在平臺上抓取數據進行有效分析，調整或者統一迎合政策導向現象；企業作為SPD平臺開發者最終想實現新模式下現有醫院尋求多元化發展和利用目前SPD經驗復制推廣更多醫院。

二、醫院SPD項目對企業財務管理帶來的變化影響

（一）對銷售層面的影響。隨著電子技術不斷發展，衍生推動其他產業的發展，比如物流、倉儲配送、線上線下銷售等，SPD項目不是純粹的線上銷售，而是充分結合線上和醫院與企業三者搭建起的新模式。相比于傳統商品銷售，企業不再單純以買賣產品為中心，企業銷售模式發生的巨變，從傳統只要把合格產品送到醫院門口或者存放物資倉庫相比，SPD項目是企業通過物流配送把產品送到醫院各個科室門口，對于醫院龐大的科室管理給企業配送提出更高要求，從醫院下達配送指令開始，配送服務質量、企業文化推廣、各環節人員專業程度等都提出要求。同樣，SPD模式推進勢必會存在集中采購等渠道整合，這對于企業財務說，產品銷售分析和采購分析從產品類別到產品毛利都會是一種轉變，銷售分析會變復雜多樣，會參與更多非財務因素來分析，例如從趨勢來看毛利分析未來這個行業不再以追求高毛利為原則，選擇流量相對較高產品和創新產品組合為主要分析源頭。（二）對費用層面的影響。隨著思維轉變、模式轉變、人員結構轉變，從財務管理角度來說，企業的總體費用結構也發生變化。從傳統銷售來說，市場費用投入占比較大，比如招待費用、差旅費用、臨床的各項支出，產品宣傳費用等，絕大部分費用支出都是圍繞產品展開。SPD模式下，費用大部分從技術角度的投入，沒有太多的市場費用投入，它更多是圍繞搭建平臺相關費用支出，推廣產品往往變的不那么重要。對于人力費用支出而言，主要是企業人員和醫院人員培訓的支出，用技術性人才取代局部傳統的市場產品推廣人員。產品宣傳費用轉變成更多學術型論壇等費用支出。隨著模式轉變后產品多樣性和專業性，依據倉庫人員普遍存在學歷低，操作過程隨意性大等特點，隨之加大倉庫智能化建設費用也是未來資財重大支出一部分。（三）對利潤層面的影響。前述銷售模式轉變和費用支出項目的轉變，必然會影響到利潤結構的變化。從銷售毛利角度分析，以量的變化取代傳統產品銷售的高毛利；費用方面支出更多是技術性支出變的更加清晰明了，對于傳統銷售來說，費用存在難把控，難預測等難點。SPD項目對于費用的財務管控可以更好科學分析對于利潤的影響。例如從存貨的減值準備和應收賬款的信用減值準備，SPD項目可以合理實時監控結合信息數據分析，產品從原先存量銷售轉變成模式銷售達到降低產品滯銷率。又例如應收賬款近日受到政府規定事業行政單位對于企業應收賬款的加速政策，以及應收賬款通過經銷模式轉變為項目模式與醫院粘合度的提升，未來應收款回籠及時性不再是企業難點。因此，企業必須科學管理內部流程和風險預警，避免不必要的資源浪費導致利潤受損，從SPD模式對比傳統模式比較，企業能夠得到足夠重視和未來定位準確可以有更多層次、更多多維度帶來利潤貢獻。

三、通過SPD模式轉變提升財務管理水平的對策和建議

（一）通過財務管理加強庫存管理。由于傳統模式下，信息化程度低，財務記賬過程手工復雜，工作量大等，財務數據達不到共享標準到各職能部門，使得溝通成本上升并效率缺失，財務數據不能及時反映導致企業庫存情況存在嚴重滯后性，對生產計劃有效下達往往存在盲點和運行不暢，財務管理基本缺失；通過信息化無紙化的傳遞增加數據流暢性、避免人員手工造成的差錯加強作業標準化等，以最快數據傳遞加強財務庫存管理，對流程中的冗余流程進行優化、財務管理上增值作業與非增值作業進行有效區分，保障高效率庫存管理。SPD模式下，由于商品種類繁多，在庫存管理和財務管理中往往存在數據分類不夠明確的現象，企業應建立信息數據專項小組，基礎數據代碼管理由信息技術部門牽頭結合技術部門和財務部門進行重新定義，技術部門對于商品標準做出明確指定規則，財務部門對于相關信息賦予層次和類別，IT部門根據所有代碼信息進行綜合匯總編制，經過多部門反復修訂和實際操作層面論證確定集團化的基礎代碼管理，基礎代碼管理不僅對企業有重要性，更對SPD模式推廣起到積極作用。結合信息化和財務管理進行倉儲管理，SPD模式如先前所介紹，在此模式下倉庫商品會井噴式增加，增加周轉率，以及運營經驗不同后勢必會存在商品中有常用與不常用，更會有滯銷的商品，利用倉儲大數據財務人員針對繁多的商品不同屬性和周轉習慣，通過財務管理分析下設不同商品的最低庫存、最高庫存以及安全庫存等，起到倉庫空間的合理利用，資金占用得到有效控制。（二）通過財務管理加強研究開發和工程項目管理。SPD模式下重要的“硬實力”就是信息化先進程度和基建工程智能化程度。從財務管理角度來說，這兩個內容存在幾個特點：前期資金投入大、可行性分析報告專業性、專項預算合理性等。因此管理難度會比較大，例如存在預算脫離實際，導致項目資金重大浪費現象。雖然SPD模式整體還在成長階段，不管基建工程建設還是軟件開發要結合未來智能化發展，從立項、招標、造價、建設、驗收都要圍繞適應未來戰略趨勢去展開，硬件投入建設的財務管理是建設投入的核心內容，企業除了按照既定法規、規章的要求建立健全財務制度、完成財務日常業務外，還應當結合SPD現有和未來思考結合自身特點逐步形成完整的體系。另外，財務基本核算一方面要真實反映項目的實際成本，另一方面還應積極做好成本控制、資金運轉、稅收籌劃、竣工決算及實體交付等工作。針對項目面臨的各項復雜問題，特別是軟件研究開發和后續不斷更新升級，財務工作應當始終按照既定流程，做到有效防范財務風險，提高財務管理效益。（三）完善財務團隊協同，挖掘復合型財務人員。會計信息化的企業發展，從企業層面目前雖然大多數企業取代傳統手工管理的目標，但是離實現創新和自我改進的思維并未實現，距離實現現代化企業管理還有一段路要走。SPD新模式就是新思維的產物，對于財務人員數據及時性、完整性、準確性都有著很高的要求，財務作為SPD模式核心工序之一，對于前期流程協同、中期流程監控、最后審查，財務團隊結合上下游協同管理形成管理制度。隨著社會發展不斷變化與企業模式轉變，針對行業SPD新模式的出現，財務隊伍的梯隊建設更多從核算角度轉變，雖然社會大力推崇信息化管理但在財務職業學習中并沒有詳細列舉說明，但是財務必須要有這樣覺悟和意識，不斷適應社會變化結合原有的專業知識融會貫通，完成復合型財務人才轉型；對于出現的財務薄弱環節，加強財務團隊培訓結合工作經驗，提升業務素質，提高財務預算管理、財務分析管理、財務核算管理、財務檔案管理等工作，夯實基礎，為企業的經營發展和財務管理發揮最大的作用。

參考文獻

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［2］劉媛媛,伍澤秀,何玲.醫院高值耗材零庫存管理模式探索［J］.納稅,2019（20）.

［3］張鳳勤.醫用耗材庫房管理方式探討［J］.中華使用診斷與治療雜志,2013（4）.

作者:沈曉如 單位:上海康德萊企業發展集團股份有限公司