公立醫(yī)院文化建設以促進人力資源管理

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摘要：醫(yī)院文化建設是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展建設的重要內(nèi)容。文章介紹了醫(yī)院文化對醫(yī)院管理的作用，并提出在新形勢下，通過建設優(yōu)秀醫(yī)院文化來提升公立醫(yī)院人力資源管理的方法。

關鍵詞：文化建設人力資源管理醫(yī)院建設

一、新形勢下公立醫(yī)院人力資源管理面臨的挑戰(zhàn)

（一）公立醫(yī)院逐步實行編制備案制

2016年1月26日，國家衛(wèi)計委公布的《2016年衛(wèi)生計生工作要點》中提到：“公立醫(yī)院將逐步實行編制備案制?！睂嵭芯幹苽浒钢贫群螅贤坪腿耸碌戎贫葘⒅鸩酱婢幹浦贫?，編內(nèi)編外逐步實現(xiàn)同工同酬。同時，醫(yī)生也將成為社會人，實現(xiàn)自由流動。如何吸引、考核和留住優(yōu)秀醫(yī)生成為公立人力資源管理新的研究課題。

（二）醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度的沖擊

2009年4月，國務院首次提出探索醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)①。醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有利于醫(yī)學信息的溝通交流，也有助于醫(yī)生收入的提高。但國內(nèi)大多優(yōu)秀醫(yī)師都集中在大型公立醫(yī)院，對于這些公立醫(yī)院來說，如何在響應政府號召的同時，保證本單位人力資源配置合理，不流失優(yōu)秀人才，成為不小的挑戰(zhàn)。

（三）公立醫(yī)院人力資源管理體制僵化

在傳統(tǒng)人事管理思想的影響下，醫(yī)院人事部門通常只負責考勤、例行的工資核算、人力資源增長審批等常規(guī)性工作，在人力資源的開發(fā)和員工職業(yè)生涯規(guī)劃等方面涉及較少。同時，缺少對行政崗位人員的職業(yè)生涯規(guī)劃，使得管理人員專業(yè)知識不能持續(xù)更新，管理效果不明顯。

二、醫(yī)院文化

（一）定義

從廣義上說，醫(yī)院文化泛指醫(yī)院主體和個體在長期的醫(yī)學實踐中創(chuàng)造的物質(zhì)、精神財富總和，包括了以物質(zhì)狀態(tài)、形態(tài)而存在的醫(yī)院環(huán)境、建筑、設備、醫(yī)技水平、醫(yī)院效益等醫(yī)院硬文化和醫(yī)院在歷史發(fā)展過程中形成的具有本單位特色的思想、意識、觀念等意識形態(tài)、行為模式及與之相適應的制度和組織結(jié)構(gòu)，即醫(yī)院軟文化②。從狹義上講醫(yī)院文化則專指醫(yī)院在長期醫(yī)療活動中逐漸形成的并為全體員工共同遵守和奉行的價值觀念、基本信念、行為準則等③。

（二）醫(yī)院文化對公立醫(yī)院人力資源管理的作用

1.導向作用。醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，可以鼓動和帶動人力資源發(fā)揮潛能，使員工在優(yōu)秀的醫(yī)院文化氛圍下，實現(xiàn)自我價值，展現(xiàn)個人才華。同時，可以增強員工的凝聚力和歸屬感，引導員工在設立個人目標時，與組織目標一致。2.規(guī)范作用。醫(yī)院文化是醫(yī)院在長期醫(yī)療活動中，逐漸形成的并為全體員工共同遵守和奉行的價值觀念、基本信念和行為準則，從而會制約員工的行為規(guī)范，引導大部分員工認同和遵守醫(yī)院各項行為準則，彌補醫(yī)院各項工作中的漏洞。3.激勵作用?！耙匀藶楸尽钡尼t(yī)院文化可以激勵員工認同醫(yī)院文化，包括醫(yī)院人力資源管理模式，構(gòu)建積極進取、和諧的氛圍，激發(fā)廣大干部職工不斷成長，開拓創(chuàng)新，促進醫(yī)院各項工作順利開展，使醫(yī)院在激烈的市場競爭中，保持優(yōu)勢。

三、建設醫(yī)院優(yōu)秀文化，提升公立醫(yī)院人力資源管理水平

在對公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院護理人員職業(yè)價值觀的研究中發(fā)現(xiàn)，公立醫(yī)院和私立醫(yī)院護士雖然在物質(zhì)型價值觀和認知型價值觀上有所側(cè)重，但兩者都最關注情感型價值觀④。因此，加強醫(yī)院文化建設，注重情感傳遞，有利于公立醫(yī)院在復雜的環(huán)境和艱巨的挑戰(zhàn)中保持人力資源的優(yōu)勢。

（一）重視創(chuàng)新，推進醫(yī)院文化建設

創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的動力。公立醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變觀念，創(chuàng)新思維，創(chuàng)新醫(yī)院文化。培育員工的創(chuàng)新意識，增加員工學習實踐機會，開拓員工眼界，根據(jù)醫(yī)院實際情況，開展工作。以筆者所在的溫嶺市第一人民醫(yī)院為例，我院作為本市唯一的一所集醫(yī)療、教學、科研、保健和急救為一體的大型三級綜合性醫(yī)院，承擔著市內(nèi)及周邊部分地區(qū)的主要醫(yī)療服務。近年來，醫(yī)院加強文化建設，定期舉行醫(yī)院運動會和文藝晚會，開展文化大講堂活動。建立院長工作日制度，職能科主任參與臨床科室早會和科務會，暢通溝通渠道，暢聽一線員工心聲，以問題為導向，分析問題，解決問題，滿足員工需求。同時，提高員工積極性，提高員工對醫(yī)院活動的參與面，進一步增強員工對醫(yī)院文化的感知力及接受度，增強團隊凝聚力。

（二）建立科學、合理的激勵制度

1.正確認識醫(yī)務工作者的特殊需要。作為擁有較高學歷的人群，他們有著強烈的自尊心和自我價值實現(xiàn)的愿望，他們更渴望得到社會和組織的認可和尊重。因此，醫(yī)院要通過多種途徑、多平臺，讓員工參與到醫(yī)院的活動中，對中高層管理人員適當放權(quán)，并重視榜樣和標兵的帶頭示范作用，激發(fā)醫(yī)護人員奮發(fā)向上。2.深化績效分配和獎懲制度改革。建立科學高效的激勵機制，激發(fā)員工的潛能。制定并完善內(nèi)部考核機制，保證考核指標的公平公正與可操作性，將考核結(jié)果與績效獎金作一定程度的掛鉤，從而提高員工的積極性。

作者：王凌云 王超超 單位：：浙江省溫嶺市第一人民醫(yī)院 浙江省臨海市第一人民醫(yī)院