甲狀腺功能合并糖尿病針對性護理價值
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[摘要]目的探討針對性護理應用在甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中的有效性。方法隨機將本院收治的甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者63例分成兩組，針對A組31例患者實施基礎性護理，針對B組32例患者實施針對性護理，對比兩組甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者的護理價值。結果兩組甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者護理后的血糖水平、護理滿意度、并發癥發生率及護理糾紛發生率存在差異，有統計學意義（P＜0.05）。結論針對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者實施針對性護理的價值較高，穩定患者的血糖水平，降低甲狀腺功能亢進危象的出現，提高患者的生活質量及健康水平。
[關鍵詞]甲狀腺功能亢進合并糖尿病；針對性護理；有效性
隨著人們生活習慣及生活環境的變化，現階段臨床中甲狀腺功能亢進合并糖尿病的發生率呈現逐年增長的趨勢。這一疾病的發生與患者的生活環境、遺傳性因素、情緒及免疫功能等存在較為顯著的聯系[1]，因此有效的治療顯得尤為重要。臨床中一般針對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者實施藥物治療，在藥物治療中有效的護理措施顯得尤為重要，為了分析甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中實施針對性護理的價值，本院針對收治的63例甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者進行了護理對比。現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機將本院2019年1月～2019年7月收治的甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者63例分成兩組，A組31例患者中男18例，女13例，年齡39～75歲，平均（56.36±3.47）歲；B組32例患者中男20例，女12例，年齡40～76歲，平均（56.49±3.45）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
針對A組31例患者實施基礎性護理，針對B組32例患者實施針對性護理，具體如下：①針對性心理疏導：患者由于疾病帶來的癥狀、不適及對生活的影響均會對患者心理狀態產生一定的影響，護理人員應結合患者的實際情況、病情變化及文化程度等為患者實施講座、PPT教學及一對一問答教學等多元化的健康宣教，提高患者對自身疾病的認知水平。此外還應針對患者實施心理狀態的評估，結合評估結果為患者開展針對性心理疏導，甲狀腺功能亢進會導致患者出現失眠、心悸、消瘦、心臟病等的發生，護理人員應指導患者合理調整自己的心情，利用深呼吸、精神轉移法等轉移患者對疾病的關注度；②針對性營養護理及生活指導：由于患者治療中會出現大量能量消耗的表現，因此護理中應給予患者營養護理支持，為患者實施針對性的飲食提供，多給予患者富含維生素、礦物質、高纖維、高蛋白的新鮮蔬菜水果，采用少吃多餐的原則，控制患者每餐的量、飲食中的糖分及鹽分的攝入量。針對睡眠質量不好及失眠的患者應幫助患者正確入眠及睡眠，必要時給予安眠藥干預。根據患者的身體素質及病情為患者制定針對性的運動鍛煉計劃，強化患者的身體素質，提高患者的生活質量；③針對性出院指導：在患者出院前結合患者實際情況指導患者掌握血糖測量的方式，并叮囑患者將每天測量的血糖值詳細地記錄下來，積極在病友微信群內分享自己的血糖水平、飲食計劃及運動計劃等。定期通知患者來院檢查甲狀腺功能及肝功能，促進患者預后。
1.3觀察指標
對比兩組甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者護理后的血糖水平、護理滿意度、并發癥發生率及護理糾紛發生率等差異。
1.4統計學方法
使用SPSS25.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
A組護理后的空腹血糖為（6.65±1.05）mmol/L，高于B組的（5.33±0.55）mmol/L（t=6.28，P=0.00）；A組護理后的餐后2h血糖為（7.79±1.35）mmol/L，高于B組的（6.35±1.30）mmol/L（t=4.31，P=0.00）；A組甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者的護理滿意度、并發癥發生率及護理糾紛發生率均高于B組（P＜0.05），見表1。
3討論
當前臨床中甲狀腺功能亢進合并糖尿病的發生率呈現逐年增長的趨勢，嚴重影響患者的身體健康及正常生活，給患者及家屬帶來了很多的影響及負擔。臨床中一般針對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者實施藥物治療，藥物治療中有效的護理措施能提高治療效果，利于患者預后[2]。針對性護理主要是指結合患者的血糖水平、甲狀腺功能亢進表現、護理需求及病情嚴重程度等通過實施針對性心理疏導、針對性營養護理及生活指導及針對性出院指導等生理、心理等方面的護理措施為患者提供個性化的服務，減少患者治療過程中并發癥現象的出現，增進護患之間的溝通了解，降低護理糾紛事件的發生，穩定患者的血糖水平，提高治療效果，促進患者預后[3]。綜上所述，針對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者實施針對性護理的護理效果較為顯著，建議臨床推廣實施。
參考文獻
[1]張長娥.針對性護理在甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中的應用價值分析[J].糖尿病新世界,2018,10(19):27-28.
[2]高嵐.針對性護理在甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,3(37):22-23.
[3]王士琪.探討甲狀腺功能亢進(甲亢)患者圍手術期的綜合護理干預方法及療效[J].心理月刊,2018,13(8):127.
作者：霍鳳紅 王美玲 單位：山東省菏澤市牡丹人民醫院