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        商業(yè)健康保險(xiǎn)助推健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展探究

        前言:想要寫(xiě)出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了商業(yè)健康保險(xiǎn)助推健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展探究范文,希望能給你帶來(lái)靈感和參考,敬請(qǐng)閱讀。

        商業(yè)健康保險(xiǎn)助推健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展探究

        摘要:通過(guò)對(duì)相關(guān)政策文件的梳理和研究認(rèn)為,商業(yè)健康保險(xiǎn)助推體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必要性和作用,主要體現(xiàn)在商業(yè)健康保險(xiǎn)的社會(huì)屬性、專業(yè)能力、契約關(guān)系方面;商業(yè)健康保險(xiǎn)助推體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的價(jià)值和意義,主要體現(xiàn)在促進(jìn)社會(huì)居民健康、促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、推進(jìn)國(guó)家政策實(shí)施方面。通過(guò)對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)開(kāi)展體醫(yī)融合健康管理服務(wù)的現(xiàn)狀分析,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,提出商業(yè)健康保險(xiǎn)應(yīng)以政策為指導(dǎo)、強(qiáng)化研發(fā)團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新產(chǎn)品升級(jí),積極參與健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的整合和協(xié)同發(fā)展的路徑與對(duì)策。

        關(guān)鍵詞:商業(yè)健康保險(xiǎn);體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè);健康服務(wù)業(yè)

        1相關(guān)政策文件的梳理

        《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出,要加強(qiáng)體醫(yī)融合式的健康促進(jìn),“推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式”,鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)開(kāi)發(fā)健康管理服務(wù)類保險(xiǎn)產(chǎn)品,推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)參與開(kāi)展治未病健康工程、健全多層級(jí)醫(yī)療保障體系、構(gòu)建健康管理新型組織,鼓勵(lì)社會(huì)家庭參與健康保險(xiǎn)[1]?!蛾P(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》指出,要推動(dòng)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)、健康管理的合作發(fā)展[2]?!蛾P(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》指出,鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供綜合保障服務(wù)、投資社會(huì)健康服務(wù)領(lǐng)域[3]?!蛾P(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》指出,要“充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用和商業(yè)健康保險(xiǎn)專業(yè)優(yōu)勢(shì)”,發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療體制改革、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的“生力軍”作用[4]??梢?jiàn),加快商業(yè)健康保險(xiǎn)的創(chuàng)新發(fā)展,對(duì)推動(dòng)體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展具有必要性和重要作用。

        2商業(yè)健康保險(xiǎn)助推體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必要性和作用

        2.1依據(jù)商業(yè)健康保險(xiǎn)的社會(huì)屬性與功能

        商業(yè)健康保險(xiǎn)具有突出的服務(wù)健康的社會(huì)屬性。因此,健康保險(xiǎn)對(duì)體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)的助力及彼此之間的合作,也更容易實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)、多部門(mén)的融合創(chuàng)新和協(xié)同發(fā)展。同時(shí),在參與“治未病”健康管理的工作上,健康保險(xiǎn)具有與醫(yī)療服務(wù)、運(yùn)動(dòng)健體、健康管理都不相同的功能與價(jià)值。健康保險(xiǎn)能以第三方的主體身份來(lái)提供健康服務(wù),既可以分別與醫(yī)療、健體、康養(yǎng)等健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展雙向合作,也可以作為促進(jìn)體醫(yī)融合相關(guān)健康產(chǎn)業(yè)的補(bǔ)充劑、粘合劑、強(qiáng)化劑,發(fā)揮服務(wù)社會(huì)健康和促進(jìn)社會(huì)健康的重要作用。

        2.2依據(jù)商業(yè)健康保險(xiǎn)的專業(yè)能力與優(yōu)勢(shì)

        健康保險(xiǎn)的本質(zhì)是對(duì)健康的風(fēng)險(xiǎn)管理,是一種健康保障機(jī)制、一種風(fēng)險(xiǎn)管控手段。商業(yè)健康保險(xiǎn)在數(shù)據(jù)精算、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、保值防損、強(qiáng)化健康保障方面具有專業(yè)性,依據(jù)市場(chǎng)需求和消費(fèi)者分析設(shè)計(jì)出來(lái)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù),能為參保人提供健康檢測(cè)、健康保障、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)、慢性病管理等相關(guān)產(chǎn)品和服課題成果KETICHENGGUO務(wù),降低健康風(fēng)險(xiǎn),減少疾病損失。健康保險(xiǎn)產(chǎn)品可以作為醫(yī)療服務(wù)、運(yùn)動(dòng)健身、健康管理、康養(yǎng)保健等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的合作平臺(tái)和聯(lián)動(dòng)紐帶,在一定程度上能解決體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展道路上的一些難題。

        2.3依據(jù)商業(yè)健康保險(xiǎn)的契約關(guān)系與互助性

        商業(yè)健康保險(xiǎn)的產(chǎn)生和行為,實(shí)質(zhì)是一種契約經(jīng)濟(jì)關(guān)系的建立和維護(hù),這種關(guān)系的成立是基于參與保險(xiǎn)行為的主體之間的約定和認(rèn)可,并且受到法律的承認(rèn)和保護(hù)。健康保險(xiǎn)與醫(yī)療保障服務(wù)、運(yùn)動(dòng)健身服務(wù)、健康管理服務(wù)的合作,是以合作雙方或多方的共同選擇、共同利益、共同發(fā)展為前提的,在法律與合約的效力之下,有利于使醫(yī)療、體育、保險(xiǎn)及其他健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)之間形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作互助關(guān)系。健康保險(xiǎn)對(duì)體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)的助益,主要體現(xiàn)在能健全大健康保障體系、創(chuàng)新治未病健康管理組織形式、豐富體醫(yī)融合健康管理服務(wù)內(nèi)容等方面。在健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)相互結(jié)合的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)影響之下,也將有利于社會(huì)群眾健康管理意識(shí)的提高、健康生活行為的規(guī)范及對(duì)自身健康發(fā)展的科學(xué)規(guī)劃。

        3商業(yè)健康保險(xiǎn)助推體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的價(jià)值和意義

        商業(yè)健康保險(xiǎn)通過(guò)發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)機(jī)制作用,能為體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)帶來(lái)新活力和新動(dòng)力,具有促進(jìn)居民健康生活、促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、推進(jìn)政策實(shí)施的重要價(jià)值和意義。

        3.1商業(yè)健康保險(xiǎn)促進(jìn)社會(huì)居民健康

        包含了健康管理服務(wù)、體醫(yī)結(jié)合特點(diǎn)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,能為社會(huì)居民提供健體指導(dǎo)、健康規(guī)劃、疾病預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)管理、醫(yī)療保障、康復(fù)保健等一系列更為完整的健康管理服務(wù)。這樣的商業(yè)健康保險(xiǎn)能大幅提高社會(huì)居民的健康收益,在一定程度上能讓居民降低醫(yī)療保障的投入、減輕醫(yī)療費(fèi)用支出的壓力,獲得更為科學(xué)的健康保障管理、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)健身的意識(shí)、加強(qiáng)健康教育和身體素質(zhì)、降低疾病發(fā)生的可能性、強(qiáng)化對(duì)疾病的風(fēng)險(xiǎn)管理,有助于滿足居民對(duì)健康管理服務(wù)的科學(xué)化需求,提升生活質(zhì)量和生活幸福度。

        3.2商業(yè)健康保險(xiǎn)促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

        首先,從保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展上看,商業(yè)健康保險(xiǎn)進(jìn)駐體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè),是極大地開(kāi)拓了自身的業(yè)務(wù)內(nèi)容和發(fā)展空間,豐富和深化了健康保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)的內(nèi)涵和意義,有利于展現(xiàn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)關(guān)注民生、助力健康、服務(wù)社會(huì)的企業(yè)文化及提升企業(yè)品牌形象。其次,從健康服務(wù)各產(chǎn)業(yè)的發(fā)展上看,構(gòu)建健康保險(xiǎn)與體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)相聯(lián)手的健康服務(wù)平臺(tái),不僅能夠有助于多方主體對(duì)社會(huì)健康數(shù)據(jù)更為全面的掌握,還有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、體育、保險(xiǎn)等產(chǎn)業(yè)之間社會(huì)資源的優(yōu)化配置,有助于解決目前保險(xiǎn)市場(chǎng)功能與價(jià)值發(fā)揮不充分、醫(yī)療健康保障體系不完善、運(yùn)動(dòng)健體產(chǎn)業(yè)升級(jí)緩慢與融資困難、對(duì)社會(huì)群眾投資健康的意識(shí)引導(dǎo)不足等問(wèn)題。再者,從健康產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展上看,健康保險(xiǎn)與體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)相結(jié)合是推動(dòng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇和新路徑,有利于破解體醫(yī)融合健康促進(jìn)道路上的壁壘和困境,促進(jìn)健康服務(wù)各產(chǎn)業(yè)間形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、合作互益、融合創(chuàng)新的協(xié)同發(fā)展。

        3.3商業(yè)健康保險(xiǎn)推進(jìn)國(guó)家政策實(shí)施

        商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加入與體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)合作的發(fā)展軌道,是對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略、全民健身計(jì)劃、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展、加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展等有關(guān)政策的支持。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)起推動(dòng)體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的擔(dān)子之后,能通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制的力量推動(dòng)健康事業(yè)的發(fā)展,有助于相關(guān)政府部門(mén)的脫鉤改革,進(jìn)而讓政府能更好地發(fā)揮宏觀調(diào)控的職能,有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型和推動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

        4商業(yè)健康保險(xiǎn)開(kāi)展體醫(yī)融合健康管理服務(wù)的現(xiàn)狀

        4.1商業(yè)健康保險(xiǎn)開(kāi)展體醫(yī)融合健康管理服務(wù)的案例

        平安人壽保險(xiǎn)于2016年推出的“平安run健康管理計(jì)劃”(即HelloRunClub,以下簡(jiǎn)稱“平安run”),是一項(xiàng)能讓用戶通過(guò)“運(yùn)動(dòng)漲保障”的健康管理服務(wù)項(xiàng)目。購(gòu)買(mǎi)相關(guān)保險(xiǎn)的用戶如果能在累計(jì)18個(gè)月或24個(gè)月的時(shí)間內(nèi)完成指定的步數(shù)目標(biāo),即可獲得5%或10%的增長(zhǎng)保障額度的機(jī)會(huì)。通過(guò)查閱平安健康保險(xiǎn)APP發(fā)現(xiàn),2021年的平安保險(xiǎn)中覆蓋了“平安run”活動(dòng)的險(xiǎn)種增多,對(duì)用戶的健康管理內(nèi)容也有所增多,主要包括:健走8000步、跑步2公里或5公里、健康知識(shí)的問(wèn)答學(xué)習(xí)、同步運(yùn)動(dòng)心率、早睡早起挑戰(zhàn)賽的每日任務(wù);記錄體重、血壓、血糖的每周任務(wù);健康年齡測(cè)評(píng)的每月任務(wù)等。如果用戶能在規(guī)定的時(shí)期內(nèi)完成上述相應(yīng)的健康行為,即可獲得對(duì)應(yīng)的“健康信用”和“健康金”?!敖】敌庞谩笨捎糜谙硎鼙kU(xiǎn)費(fèi)率的優(yōu)惠,不同“健康信用”區(qū)間對(duì)應(yīng)的優(yōu)惠率分別有5%、15%、30%三種?!敖】到稹笨捎糜趦稉Q商品。據(jù)2020年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),已有1100萬(wàn)用戶參與了“平安run”活動(dòng),其中超過(guò)459萬(wàn)用戶達(dá)成了健康管理目標(biāo)并獲得了免費(fèi)贈(zèng)送保險(xiǎn)保障的獎(jiǎng)勵(lì)。根據(jù)南非Discovery保險(xiǎn)公司的研究數(shù)據(jù)顯示,參加了“平安run”的人的“健康年齡”比其他人平均年輕5.9歲,即預(yù)期壽命長(zhǎng)5.9歲。相關(guān)的案例還有,眾安保險(xiǎn)于2015年推出了運(yùn)動(dòng)贈(zèng)送保險(xiǎn)的“步步保”健康管理計(jì)劃;2018年,中國(guó)人壽保險(xiǎn)推出了走路兌換保障的“健康萬(wàn)里行”活動(dòng),目前該活動(dòng)的參與人數(shù)達(dá)到了70萬(wàn)以上。

        4.2商業(yè)健康保險(xiǎn)開(kāi)展體醫(yī)融合健康管理服務(wù)的案例分析

        國(guó)內(nèi)商業(yè)健康保險(xiǎn)融入健康管理項(xiàng)目的時(shí)間主要在2016年之后,與健康中國(guó)戰(zhàn)略、全民健身計(jì)劃及加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展意見(jiàn)等有關(guān)政策息息相關(guān)。以平安保險(xiǎn)產(chǎn)品為例進(jìn)行具體分析,可見(jiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)結(jié)合運(yùn)動(dòng)健身、健康管理的服務(wù)模式具有可行性。商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)用戶的健康管理正在向打造體醫(yī)融合的、注重防治未病的方向上進(jìn)行引導(dǎo)和治理。在健康管理的內(nèi)容上,主要是收集用戶的基本健康數(shù)據(jù)和運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù),因?yàn)樾畔⑸蟼鞯牟僮骱?jiǎn)單且活動(dòng)門(mén)檻低,因此,獲得并積累了大量用戶的參與和關(guān)注。在健康管理的時(shí)間上,以12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月為期限,符合健康生活習(xí)慣形成的周期性規(guī)律,也符合實(shí)現(xiàn)身體機(jī)能強(qiáng)化的時(shí)間要求。在健康管理的回饋上,運(yùn)用了“健康信用”和“健康金”的概念,強(qiáng)化了“健康信用”與“健康保障”成正比、與“健康風(fēng)險(xiǎn)”成反比的關(guān)系;直觀地展現(xiàn)了“健康”是“金錢(qián)”、更是無(wú)價(jià)“財(cái)富”的價(jià)值觀念,有利于培養(yǎng)和提高用戶投資健康保障的意識(shí)。在健康保險(xiǎn)的設(shè)計(jì)上,從傳統(tǒng)的注重風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、醫(yī)療保障、理賠補(bǔ)償?shù)戎小⒑笃诘谋kU(xiǎn)保障,補(bǔ)充了運(yùn)動(dòng)干預(yù)、健康維護(hù)等前期的健康管理,升級(jí)為了具有全周期管理特征的健康保障模式。在健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)中融入“運(yùn)動(dòng)干預(yù)”、“健康維護(hù)”、“健康管理”的元素,對(duì)用戶而言,能增強(qiáng)體質(zhì)健康、加強(qiáng)健康管理、提高健康保障、強(qiáng)化家庭的抗風(fēng)險(xiǎn)能力;對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)而言,能降低理賠費(fèi)用、拓寬保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、提高行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力、增強(qiáng)企業(yè)的社會(huì)責(zé)任;對(duì)社會(huì)發(fā)展而言,符合社會(huì)形成健康生活生態(tài)圈的需求,以及社會(huì)可持續(xù)發(fā)展健康發(fā)展的需要。

        4.3目前商業(yè)健康保險(xiǎn)開(kāi)展體醫(yī)融合健康管理服務(wù)存在的問(wèn)題

        從商業(yè)健康保險(xiǎn)助推體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀上看,健康保險(xiǎn)與運(yùn)動(dòng)健體、防治未病、健康管理、醫(yī)療服務(wù)的相互融合仍處于初級(jí)階段,存在的主要問(wèn)題有:第一,目前保險(xiǎn)行業(yè)中鼓勵(lì)用戶參與運(yùn)動(dòng)健身、開(kāi)展健康管理服務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)較少,沒(méi)有形成整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)的健康管理共識(shí)和參與規(guī)模。第二,現(xiàn)有的涉及以運(yùn)動(dòng)健身活動(dòng)來(lái)干預(yù)健康風(fēng)險(xiǎn)的險(xiǎn)種數(shù)量有限,對(duì)融入運(yùn)動(dòng)健體、體醫(yī)融合、防治未病等健康管理元素的險(xiǎn)種開(kāi)發(fā)不足。第三,現(xiàn)有保險(xiǎn)產(chǎn)品中健康管理服務(wù)的手段較為單一,健康管理內(nèi)容不夠全面,健康管理目標(biāo)不具有防護(hù)疾病的針對(duì)性和個(gè)性化選擇,保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)存在著健康關(guān)懷、運(yùn)動(dòng)引導(dǎo)、健康管理的融入和相互銜接不夠順暢的問(wèn)題。

        5商業(yè)健康保險(xiǎn)助推體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的路徑與對(duì)策

        5.1以政策為指導(dǎo),強(qiáng)化研發(fā)團(tuán)隊(duì),創(chuàng)新產(chǎn)品升級(jí)

        商業(yè)健康保險(xiǎn)應(yīng)積極以國(guó)務(wù)院的相關(guān)文件為指導(dǎo),發(fā)展能與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相互銜接、與健康管理相結(jié)合的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù),開(kāi)發(fā)治未病保險(xiǎn)、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)等,擴(kuò)大健康保險(xiǎn)受眾人群覆蓋面。健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的創(chuàng)新升級(jí)需要經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)精算、綜合分析、功能設(shè)計(jì)等專業(yè)工作,來(lái)滿足商業(yè)健康保險(xiǎn)既要能實(shí)現(xiàn)本身的商業(yè)價(jià)值和保險(xiǎn)價(jià)值,還要能實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶的健康管理價(jià)值。這就進(jìn)一步要求商業(yè)健康保險(xiǎn)能與醫(yī)療保險(xiǎn)平臺(tái)對(duì)接、能與體育健康產(chǎn)業(yè)結(jié)合,充分發(fā)揮預(yù)防疾病風(fēng)險(xiǎn)和保障身心健康的功能,同時(shí),保險(xiǎn)的產(chǎn)品和服務(wù)還應(yīng)符合人體生命周期發(fā)展、體育運(yùn)動(dòng)健身、中醫(yī)養(yǎng)生保健的有關(guān)科學(xué)規(guī)律。因此,保險(xiǎn)公司需不斷強(qiáng)化研發(fā)團(tuán)隊(duì),將數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、人工智能、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)保健、體育健身指導(dǎo)等多方面的專家納入產(chǎn)品研發(fā)團(tuán)隊(duì)之中,構(gòu)建擁有多學(xué)科人才支撐的綜合型研發(fā)團(tuán)隊(duì),圍繞健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的研發(fā)進(jìn)行多學(xué)科的業(yè)務(wù)交流和技術(shù)連接,設(shè)計(jì)出融合“體育+醫(yī)療+保險(xiǎn)”優(yōu)勢(shì)的,具有全周期、全鏈條、全方位健康管理服務(wù)功能的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

        5.2積極參與健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的整合和協(xié)同發(fā)展

        在當(dāng)前的政策鼓勵(lì)下,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)參與投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)和體育健康產(chǎn)業(yè),爭(zhēng)取在產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)、利益關(guān)系、聯(lián)動(dòng)效應(yīng)上與醫(yī)療保障體系、體育健康產(chǎn)業(yè)等社會(huì)健康服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行緊密連結(jié)。首先,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以通過(guò)股權(quán)投資、公辦民營(yíng)、戰(zhàn)略合作等多種形式,參與改制公立醫(yī)院、舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)立醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)等,在組成結(jié)構(gòu)和屬性關(guān)系上成為醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)里的一員,進(jìn)而更有利于推進(jìn)醫(yī)療保障體制的改革和發(fā)展。其次,發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)資金長(zhǎng)期投資的優(yōu)勢(shì),出資興辦或合辦綜合性體育健身場(chǎng)館、運(yùn)動(dòng)康復(fù)保健中心、多功能健身體育俱樂(lè)部、中醫(yī)藥特色健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)、戶外運(yùn)動(dòng)休閑養(yǎng)生園區(qū)等健康服務(wù)機(jī)構(gòu),一方面可以拓寬商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的商業(yè)版圖,另一方面可以讓保險(xiǎn)用戶成為這些健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象,能豐富和提升對(duì)用戶的健康管理服務(wù)的同時(shí),還能收集到與用戶相關(guān)的健康數(shù)據(jù),有利于提高用戶對(duì)企業(yè)的粘合度和滿意度。再者,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)還應(yīng)進(jìn)一步建設(shè)和推廣綜合性健康養(yǎng)老社區(qū),完善養(yǎng)老社區(qū)中的健身指導(dǎo)、專業(yè)護(hù)理、健康管理、娛樂(lè)生活等服務(wù)機(jī)構(gòu),推動(dòng)健康保險(xiǎn)與健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展。總而言之,應(yīng)加快推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)、健康管理、運(yùn)動(dòng)健身、養(yǎng)老服務(wù)等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)形成新交集、新業(yè)態(tài)、新格局,在新交集中整合資源、各取所長(zhǎng)、融合創(chuàng)新,積極探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供防治未病、體醫(yī)融合式健康管理服務(wù)的新業(yè)態(tài),形成多元健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的新格局。進(jìn)一步擴(kuò)大商業(yè)健康保險(xiǎn)在社會(huì)健康服務(wù)領(lǐng)域的供給和投資,促進(jìn)醫(yī)療體制改革和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、完善醫(yī)療保障體系和健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),為社會(huì)群眾帶來(lái)更好的健康保障和健康服務(wù),推動(dòng)體醫(yī)融合健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

        作者:謝意 單位:廣西科技大學(xué)體育學(xué)院 湖北休閑體育發(fā)展研究中心

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