醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理求助態(tài)度調(diào)查

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[摘要]目的為了解大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度現(xiàn)狀，為高校心理健康教育提供參考。方法于2019年5月采用專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表對(duì)本校847名大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果調(diào)查對(duì)象量表總評(píng)分為（102.23±12.38），女生量表總評(píng)分高于男生（t=6.074，P＜0.001），大二、大三年級(jí)大學(xué)生量表總評(píng)分高于大一學(xué)生（F=3.487，P=0.031）。不同生源地大學(xué)生、醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生量表總評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度需要進(jìn)一步加強(qiáng)，高校應(yīng)通過(guò)多種手段有效提升大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度。

[關(guān)鍵詞]大學(xué)生；專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度；調(diào)查研究

受就業(yè)、升學(xué)、學(xué)業(yè)的壓力、復(fù)雜的人際關(guān)系及多方面因素的影響，大學(xué)生群體心理健康問(wèn)題已不容樂(lè)觀，如何維護(hù)這一特殊群體的心理健康已受到社會(huì)各界的關(guān)注[1]。目前，高校多通過(guò)開(kāi)設(shè)心理健康教育課、設(shè)置大學(xué)生心理咨詢中心、開(kāi)展豐富的校園心理健康教育活動(dòng)、培訓(xùn)輔導(dǎo)員心理衛(wèi)生知識(shí)、選拔班級(jí)心理委員等危機(jī)預(yù)防體系的完善等手段維護(hù)大學(xué)生心理健康[2-3]。但有研究表明，大學(xué)生求助心理咨詢中心、綜合醫(yī)院心理咨詢門(mén)診的積極性不高，即使存在心理問(wèn)題的大學(xué)生多傾向于求助于親友、同學(xué)，甚至宗教等非心理咨詢?nèi)藛T，在沒(méi)有取得預(yù)期效果的情況下，才會(huì)考慮求助于心理健康教師、心理醫(yī)生等專(zhuān)業(yè)性心理咨詢與人員[4-5]。造成這種情況的原因很多，一般認(rèn)為，受我國(guó)長(zhǎng)期對(duì)精神障礙的偏見(jiàn)、國(guó)內(nèi)心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳有待進(jìn)一步加強(qiáng)等因素的影響，大學(xué)生擔(dān)心自己會(huì)被貼上“精神病”的標(biāo)簽而不敢求助于專(zhuān)業(yè)性心理咨詢?nèi)藛T[6]。這不利于維護(hù)大學(xué)生心理健康。因此，了解大學(xué)生求助于專(zhuān)業(yè)性心理咨詢?nèi)藛T的現(xiàn)況并有針對(duì)性的提升求助于大學(xué)生對(duì)心理咨詢?nèi)藛T的意識(shí)，是目前高校心理健康教育工作迫切任務(wù)之一。為了解大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度的現(xiàn)況，課題組于2019年4月對(duì)本校847名大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以期為相應(yīng)的心理健康教育改革、校園心理衛(wèi)生知識(shí)宣傳等提供參考?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采用分層整群抽樣，從本校各年級(jí)選取20個(gè)班級(jí)共864名大學(xué)生為研究對(duì)象。共發(fā)放問(wèn)卷864份，回收有效問(wèn)卷847份，回收有效率為98.03%。調(diào)查對(duì)象年齡范圍在17～24歲，平均（20.06±1.56）歲。其中，男生323名，女生524名；大一學(xué)生245名，大二學(xué)生395名，大三學(xué)生207名；城鎮(zhèn)生源大學(xué)生361名，農(nóng)村生源大學(xué)生486名；臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生648名，公共事業(yè)管理、法學(xué)等非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)199名。全部調(diào)查對(duì)象已完成入學(xué)階段的新生教育及心理健康教育，對(duì)心理健康的意義、重要性及如何求助有一定了解。

1.2方法

本研究采用專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表。該量表最初由Fischer和Turner編制，在2007年由郝志紅、梁寶勇修訂為中文版。本量表由29個(gè)項(xiàng)目，包括信任維度、忍受性維度、人際開(kāi)放性維度、需要性維度等4個(gè)維度，分別評(píng)估個(gè)體對(duì)心理咨詢師的信任程度、對(duì)于求助于心理咨詢機(jī)構(gòu)可能帶來(lái)的他人負(fù)面評(píng)價(jià)的忍受程度、自我對(duì)求助心理咨詢的開(kāi)放程度和渴望通過(guò)心理咨詢來(lái)改善自身狀況的需要程度。本量表采用1～5點(diǎn)計(jì)分方式，以各項(xiàng)目評(píng)分之和為量表總分，量表總評(píng)分越高，表明調(diào)查對(duì)象在尋求專(zhuān)業(yè)性心理咨詢與治療的積極性方面的水平越高[7]。本研究中該量表Cronbachα為0.794。

1.3觀察指標(biāo)

在學(xué)生課間、班會(huì)、班級(jí)集體活動(dòng)等適宜場(chǎng)合發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，由課題組成員或班級(jí)心理委員擔(dān)任主試，采用標(biāo)準(zhǔn)而統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)。在發(fā)放問(wèn)卷前由主試詳細(xì)向調(diào)查對(duì)象介紹本次調(diào)查的目的和意義，強(qiáng)調(diào)調(diào)查結(jié)果用于學(xué)術(shù)研究及保密性，以減輕調(diào)查對(duì)象對(duì)心理咨詢等方面存在的疑惑及結(jié)果可能存在偏見(jiàn)等不必要的擔(dān)心。要求調(diào)查對(duì)象獨(dú)立完成、匿名作答、當(dāng)場(chǎng)回收。問(wèn)卷作答時(shí)間為10min。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)和F檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度的基本情況

847名調(diào)查對(duì)象專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.23±12.38），位于量表中點(diǎn)分偏上水平。

2.2不同性別大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度比較分析

323名男大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（99.01±11.78），524名女大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（104.22±12.33），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-6.074，P＜0.001）。

2.3不同年級(jí)大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度比較分析

245名大一學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（100.50±12.32），395名大二學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（103.09±12.58），207名大三學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.63±11.92），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=3.487，P=0.031）。

2.4不同生源地大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度比較分析

361名城鎮(zhèn)生源大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（101.74±12.45），486名農(nóng)村生源大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.59±12.33），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-0.992，P=0.322）。

2.5醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度比較分析

648名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.28±12.55），199名非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.07±11.84），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.207，P=0.836）。

3討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)生專(zhuān)業(yè)性心理求助態(tài)度水平處于中等偏上，這意味著多數(shù)大學(xué)生能夠客觀看待心理不健康、心理障礙，對(duì)于自身存在的問(wèn)題有求助意愿。隨著國(guó)內(nèi)IL-6與自身抗體結(jié)合，通過(guò)JAK/STAT和Mas/MAPH兩條信號(hào)通路轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)[5-7]。遺傳學(xué)證明AS與IL-21、STAT3等相關(guān)[8-9]。IL-21信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)主要通過(guò)JAK-STAT通路[10]。炎癥反復(fù)發(fā)作，加劇骨、關(guān)節(jié)破壞。本研究結(jié)果顯示，新加陽(yáng)和湯組IL-6、IL-17、IL-21顯著低于模型組（P＜0.05），新加陽(yáng)和湯組膝關(guān)節(jié)、脊柱pSTAT3顯著低于模型（P＜0.05）。綜上所述，新加陽(yáng)和湯治療AS可改善患者相關(guān)炎癥指標(biāo)，減輕炎癥反應(yīng)達(dá)到骨保護(hù)作用，且安全性高，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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作者：鄭亞楠 常春英 胡雯 單位：贛南醫(yī)學(xué)院心