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【摘要】目的探討手術室護理干預對預防胃腸道手術切口感染的效果。方法納入我院2017年1月-2018年12月收治的胃腸道手術切口患者75例為對象,根據(jù)患者的入院就診順序分為對照組35例和觀察組40例,用常規(guī)護理干預對照組患者,觀察組患者再接受手術室針對性護理。結果觀察組患者切口感染率5.00%比對照組20.00%低,并發(fā)癥發(fā)生率5.00%比對照組37.14%低,護理滿意度評分(95.40±1.23分)比對照組(81.24±1.50分)高,P<0.05。結論手術室護理干預對預防胃腸道手術切口感染的臨床效果顯著,護理滿意度亦高。
【關鍵詞】胃腸道手術;切口感染;手術室護理;干預效果
胃腸道中含有大量不同種類的細菌,手術后容易出現(xiàn)感染,從而導致術后恢復和預后出現(xiàn)異常,故而給患者提供科學合理的護理干預尤為重要[1]。本次研究中給納入的75例胃腸道手術切口患者實施不同的護理方案,旨在探討手術室護理干預對預防胃腸道手術切口感染的效果。
1資料與方法
1.1一般資料
納入我院2017年1月-2018年12月收治的胃腸道手術切口患者75例為對象,根據(jù)患者的入院就診順序分為對照組35例和觀察組40例;對照組中男性23例和女性12例,年齡23-61歲、平均(32.49±5.14)歲;觀察組中男性26例和女性14例,年齡21-62歲、平均(32.53±5.06)歲。兩組患者一般資料比較無差異,P>0.05。
1.2方法
對照組:常規(guī)護理:術前及時隨訪并叮囑患者禁飲禁食,將關于胃腸道手術的各方面知識講給患者;術中注意配合醫(yī)師展開各項手術操作,密切觀察病情和生命體征,異常情況及時告訴醫(yī)師;術后要及時叮囑患者各項注意事項,讓患者保持良好的心態(tài)面對病情與恢復。觀察組:常規(guī)護理同于對照組,手術室針對性護理:(1)心理指導:評估患者的心理狀態(tài),進行科學合理的心理疏導,引導患者將內心的癥結說出,指導患者宣泄出內心的負性情緒,充分穩(wěn)定患者的心理狀態(tài),保證患者對自身病情治療有信心,能夠積極的面對病情與手術治療。(2)預防感染護理:皮膚消毒時把消毒范圍擴大約5cm,確保無菌操作,及時進行手部消毒;切腹前要給手部嚴格消毒后再探查,切口周圍要加強保護;切開后要采用適當?shù)臐崈舸?,避免患者腹部切開后出現(xiàn)內容物污染腹腔;切口的周圍也要加強消毒,先由周圍開始進行消毒,再慢慢的將消毒范圍縮??;切口縫合時,要采用聚維酮碘對患者的肌肉和皮下組織、皮膚表面等進行嚴格消毒,消毒完成后再給患者縫合切口。
1.3觀察指標
觀察患者術后切口感染和其他并發(fā)癥發(fā)生情況,調查患者的護理滿意度。
1.4評價標準
采用本院自制的護理滿意度量表調查患者的護理滿意度:該量表中包括心理指導、專業(yè)護理和護理針對性以及服務態(tài)度這四項內容,每項內容分值25分,護理滿意度=上述四項內容分值的總和。
1.5統(tǒng)計學方法
以SPSS23.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù),計量資料以(x±s)表示,以t檢驗;計數(shù)資料以(%)表示,以卡方檢驗;統(tǒng)計學軟件分析得P<0.05時,則具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1比較兩組患者切口感染和其他并發(fā)癥發(fā)生率
觀察組患者切口感染率5.00%比對照組20.00%低,并發(fā)癥發(fā)生率5.00%比對照組37.14%低,P<0.05;見表1
2.2比較兩組患者的護理滿意度
觀察組患者的心理指導、專業(yè)護理和護理針對性以及服務態(tài)度評分均比對照組高,護理滿意度評分(95.40±1.23分)比對照組(81.24±1.50分)高,P<0.05;見表2
3討論
近年胃腸道疾病的患者增多,比如胃炎、闌尾炎或者消化性潰瘍等,可以通過手術治療得到痊愈。胃腸道術后患者發(fā)生感染的幾率較高,甚至會導致多功能器官衰竭[2-3]。本研究中采用針對性護理干預觀察組患者,結果顯示患者的感染率和并發(fā)癥發(fā)生率均低,護理滿意度評分亦高。采用的針對性護理屬于一種新型護理模式,強調將患者作為護理的中心,依患者的病情和身心狀態(tài)等實施護理[4]。為預防胃腸道手術患者術后切口感染,本次研究中采用心理指導改善患者的心理狀態(tài),使患者了解其病情和治療情況,穩(wěn)定患者的心理狀態(tài),使其有信心面對病情與治療;通過預防感染護理有效遏制造成患者術后感染的情況,全面防止患者出現(xiàn)感染,保證患者順利完成手術治療,降低感染率和并發(fā)癥發(fā)生率。綜上所述,手術室護理干預對預防胃腸道手術切口感染效果明顯,具有極佳的推廣價值。
參考文獻
[1]張曉芳.針對性護理在預防胃腸道手術切口感染中的臨床效果[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(03):157.
[2]曹莉.手術室護理對胃腸道術后患者切口感染的效果[J].西藏醫(yī)藥,2018,39(04):113-114.
[3]黑建榮.胃腸道手術患者切口感染行手術室護理干預的作用[J].中外女性健康研究,2018(14):128-129.
[4]趙威.手術室護理干預對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發(fā)癥、護理滿意度的影響[J].當代醫(yī)學,2018,24(02):170-171.
作者:普金燕 單位:楚雄州人民醫(yī)院麻醉一科