膽囊切除手術室護理路徑應用效果

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【摘要】目的分析手術室護理路徑在腹腔鏡膽囊切除術患者護理中的應用效果。方法選取我院于2018年12月～2019年06月實施腹腔鏡膽囊切除術的患者隨機抽取54例，將所有患者根據護理方法不同均分為觀察組與對照組。觀察比較護理結束后患者各護理指標情況。結果護理后，觀察組患者手術時間、住院時間、疼痛評分均遠低于對照組患者，兩組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論使用手術室護理路徑干預腹腔鏡膽囊切除術患者，可使治療效果明顯提升，具有較高應用價值。

【關鍵詞】手術室護理；腹腔鏡膽囊切除術；護理路徑

隨著科技的不斷發展與進步，腹腔鏡手術的應用使手術的耐受面更廣，有更多患者可采用手術進行治療，提升了整體治療效果與效率[1]。但在患者圍手術期，需要對其實施一定程度護理干預，以保證患者的術后恢復以及手術治療效果，常規護理其護理力度相對較小，無法有效改善患者的術后恢復以及疼痛情況。而手術室護理路徑則是通過將手術室護理內容進行整合，設立護理路徑，提高手術室護理質量，提升整體治療效果[2]。因此本次研究將主要分析腹腔鏡膽囊切除術患者護理應用手術室護理路徑干預的效果。內容如下：

1資料和方法

1.1基本資料

選取我院于2018年12月～2019年06月收治的腹腔鏡膽囊切除術患者隨機抽取共54例，將所有患者根據護理方法不同均分為觀察組與對照組。其中觀察組患者共27例，男13例，女14例，平均年齡（39.15±3.65）歲，疾病類型：急性膽囊炎11例，慢性膽囊炎6例，膽囊結石10例；對照組患者共27例，男14例，女13例，平均年齡（40.04±3.71）歲，疾病類型：急性膽囊炎12例，慢性膽囊炎6例，膽囊結石9例。兩組患者的一般資料比較（P>0.05），有可比性。患者均已自愿簽署知情同意書。

1.2方法

兩組患者均采用腹腔鏡膽囊切除術治療。其中對照組患者給予常規護理，觀察組患者實施手術室護理路徑干預。方法如下：對照組：入院后給予患者常規護理，做好患者各項生命體征的監護。術中配合醫師實施手術治療，術后為患者安排整潔安靜的病房環境進行修養。并給予患者常規飲食護理、用藥護理等。觀察組：在上述對照組患者常規護理基礎上，給予觀察組患者手術室護理路徑干預。在患者入院后即根據患者病情、基本情況等制定相應的護理方案。并由責任護士全程陪同患者入院，將其安排至舒適清潔的病房進行休養。加強對患者的溝通交流，提高其治療積極性與依從性。手術前1h注意盡量陪同患者，舒緩情緒。手術過程中全程遵循手術室護理路徑，選取合適體位，使患者頭高腳低。術后約1h了解患者自身主觀情況，做好相應記錄，維持對患者基本生命體征的監護。并做好壓瘡護理，由責任護士定期為患者翻身，并指導患者家屬，幫助患者進行翻身。

1.3觀察指標

本次研究主要比較患者手術治療后，其手術時間、住院時間與疼痛情況。疼痛使用視覺模擬評分法（VAS）對患者進行調查，該方法滿分為10分，分數越高表明患者疼痛越劇烈。

1.4統計學分析

本次研究采用統計學分析SPSS18.0進行數據分析，計量資料采用均值±標準差（x±s）表示，用t檢驗，當P＜0.05時，表示兩組間數據差異有統計學意義。

2結果

比較兩組患者各護理指標情況，護理后觀察組患者的手術時間、住院時間以及VAS評分均遠低于對照組患者，兩組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

3結論

腹腔鏡膽囊切除術是目前應用逐漸增多的一種膽囊切除術，其通過腹腔鏡引導，大幅降低手術對患者損傷的同時，提升手術精度，是一種新型且高效的手術方法。但在患者的圍手術期需要實施一定護理干預，以保證患者的治療與術后恢復效果[3]。常規的護理干預無法明顯提升患者的術后恢復情況以及改善手術治療情況。而手術室護理路徑是一種較為新型的護理方式，其以患者為中心，針對患者的個人情況，進行手術室護理內容的制定，使護理人員在對患者實施護理時，可嚴格遵守護理路徑，對患者實施護理，從而達到提升護理效果與效率，提高整體治療效果的目的。本次研究結果顯示，觀察組患者手術時間、住院時間、VAS評分均遠低于對照組患者，兩組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。提示使用手術室護理路干預腹腔鏡膽囊切除術患者，可有效縮短手術時間與住院時間，并可明顯改善患者疼痛情況，減輕患者痛苦，促進患者恢復，整體護理效果較好，值得臨床大力推廣使用。

參考文獻

[1]李桂蘭.臨床腹腔鏡膽囊切除術運用手術室護理路徑的價值探究[J].飲食保健,2019,6(11):171.

[2]杜四文.手術室護理路徑對臨床腹腔鏡膽囊切除術患者護理滿意度的意義研究[J].飲食保健,2019,6(6):108.

[3]魏愛華.手術室護理路徑在腹腔鏡膽囊切除術患者手術室中的護理價值[J].全科口腔醫學雜志(電子版),2019,6(17):128.

作者：李娜 周銀 陳文丹 俞惠 單位：浙江省余姚市人民醫院