護(hù)理結(jié)合在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提高的作用

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【摘要】目的研究預(yù)見(jiàn)性護(hù)理結(jié)合循證護(hù)理在提手術(shù)室護(hù)理中的作用。方法選取2019年02月～08月我院進(jìn)行手術(shù)的患者（n=200）按護(hù)理方式分類：對(duì)照組（n=100，常規(guī)護(hù)理），觀察組（n=100，預(yù)見(jiàn)性結(jié)合循證護(hù)理），對(duì)比最終效果。結(jié)果觀察組護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；總滿意率[觀察組95.00%＞對(duì)照組64.00%]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理中采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理與循證護(hù)理相結(jié)合，可提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量；預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；循證護(hù)理

隨著社會(huì)的發(fā)展患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)有了更高的要求，護(hù)理已從降低患者疼痛上升到精神和身體疏導(dǎo)層次[1]。醫(yī)院高層次的護(hù)理，在解決患者困難的同時(shí)，也可提高護(hù)理水平，推動(dòng)醫(yī)院的進(jìn)步和發(fā)展。本次選取200例手術(shù)患者，經(jīng)兩種護(hù)理方案干預(yù)，匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入本院2019年02月～2019年08月接收的手術(shù)治療患者（n=200）展開(kāi)研究，分為2組（護(hù)理方案），100例/組。對(duì)照組：男63例，女37例；年齡24～68歲，平均：44.19±8.18歲；手術(shù)類型：關(guān)節(jié)置換31例、腦部22例、腸胃28例、四肢19例；觀察組：男59例，女41例；年齡23～69歲，平均45.37±9.21歲；手術(shù)類型：關(guān)節(jié)置換27例、腦部25例、腸胃27例、四肢21例。兩組資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①行手術(shù)治療者；②知情本次研究，個(gè)人/家屬均簽訂相關(guān)同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在精神、意識(shí)障礙者；②存在重要器官、組織障礙者。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。觀察組：以對(duì)照組為基礎(chǔ)，實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理結(jié)合循證護(hù)理，具體方法為：①術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員需搜集相關(guān)資料、關(guān)書(shū)籍，制定一套詳細(xì)滿足患者的基本情況、愛(ài)好和病情的護(hù)理計(jì)劃，手術(shù)前24h對(duì)患者進(jìn)行探視交流，在交流的過(guò)程中去詢問(wèn)患者的擔(dān)憂等不良情緒，詳細(xì)給患者講述手術(shù)過(guò)程和注意事項(xiàng)，及時(shí)對(duì)患者緊張、不安的不良情緒進(jìn)行疏通。②術(shù)中護(hù)理：嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理工作，手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員在患者身邊全程陪同，對(duì)患者生命體征變化進(jìn)行密切觀察，若發(fā)生不良反應(yīng)需要進(jìn)行及時(shí)專業(yè)的處理，對(duì)靜脈輸液的暢通性嚴(yán)密監(jiān)視，避免輸液管發(fā)生壓、折等現(xiàn)象。③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，等待患者麻醉完全蘇醒，隨后小心翼翼的送回病房，避免引起患者疼痛，對(duì)患者術(shù)后不適癥狀應(yīng)進(jìn)行及時(shí)詢問(wèn)，告知患者手術(shù)效果，建立患者治療的信心，術(shù)后許多患者會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛等現(xiàn)象，痛較輕患者則采用音樂(lè)、交流、看電視等方式分疼痛注意力；疼痛劇烈者，給予適量的鎮(zhèn)痛藥。并且大部分患者需要進(jìn)行臥床休息，護(hù)理人員對(duì)患者出現(xiàn)便秘、失眠等不良情況進(jìn)行及時(shí)預(yù)防和處理工作。開(kāi)展健康教育講座，避免或減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)2組護(hù)理質(zhì)量（專業(yè)技術(shù)、護(hù)理流程、言語(yǔ)溝通）評(píng)分，均為百分制，分值越高表明質(zhì)量越高；②統(tǒng)計(jì)2組護(hù)理滿意度，采用本院自制的滿意度調(diào)查問(wèn)卷。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS24.0，評(píng)分用“x±s”表示、行“t”檢驗(yàn)；滿意度以“%”表示、行“x2”檢驗(yàn)；有效資料以P＜0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量

對(duì)照組的各維度護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2滿意度情況

對(duì)照組總滿意64例（64.00%）；觀察組95例（95.00%）滿意，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量對(duì)手術(shù)室治療中具有極為重要的意義，合理且有效的護(hù)理措施可以幫助提高治療效果和患者滿意度。循證護(hù)理是一種高品質(zhì)的護(hù)理模式，指的是護(hù)理人員在原有護(hù)理計(jì)劃順利進(jìn)行時(shí)，將醫(yī)學(xué)研究、患者的實(shí)際需求與日常的工作經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，從而為臨床護(hù)理中的重要決策提供依據(jù)[2]。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是一種較為完善的護(hù)理模式，護(hù)理人員合理利用自身的經(jīng)驗(yàn)及護(hù)理理論知識(shí)，根據(jù)患者的病情實(shí)施綜合性的護(hù)理，并發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，及時(shí)制定相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[3]。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理聯(lián)合循證護(hù)理的模式，對(duì)于患者和醫(yī)院均具有重要意義，幫助患者接受更全面、更合適的護(hù)理，將身體調(diào)整到最佳狀態(tài)；手術(shù)針對(duì)性的護(hù)理及出院后的健康教育，相比于常規(guī)護(hù)理，整體提升了患者的安全感和舒適感[4]。從文中可知，觀察組在專業(yè)技術(shù)、護(hù)理流程、言語(yǔ)溝通評(píng)分均高于對(duì)照組；觀察組總滿意率95.00%明顯高于對(duì)照組的64.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由上所述，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理結(jié)合循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中取得了較好的效果，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊瑞蓉,郭佳,孫建雄.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理與循證護(hù)理在手術(shù)室麻醉患者護(hù)理中應(yīng)用的效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志,2017,2(20):176-177.

[2]王建平.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理與循證護(hù)理在手術(shù)室麻醉患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2018,37(15):162-164.

[3]王宇燕.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理與循證護(hù)理在手術(shù)室麻醉患者護(hù)理中應(yīng)用的效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(5):153-155.

[4]崔蓮基,蔡華瓊,陳本輝.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理結(jié)合循證護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度中的作用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2019,32(8):1249-1250.

作者：胡麗萍 謝紅玲 王嬪 單位：湖北省黃石市中心醫(yī)院普愛(ài)院區(qū)