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1.1宣講糖尿病知識
糖尿病知識的普及、知識的宣傳和講授會使社區(qū)居民提高對糖尿病的認識,有利于糖尿病患者更好地改善身體狀況,減少患病率和病發(fā)率,從而提高生活質量,同時還有助于未患有糖尿病的居民加強預防,避免患病。
1.2指導科學飲食
通過合理攝食,可以使胰島B細胞減負,減少糖尿病患者對胰島素的需求量[2]。宣講人員可以為糖尿病患者制定食譜,按照人體攝入的熱量合理搭配肉類、五谷類、蔬菜類和奶制品的比例,制定合理的飲食結構并烹飪菜肴,這樣既能使糖尿病患者得到初步治糖尿病的慢病教育和社區(qū)管理效果分析王海楠北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心 北京市 100010【摘 要】糖尿病是一直以來最為困擾廣大患者的一種疾病,因此相關工作人員應積極采取措施緩解糖尿病患者的病情,為糖尿病患者的康復送去福音。本文首先闡述了糖尿病的概念,接著從宣講糖尿病知識、指導科學飲食、指導合理運動和指導適當用藥等四個角度敘述了社區(qū)糖尿病的慢病教育內容,然后根據數據采集樣本以定量和定性的方法對社區(qū)管理效果進行分析并得出結論。
1.3指導合理運動
運動是治療各類疾病的良方,糖尿病也不例外。運動對糖尿病患者來說,可以減少堆積的脂肪,消耗人體熱量,增強自身體質,還能增強胰島素的活性,有利控制血糖。醫(yī)生推薦用藥的糖尿病患者在飯后一小時左右運動,未用藥的患者可以空腹進行運動,并且應規(guī)律地制定運動強度。例如,中老年人可以采用慢跑、競走、散步、打太極拳等方式運動,每周進行三次以上運動,每次持續(xù)時間為半小時以上,還可以組織老年人做游戲和旅游等。有效的鍛煉勝過任何藥補,運動是治療疾病最有效的方法之一,既能增強自身體質,有減少了醫(yī)藥的費用,還能促進血液循環(huán),可謂是一舉多得,這種治病良方經濟又適用。
1.4指導適當用藥
一旦患上糖尿病,就需要終身服藥治療,因此糖尿病患者應調整好心態(tài),愿意配合醫(yī)生治療,并堅持服藥,才能維持和緩解病癥[3]。患病的老年人記憶力較差,經常忘記吃藥,因此應設計出三餐服藥的不同顏色水杯,并把藥擺放在容易看到的地方,這樣能督促患者按時按量服藥,避免出現忘記服藥的現象。宣講人員還應提醒患者注意如何保存胰島素以及怎樣注射胰島素,并且定期督促患者對血糖、尿糖進行測量,指導患者使用血糖儀等,這些都有益于糖尿病患者緩解病情,減輕病痛的的折磨。
2糖尿病的社區(qū)管理效果分析
通過在社區(qū)宣講糖尿病的相關知識,使糖尿病患者及家屬基本了解了糖尿病,懂得應該以良好的心態(tài)去面對糖尿病并積極采取措施來緩解病情。宣講前后,人們的思想認識和態(tài)度行為都發(fā)生了很大的變化,而且在控制血糖和使用胰島素等方面都做的非常好。調查研究表明,糖尿病患者在飲食、運動、服藥等方面沒有顯著的變化,因為在宣講之前人們已經非常重視這些方面知識的積累,基本上做到了心中有數。然而在吸煙、飲酒、定期測量血糖以及采取措施控制血糖等方面有明顯的改善,患者大體上接受、采納了減緩糖尿病病發(fā)的建議,并付諸行動。跟蹤調查結果表明,宣講前后糖尿病患者的血壓、血脂均無顯著效果,但測量顯示空腹血糖有明顯下降趨勢,效果顯著。社區(qū)的宣講促使大多數糖尿病患者樂于接受社區(qū)的簽約管理并欣然接受相應的管理費用。據進一步深入調查顯示,與社區(qū)簽約管理的糖尿病患者在血糖方面有明顯的下降趨勢,而未進行簽約的糖尿病患者在甘油三酯、血糖和總膽固醇均有顯著的上升趨勢,總體來講,非簽約組血糖整體高于簽約組。
3總結
總而言之,社區(qū)的糖尿病慢病教育使患者對糖尿病的認知、態(tài)度、生化指標和行為發(fā)生顯著變化,提高了糖尿病患者健康與管理意識,降低了糖尿病的并發(fā)癥,達到了預期的治療效果。同時,糖尿病患者掌握了一定的緩解病發(fā)知識,能按時按量按規(guī)定進行服藥,但總體上糖尿病患者的自制力較差,需要他人協助才能更有效地治療糖尿病。
作者:王海楠 單位:北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心