老年人虐待問題的社會學解讀

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［摘要］對于老年人虐待問題，單純訴諸法律并不能完全奏效，需要從社會綜合治理方面提出合理的解決方案。解讀老年人虐待問題，做法如下:比較國內外老年人虐待的定義，詮釋我國學者對老年人虐待的定義特點;從社會交換理論、符號互動理論、社會生態系統理論出發，以社會學視角詮釋我國老年人虐待問題形成的原因;從加強對老年人的社會保護和社會支持角度，構建健康的老年人社會生態系統等方面，給出我國老年人虐待問題的防治對策。

［關鍵詞］老年人虐待問題;社會交換理論;符號互動理論;社會生態系統理論

一、老年人虐待的概念

不同國家的研究者受其本國國情、文化、價值觀等因素影響，對老年人虐待問題有著各自的理解和認知，因此，老年人虐待至今沒有形成統一的定義，但是，世界衛生組織采用的英國老年人虐待問題研究行動組對老年人虐待的定義得到了廣泛認可。英國老年人虐待問題研究行動組將老年人虐待定義為“在本應充滿信任的任何關系中發生的一次或多次致使老年人受到傷害或處境困難的行為，或以不采取適當行動的方式致使老年人受到傷害或處境困難的行為”，并將老年人虐待分為4種類型，即身體虐待、精神虐待或心理虐待、經濟剝削或物質虐待和疏于照料。相較于西方，我國有關老年人虐待的研究開始得較晚。張敏杰認為，我國老人虐待問題主要反映在三個方面———精神虐待、經濟虐待和肉體虐待。他特別提到子女干涉老年人婚姻問題，并將其歸為精神虐待，將社會上以老年人為目標群體的虛假宣傳、經濟欺詐歸為經濟虐待。李超比較國外有關老年人虐待的研究，認為虐待老年人事件與社會文化背景密切相關，所以老年人虐待的定義在國際上很難統一。她從我國文化的角度出發，給老年人虐待下了定義:“在家庭養老或機構養老中，負有責任關系的人的作為或不作為，導致對老年人的傷害，包括身體虐待、精神虐待、物質虐待和忽視照顧。”這一定義對老年人虐待的分類與英國老年人虐待問題研究行動組的分類基本相同，但此定義更加強調負有責任關系的當事人所應承擔的責任和義務，這是受到了我國儒家文化影響。面對人口老齡化和社會經濟、觀念的變化，老年人虐待問題成為不可回避的現實問題。調查研究表明，虐待老年人的行為并不能簡單地歸結到某一個類別中，通常是多種虐待行為同時發生。在許多虐待老年人的案例中，一個老年人會同時遭受多方面虐待，既有心理上的虐待，也有身體上的虐待。由于老年人虐待多發生在老年人個人生活圈子內，具有一定的私密性，并且老年人往往處于劣勢地位，因此對于社會上或家庭中的受虐待行為多采取隱忍的態度，這就導致從理論和實踐兩方面解讀受虐待老年人目標群體比較困難。當前，許多研究從心理學視角分析老年人虐待問題，認為個人行為和個人心理因素缺陷在發揮主導作用，受虐待的老年人和施虐者的個人因素共同作用，導致老年人虐待問題發生。筆者認為，老年人虐待問題是亟待解決的社會問題，許多遭受虐待的老年人由于種種原因而無法站在社會的聚光燈下，所以從社會學理論角度分析老年人虐待問題產生的原因，并給出相應的合理化建議，尤為必要。

二、老年人虐待問題產生的原因分析

(一)社會交換理論

社會交換理論是20世紀60年代興起于美國進而在全球范圍內廣泛傳播的一種社會學理論。這一理論主張人類的一切行為都受到某種能夠帶來獎勵和報酬的交換活動的支配，人類需要在彼此的相互交往中通過交換得到回報，并試圖以最小的成本換取最大的社會報酬。此社會報酬大體分為兩類:一類是內在性報酬，即從社會交往關系本身中取得的報酬，如樂趣、社會贊同、愛、感激等;一類是外在性報酬，即在社會交往關系之外取得的報酬，如金錢、商品、邀請、幫助等。美國社會學家彼得•布勞指出，一個人(群體)如果沒有使其他人為自己提供必要服務的資源和辦法，且在沒有某種服務的情況下無法生活，那么他(他們)就一定會依賴此特定服務的提供者。據此理論，老年人虐待問題之所以會發生，是因為大多數老年人退休后將財產贈與子女，缺乏可以繼續用來進行社會交換的金錢、權利等外在性報酬，尤其是老年人失能或失智后，他們對子女或其他照顧者極易過度依賴。此時，子女或其他照顧者在護理老年人的過程中獲得的內在性報酬已經無法滿足基于社會交換理論的社會互動要求，社會報酬失衡致使老年人的社會互動減少，使其被家庭和社會所孤立，甚至被虐待。

(二)符號互動理論

符號互動理論興起于二十世紀六七十年代，是一種關注個體行為的社會理論。美國社會學家布魯默繼承并發展了米德的思想，提出了符號互動理論。符號互動理論的主要觀點為:人類互動是在學習了周圍人或物的意義之后發生的，互動就像一場持續的對話，針對互動雙方的言語、肢體動作、意圖等持續進行解釋和回應。該理論強調人的主觀理解，認為社會結構是眾多個體理解和行動的結果，人們通過互動獲得自我感覺及認同。根據該理論的觀點，老年人對自己的角色認同也是通過社會互動而產生的，他們退休后對自己的角色轉換不適應，對原本樹立的自我認同產生動搖。此時，如果社會或家庭成員認為老年人是社會的負擔、家庭的依賴者，老年人就會受這種看法影響，認為自己是失敗者，進而產生自暴自棄等自我忽視的情況。研究表明，機構養老護理員為老年人安排吃穿住行，為老年人提供他們認為正確的護理服務，卻忽視老年人的心理需求，這使老年人感到自己是處于弱勢地位的依賴者，心理也會變得更加脆弱。

(三)社會生態系統理論

社會生態系統理論在社會學和社會工作學界又被簡稱為“生態系統理論”，用來考察人類行為與社會環境間的交互關系。美國的扎斯特羅和阿什曼在他們的新版《人類行為與社會環境》一書中闡明社會生態系統具有層次性。書中指出，個人的生存環境是一個完整的生態系統，即由一系列相互聯系的因素構成的一種功能性整體，包括個體關系等微觀系統，家庭系統、朋友系統、工作職業系統等中觀系統，社會服務系統、政府系統、宗教系統等宏觀系統。個人作為在環境中與各種生態系統持續互動的主體，在受各種不同系統影響的同時，也持續地與系統發生相互作用。根據該理論的觀點，對老年人產生影響的社會生態系統也可分為微觀、中觀和宏觀三個層次。其中，老年人與向其提供照顧的家人之間的相互關系屬于影響老年人的微觀系統，老年人與家庭、鄰居、社區服務人員等之間的相互關系屬于影響老年人的中觀系統，文化規范、社會價值觀等屬于影響老年人的宏觀系統。值得一提的是，在養老機構中，護理員與老年人之間的關系代替了老年人家屬與老年人之間的關系，成為影響老年人的微觀系統。雖然養老機構中老年人受虐待問題及其成因是十分復雜的，但是社會生態系統理論有助于我們對其進行全面解讀。

三、老年人虐待問題的防治

老年人虐待問題是復雜而隱蔽的，導致老年人虐待問題發生的社會原因也是多樣的。對于老年人虐待問題，筆者給出的防治建議如下:

(一)加強對老年人的社會保護

繼承中華民族尊老敬老的傳統，加強對老年人正面形象的宣傳力度，幫助老年人對自己的社會角色產生認同感。提倡老年人參與社會活動，幫助有參與社會活動意愿的老年人獲得展示自己的機會，幫助有求偶意愿的喪偶老年人重新組建家庭，增強其幸福感和主觀獲得感。當今，以老年人為目標群體的虛假宣傳和經濟欺詐等侵害老年人權益的事件時有發生，所以要加大社會宣傳力度，讓老年人清楚地了解他們的合法權益，在自己的權益遭到侵犯的情況下，知道如何聯系相關部門尋求幫助。

(二)加強對老年人的社會支持

研究表明，老年人虐待事件的發生率隨著社會支持力度的提高而降低。可以建立責任共擔機制，由街道居民委員會牽頭，組織有償居家養老服務，按照老年人的個性化需求和身心狀況等選派護理人員，為老年人提供服務。在提供護理服務的同時，可向有需要的老年人提供法律、法規咨詢等相關服務，幫助老年人掌握處理自身經濟問題的基本知識。此外，社會支持還包括在老年人遭受身體虐待的情況下，臨時向其提供避難場所和收容場所。

(三)構建健康的老年人社會生態系統

作為老年人社會生態系統中的微觀關系者，照顧老年人的家人對老年人的家人生活質量的影響是不言而喻的。政府等相關部門應加大對老年人照顧者的支持力度，提高他們的護理技巧和社會適應能力，增強其家庭凝聚力。社會可免費向老年人的家人照顧者提供護理知識培訓課程，同時關注照顧者在護理老年人過程中的社會心理。對于選擇機構養老的老年人，建議其家人和朋友經常參加養老機構舉辦的活動，與養老護理員加強聯系，構建健康的老年人社會生態系統。

參考文獻:

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［3］張敏杰．美國學者對虐待老年人問題的研究［J］．國外社會科學，2002(5):66-70．

［4］李超．虐待老人問題的跨文化研究［J］．人口研究，2004(4):4

作者：欒添 單位：吉林省家政服務業研究中心 吉林農業大學人文學院