設計性實驗教學在醫(yī)學檢驗專業(yè)中的實踐

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[摘要]目的：提高醫(yī)學檢驗專業(yè)免疫學實驗課的教學效果。方法：圍繞免疫血清的制備及效價測定這個實驗，制定具體的設計性實驗方案，在2014級檢驗本科中實施，并給予考核和評價分析。結果：設計性實驗不僅能提高學生的學習成績，而且提高學生的自主學習能力和團結協(xié)作能力，同時增加學生對免疫學實驗的學習興趣，能較好的掌握免疫學基本技能。結論：設計性實驗能提高免疫學實驗的教學質量。

[關鍵詞]醫(yī)學檢驗專業(yè)；免疫學實驗；設計性實驗

1緒言

設計性實驗是在老師指導下以學生獨立實踐為主的實驗課，該實驗從傳統(tǒng)的老師講學生聽、老師教學生做的模式到學生自己主動查文獻、自主設計實驗。為了推進醫(yī)學免疫學實驗教學的改革，許多院校都陸續(xù)開展了免疫學綜合性設計性實驗。在醫(yī)學檢驗專業(yè)學生實驗課上引入設計性實驗教學，讓學生自己提出問題、解決問題、分析問題。不僅很大程度上提高學生實踐能力、思維能力、創(chuàng)新能力、團隊協(xié)作能力，而且讓學生充分利用了自己所學的理論知識，讓創(chuàng)新的思想貫穿他們以后的發(fā)展道路。此類實驗有助于醫(yī)學生動手操作能力、創(chuàng)新能力、實踐能力等綜合素質的全面提高。通過抗體的提取和效價測定實驗，對當前免疫學綜合性設計性實驗的優(yōu)點和面臨的問題進行探索和分析。

2目的

免疫學實驗已經從單一學科的實驗過渡到融合醫(yī)學微生物、寄生蟲、生物化學等多門學科的綜合性實驗，原有的實驗教學模式已跟不上時展的需要，不僅不利于學生的獨立思考，也不利于對學生分析問題能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)?，F(xiàn)在開設的實驗大多數(shù)是驗證性實驗，學生比葫蘆畫瓢，處于被動狀態(tài)，學生不能很好的發(fā)揮獨立思考的能力。而設計性實驗目的就在于：充分調動學生的學習主動性、積極性和創(chuàng)造性，并將所學的基礎醫(yī)學知識應用于實驗中。培養(yǎng)學生的科研意識、創(chuàng)新能力、團隊協(xié)作精神、解決問題分析問題的能力。讓學生敢于做別人沒有做過的，同時弄清楚做什么，為什么做，要得到什么。

3實施方法

設計題目不必過大，選擇與專業(yè)方向相結合的設計性實驗項目，可以開闊學生的視野，使學生對本專業(yè)相關的研究方向和課題有所了解，增強學生對專業(yè)的興趣和愛好，使學生的潛質得到充分的發(fā)揮。其過程為：

3.1確定設計性實驗題目

密切結合免疫學檢驗專業(yè)實際，使課題具有啟發(fā)性、趣味性和實用性。老師講授與實驗相關的醫(yī)學理論知識并向學生提出設計性實驗題目：免疫血清的制備及效價測定，并把學生分成七組，每組3-4人，分別制備抗人血清、抗大腸埃希菌血清、抗變形桿菌血清、抗綠膿桿菌血清、抗肺炎克雷伯桿菌血清、抗傷寒沙門菌O抗原血清、抗傷寒沙門菌H抗原血清。實驗動物為家兔(2-2.5kg)。實驗室為學生準備大腸埃希菌菌種、變形桿菌菌種、綠膿桿菌菌種、肺炎克雷伯桿菌菌種、傷寒沙門菌O抗原、傷寒沙門菌H抗原。3.2擬定實驗方案設計性實驗題目確定之后，指導老師立即向學生下達實驗任務書，其內容主要是強調實驗目的，要求學生在設計實驗前考慮實驗中涉及的理論知識和實驗原理，查找資料，自學相關知識，擬訂實驗方案，設計操作步驟。在廣泛收集資料的基礎上，按照免疫學檢驗實驗目的和要求構思一種或多種可能的方案，然后加以整理，進一步具體化，寫出初步的設計方案，其中包括：實驗原理與實驗方法；所需實驗材料、儀器、設備；具體的實驗步驟、操作方法、注意事項等。

3.3討論完善實驗方案

我們的實驗方案要進行至少兩次審閱。學生擬定好實驗方案后，每組學生以PPT的方式向老師匯報實驗方案，經過指導教師的修改、充實后，學生重新整理實驗方案。第一次審閱指導教師主要從實驗方案的基本架構方面對學生實驗方案初稿的各個環(huán)節(jié)進行認真的審閱，肯定其正確、合理的方面，指出其不足之處，并提出意見供參考、改進。第二次評閱在學生實驗方案經過修改、充實后，已基本成為設計的最終結果時，此時學生實驗方案是否完整是指導教師對實驗方案進行二次審閱的一項主要的工作。此時除了對某些違反基本操作規(guī)程及有可能造成事故的操作步驟進行糾正之外，指導教師一般不再建議學生修改實驗方案。

3.4實驗準備及實施

制備抗原和安置家兔，各組根據(jù)實驗室準備好的菌株制備自己實驗所用的抗原，安置好實驗動物，觀察一周，第二周開始免疫兔子，根據(jù)自己組設定的時間表，利用課余時間完成注射和試血后，最后一次課在實驗室進行血清的提取及抗體效價的測定。具體流程：1)抗原制備2)動物的選擇與免疫3)試血、免疫血清效價測定4)采血、分離免疫血清5)保存免疫血清。

3.5實驗報告

實驗完成后，學生要對實驗得到的數(shù)據(jù)和結果進行分析總結，得出實驗結論并寫入實驗報告中。

3.6實驗考核辦法

合理的考核辦法能夠端正學生的實驗態(tài)度，規(guī)范實驗過程，提高實驗教學效果。設計性實驗按實驗態(tài)度20分，實驗方案的制定30分，實驗操作及完成情況30分，實驗報告20分等4個方面評定，滿分為100分。實驗態(tài)度反映學生遵守紀律情況、實驗過程中的獨立性和自主性；實驗方案的制訂情況主要反映學生應用原理的正確性、合理性、獨特性以及創(chuàng)新性；實驗操作及完成情況主要反映學生對實驗過程的熟悉程度、實驗儀器使用的熟練程度、實驗數(shù)據(jù)的正確性、實驗問題的解決能力以及根據(jù)實驗方案完成實驗的質量和效果；實驗報告主要反映其撰寫是否規(guī)范，數(shù)據(jù)處理是否正確，對實驗結果的分析是否合理，結論是否正確、完整等。

4實施效果

讓學生自主設計實驗，切身的參與到實驗中來，學生學習的積極性和主動性增強，動手能力也明顯提高，對實驗課的興趣也大大提高。該實驗持續(xù)時間長，可以很好的把理論知識與實踐結合起來，學生不僅學會抗體的制備，動物的實驗管理、效價的測定、凝集實驗、沉淀實驗等重要的免疫學技術都學到了。

5問題分析

設計性實驗教學取得可觀的效果，但是問題是：學生對老師的依賴性較強，學生的自主能力和責任心有待強化；經費短缺，設計性實驗需要耗費的人力和物力都大大增加，需要有堅強的后盾，需要逐步開放實驗室；師資短缺，設計性實驗需要老師全程指導，這不僅要求老師有高度的責任心，而且老師的自身素質與理論水平還需要強化。

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作者:霍雨佳谷娟劉超怡陳青閣徐海瑛單位:黃河科技學院