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[摘要]隨著社會和醫療衛生事業的發展,醫療設施環境越來越被重視。通過適當的裝修裝飾能夠為病人打造舒適的就醫環境,同時醫療建筑通過一定設計也能夠提高醫院對突發意外傷害事故的應變能力,更能為病人提供舒緩身心,放松壓力的就醫環境,提高醫護人員的整體工作質量。在醫療過程中,建筑物的修建是分區且不同區域的特性有所不同,在設計過程中需要滿足不同情況下的醫療條件,同時滿足功能上的個性化,這具有一定的難度,隨著醫療建筑裝修工程的深入實踐和探索,本文對醫院建設過程中內部的裝修以專項總結的方式進行了探索,并對未來醫療建筑設計的發展趨勢展開討論。
[關鍵詞]舒適;色彩;照明;裝修選材;人性化
1基本理念和大致思路
1.1減少病人二次感染
醫院作為具有綜合性質的公共場所,需要關注和注重醫患、病患之間交流過程中帶來的相互性交叉感染。病房作為病人活動時間較長的場所,尤其要注意醫患以及病患之間的相互感染。因而在醫院建筑結構的設計中應該選用清潔,更簡易,以及具有抑制細菌,真菌性質的材料作為墻體和地板,通過材料的選取,降低醫院中病人二次感染的風險。
1.2提高醫療效率
多項實驗報告的研究結果都指出,醫護人員的基本態度對病人的治療起到關鍵性的作用。尤其是需要長期住院的患者來說,護士基本的工作態度以及對待患者的態度能夠對治療效果起到一定作用。而在醫院中良好的醫院布局設計,能夠減輕醫護人員的工作壓力,緩解醫護人員的精神疲勞。在具體的設計過程中,要以醫護人員工作的便捷性展開對醫院布局的設計。設備以及基本的醫療用品的布局設計應該放置在便于醫護人員獲取和操作的地方,通過病人周邊利用空間的增設,降低醫護人員對醫療用品調用和操作的難度,提高工作效率,提高治療效率。與此同時,醫院的平面布局設計對病人路線流暢性有一定影響,在設計過程中需要通過具有人性化的導視和標識牌等,增加病人的空間歸屬感,從而讓病人能夠盡快適應醫院生活。
1.3提供更好的治療環境
醫療環境指的是醫院本身的裝修環境,更準確地說是指醫院所能給予病人生理和心理作用的整體物理環境。自然環境能夠有效地提高病人治療的效率,減少病人在醫院中的心理壓力。因此,采用更多自然因素可以分散病人注意力,例如在醫院增加文化藝術因素,甚至在傳統復雜醫技科室(如影像科、手術室等內部)更多引入自然光線。即使不能有自然采光,也會考慮營造溫馨的室內場景,設計更加人性化,減輕病人的心理壓力。
1.4減少病人傷害
病人在醫院環境中,應該避免生理和心理上容易產生的自身傷害,因此我們盡量讓護士能直接看到病人,衛生間的位置便于病人進入,衛生間的設施更有利于病人使用等。同時,在消除病人壓力和失落感方面,能看到自然景觀的明亮房間也可以減少病人疼痛、壓力、以及降低病人在醫院就診等待時間長的心理感覺。
1.5尊重病人的隱私
病人也需要在就診過程中體會到被尊重的感覺。無論是單人診室還是單人病房,都被更多的病人選擇。我們的目標是促進醫院的效率和提高治療病人能力,同時要有更大的靈活性適立醫療技術變化,提高醫院適應性和標準化。
2設計基本原則
2.1以病人為本的設計核心
病房具有生活,治療,康復多重功能,針對容易產生焦躁的心理和不安的情緒考慮病人的心理與生理的需求。
2.2個人空間限定
遠離干擾,按自己意愿支配,保持私密性。用圍簾,多床間,保持每個床位良好的視野,保證個人空間。
2.3公共交流空間
病人需要與他人思想情感溝通,緩解壓力。放置大桌子,報紙,雜志,設置交往空間,有利康復。
2.4視線設計
觀察大自然,觀察公共環境的其他人等,以及容易被其他人觀察保持室外和公共部分的視線聯系,通過平面的變化。利用材料構造等手段,創造安靜環境。
2.5聲光色環境
調整窗地比,防止室內炫光直接照射病人。只有多色彩空間,才能消除病人對單一白色病房產生的陌生,緊張等不良心理。色彩療法:明度較高,純度較低的柔和色調,輕快,潔凈的感覺孕婦宜紫色感到安慰,淡藍色環境對高燒病人有退燒效果。褐色環境幫助降低血壓,植物青綠色有鎮靜作用和潔凈感生理上有降低血壓平緩脈搏的作用。
2.6功能協調
護理,治療的功能協調,入口設護士工作臺,起居空間側面設靈活的儲藏空間、輪椅活動空間,注意防滑,家具能靈活擺放適應病人要求。
2.7降低噪音
無論是走廊還是病房,可以通過安置吸音天花和墻板來降低噪音。
3有專業醫療特殊要求用房的裝修要求
醫療活動的展開需要配合醫療設備的使用,因此在設計過程中需要通過一定的空間布局、墻體和地面協調、天花板的布置等,滿足醫護人員使用醫療設備的條件,讓醫護人員能夠快速投入使用。
3.1急診裝修
當前的急診部門不再是一個滿足于緊急醫療救治的部門,多數大型醫院逐漸讓急診部門成為全天候運轉的小型醫院,急診部門的內涵已被延展。急診部門內部需要實現完備的醫療功能,同時急診部門需要發揮其時效性以便在固定時間內救死扶傷,同時諸如CT,X光等系列的大型設備都被搬運到急診部門中,根據病患的不同身體狀況設置有搶救、ICU、觀察房等部分。同時為了做到保護病人隱私以及便于展開創傷處理,婦產科和創傷外科作為單獨的一間病房開設,而其它科室為了便于治療展開,均設計成開放式。在設計過程中,所有的內容和使用物件都以最簡潔的方式進行設計,以實現設計的功能性作為主要目的,材料的選用方面都選取抗壓而易清潔的。護士站以及服務臺的設計具有一定標準,以高度為760mm為基準,讓醫院能夠更加便捷的交流。為了優化醫護人員的工作緩解,墻面設計過程中通過扶手等裝置降低醫護人員在設備拖運過程中的壓力,為了防止病人和醫護人員裝上,墻角需要安置防撞護角。
3.2門診診室
門診的整體設計原則應該以便于醫患交流為先,在設計過程中桌椅的擺放設計布置應該以醫患能夠舒適合理的展開對話為主,便于醫患之間的交流。桌椅的配置需要靠近電源等位置,在醫患交流過程中看片的燈源以及掛設辦法需要以便于醫生操作和工作為先。診室的裝修也要以簡潔自然為主,墻面的材料可以選取絲光乳膠漆等易于清洗的材料,地面的設計可以地磚或者PVC塊才卷材為主。診室內部洗手池設計應該以醫生優先使用為原則,選取一體式的低柜,水池后墻盡量選擇防水性能較高的材料,譬如設計為面磚等,在水池設計中可以適當添加簡易的裝飾元素。
3.3CT,X光、骨密度室
CT,X光、骨密度室等有防輻射要求的房間裝修主要根據設備的要求出發,依據設備廠家要求的維護結構鉛當量,選用鉛板,將鉛板復合在鋁板背面,所有墻面除門和鉛玻璃窗外均以色彩淡雅的鋁板架空安裝,鋁板安裝時要注意固定螺絲孔導致的防護漏洞,最好采用粘貼方式,地面根據設備的要求做好線纜埋設并考慮檢修方便易行,面層采用自流平卷材鋪設,地面顏色可較墻頂深一些。墻地頂與設備相互融合,體現高科技的特性。
3.4護理單元
患者、患者親屬、護理人員、醫務人員是護理單元中主要的活動人群。因此護理單元設計中需要根據不同人員的活動范圍和活動需求設計各自的活動區域,以便不同人群在護理單元中都能夠得到放松。連接個病房的走道中護士站的存在應該具有相對較大的開放空間,視線設計也應該較為充裕。
3.5病房
病房是病人接收治療和康復治療的主要場所,在病房的設計中需要考慮國內醫療習慣以及病患的觀察等特性設計病房,且病房在醫院整體設計中相對比例較大,因此在具體設計過程中更需要注重設計的細節。淋浴設計、墻地接口設計、衛生間設計、緊急呼叫裝置設計等多個部分的設計都要以方便使用和安全意外角度考慮,展開設計。病房內的色彩圖層等則要在美觀的前提下以安撫病人情緒為主,總體設計要盡量人性化。
4裝修材料的選擇
醫院裝修材料主要遵循安全性、環保性、維護性三大原則。現大部分醫院都采用環保型彈性地板+環保型墻面保護材料(墻塑)+醫療專用防撞型扶手的系統作為主要裝修材料,如此可提供一套完善的地面墻壁保護和安全系統。
4.1彈性地板
環保型彈性地材主要分三類:橡膠地材、亞麻地材、PVC膠地板。特點:高阻燃,色彩豐富可拼花,耐磨,可翻新拋光,柔軟可彎曲,抗菌,防滑,吸音,腳感舒適,抗靜電。多為透心式膠地板,可根據其對地板的要求進行選擇,如病房,走廊,手術室可用不同種功能的材料及顏色。
4.2墻面保護材料
在醫院墻面保護材料的選取中一般采用消毒抗菌板和抗倍特板。消毒抗菌板:消毒抗菌版屬于新型材質,具有強大的消毒抗菌功能,用于醫院手術室、病房、實驗室、血庫等場所,墻壁,臺面、柜子等使用的一種消毒材料。抗倍特板:具有穩定、持久、耐水、耐濕、耐熱、耐侯、耐藥、易清洗維護耐磨、防火、防菌和防靜電等特性,因而抗倍特板適用范圍極廣,不過價格比較高。
4.3醫療專用防撞型扶手
醫療專用防撞型扶手需具有以下特點①采用高聚物外飾:PVC,PP/ABS、防腐、抗菌;②安裝簡單,維護保養方便、經久耐用;③色彩多樣,選型新穎,適合多種場臺使用;④內芯優質鋁臺金專業設計、堅固合理;⑤表面皮紋、防火耐光、清潔簡易;⑥保護墻體、防撞抗擊、外形美觀;⑦特殊設計防撞膠條,起到防震、抗沖作用。
5結語
醫療建筑設計過程中要充分以以人為本的理念展開建筑設計,在整體設計過程中要將醫生、患者、護士等人員要素考慮在內,通過色彩之間的協調,建筑設計過程中的環境互動模式,減少醫患壓力。
參考文獻:
[1]向文心.醫療空間室內環境設計研究[D].長春:吉林藝術學院,2011.
[2]汪軍.新時期醫院裝修設計的新創意[J].現代裝飾(理論),2013,(05)
作者:張海軍 蘇強 單位:中建七局建筑裝飾工程有限公司