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1.稅收優(yōu)惠所涉稅種廣泛。
在實行單獨立法的國家中,也是分散在各個稅種當中,只不過有一部單獨的商業(yè)健康保險稅法來將這些條款統(tǒng)一并進一步細化而已。就美國來說,商業(yè)健康保險稅收優(yōu)惠所涉及的稅種有:聯(lián)邦所得稅法、薪資稅法、社會保障稅、營業(yè)稅和保費稅等。營業(yè)稅和聯(lián)邦所得稅主要是針對商業(yè)健康保險公司制定稅收優(yōu)惠政策,營業(yè)稅同時還對團體健康保險購買企業(yè)制定優(yōu)惠計劃。薪資稅主要是針對個人和個體營業(yè)者購買商業(yè)健康保險制定相應的稅收優(yōu)惠政策。社會保障稅則對申請計劃下商業(yè)健康保險投保人以及與國家健康保障計劃相關的商業(yè)健康保險購買者提供稅收優(yōu)惠政策。保費稅稅基一般包括保險公司初保業(yè)務收到的全部保費收入。美國州保費稅通常按照承包保費或者期滿保費作為保費稅的稅基。少數(shù)州(如喬治亞州)以實收保費為保費稅稅基;美國各州保費稅的稅率都是按不同險種和保險公司的不同身份(是否依據(jù)本州法律注冊為本州居民公司和非本州居民公司)制定相應的稅率。同時,各州保費稅的可抵扣范圍和標準也有所不同。
2.稅收優(yōu)惠方式以稅額式優(yōu)惠為主,稅基式優(yōu)惠為輔。
采用稅基式優(yōu)惠的國家?guī)缀醺采w了所有的國家。比如美國針對團體商業(yè)健康保險的購買者制定的稅收優(yōu)惠政策規(guī)定,在確定課稅收入時可以從稅基中扣除雇主提供的團體健康保險保費。英國公司可以在課稅利潤中扣除為雇員提供的商業(yè)健康保險保費。西班牙可以在企業(yè)所得稅中扣除為員工購買商業(yè)健康保險的費用。稅額式優(yōu)惠是在確定課稅收入時,對抵扣額度予以區(qū)別。很多國家采取這種優(yōu)惠方式,從表2就可見一斑。對稅額式優(yōu)惠運用最為廣泛的是美國,不僅對不同群體的抵扣額度予以區(qū)分,而且對抵扣額度的范圍和方式也規(guī)定得極其詳細。也有少數(shù)國家采取主要針對商業(yè)健康保險人的稅率式優(yōu)惠,即確定稅種的稅率時根據(jù)納稅人的具體情況給予不同稅率的稅收待遇。
(一)稅收立法模式的選擇:分散立法保險稅是伴隨著保險業(yè)的起源而產生的,中國目前沒有“保險稅”這一專有名詞。但對保險業(yè)從業(yè)者如保險公司、投保人、保險營銷員、保險中介機構等,會根據(jù)相關法律征收所得稅或營業(yè)稅以及附加稅費。筆者認為,未來我國商業(yè)健康保險稅法制度的立法模式采用分散立法為好。一是基于目前我國稅法的立法實踐,《稅收基本法》還處于討論當中,屬于法律層次的稅收立法目前僅有三部。對商業(yè)健康保險的稅收立法進行單獨規(guī)制還不具備條件。二是基于我國商業(yè)健康保險的監(jiān)管實踐。商業(yè)健康保險的重要性雖然得到了政府的重視并有相關的政策支持,然而商業(yè)健康保險作為保險業(yè)的一部分卻一直歸口于壽險監(jiān)管。因此,目前單獨對商業(yè)健康保險進行稅法規(guī)制尚不具有可行性。三是基于商業(yè)健康保險的發(fā)展實踐。商業(yè)健康保險業(yè)在經歷了起起伏伏之后,現(xiàn)今得到了廣泛的認可和支持,為商業(yè)健康保險的進一步蓬勃壯大打下了良好的政策基礎。但是與國外發(fā)達國家可以與壽險、財產險相抗衡的專業(yè)健康保險公司相比,我國只有四家專業(yè)健康保險公司,多數(shù)的商業(yè)健康保險業(yè)務由壽險公司兼營,商業(yè)健康保險產品還沒有成為這些公司的盈利點。在這種情況下,對商業(yè)健康保險單獨進行稅法規(guī)制也沒有現(xiàn)實的必要性。有鑒于此,在《企業(yè)所得稅法》、《個人所得稅法》和《營業(yè)稅實施條例》中設專門章節(jié)對保險業(yè)的稅法規(guī)制單獨列出,將商業(yè)健康保險稅法規(guī)則包含在其中是合理的現(xiàn)實選擇。
(二)商業(yè)健康保險稅收優(yōu)惠制度的受惠主體以投保人為主。這主要基于幾個方面的考慮:努力提高商業(yè)健康保險在保險業(yè)中的比重。經濟全球化引發(fā)的競爭全球化已經將競爭的核心從產業(yè)經濟和技術創(chuàng)新擴展到服務領域。作為金融的關鍵產業(yè),保險業(yè)也毋庸置疑地加入其中。商業(yè)健康保險業(yè)作為與民生最為密切的領域除了參與全球經濟競爭外,也改變了保險業(yè)的結構。商業(yè)健康保險的比重提高是經濟發(fā)展與政府健康保障水平之間的博弈結果。我國商業(yè)健康保險業(yè)在政府醫(yī)療保障系統(tǒng)中的重要角色和功能,及其在稅法中的地位。商業(yè)健康保險在當今世界各國國民經濟與醫(yī)療保障系統(tǒng)中的作用隨著經濟的迅速發(fā)展越來越大。就我國商業(yè)健康保險業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀而言,更需要政府通過有形之手,即稅收的調控作用來彌補商業(yè)健康保險業(yè)的弱勢之處。合乎稅收正義的內在要求。從稅收目的層面上講,稅收正義的實質需要同時考量財政收入目的、照顧弱勢群體的社會目的以及提高國際競爭力的經濟目的,而其核心價值則是合乎上述目的基礎上的量能課稅。其次,稅收優(yōu)惠所涉稅種以所得稅優(yōu)惠為主,以稅基式優(yōu)惠和稅額式優(yōu)惠為主要形式。稅額式稅收優(yōu)惠屬于直接稅收優(yōu)惠方式。
4.小結
對于保險經營主體利用商業(yè)健康保險保費進行投資的所得予以減免屬于稅額式減免。對商業(yè)健康保險經營主體投資健康保障管理中心和醫(yī)院的所得予以一定比例的稅額式減免,有利于鼓勵這些經營主體拓展商業(yè)健康保險產品經營范圍,使健康管理與健康保障融為一體。另外,對經辦基本醫(yī)療保險的商業(yè)健康保險經營主體,應對其應納稅額予以一定比例的減免。
作者:白曉峰 單位:山西財經大學