小兒哮喘護理健康教育干預(yù)應(yīng)用效果

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【摘要】目的：探究健康教育護理干預(yù)對小兒哮喘護理的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2019年1月至2020年1月期間在我院就診的88例哮喘患兒為研究對象，按照抽簽法隨機將患兒分成對照組和研究組，每組各44例。其中對照組給予常規(guī)護理措施，研究組給予健康教育護理干預(yù)，比較兩組哮喘患兒經(jīng)臨床護理后的心率、血氧飽和度、呼吸頻次、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC以及治療依從率情況。結(jié)果：研究組患兒心率(90.55±2.37)、血氧飽和度(98.73±2.29)、呼吸頻次(17.40±2.59)、FEV1(1.39±0.52)、FEV1%(48.25±7.25)、FEV1/FVC(59.25±9.59)均明顯優(yōu)于對照組心率(96.36±2.43)、血氧飽和度(94.44±2.18)、呼吸頻次(21.70±2.75)、FEV1(1.22±0.21)、FEV1%(43.31±6.23)、FEV1/FVC(55.17±6.24)，組間差異顯著(P<0.05)；研究組治療依從率43例(97.73%)明顯高于對照組的36例(81.82%)，對比兩組差異顯著，(P<0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：小兒哮喘護理中應(yīng)用健康教育干預(yù)效果確切，值得予以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】小兒；哮喘；健康教育干預(yù)；效果

哮喘主要是支氣管中因存在大量的炎癥細胞引發(fā)的疾病，疾病在發(fā)病初期很難發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)器質(zhì)性改變，但是隨著病情的演變，疾病后期會出現(xiàn)肺氣腫和肺泡膨脹等癥狀[1]。研究為評析在小兒哮喘護理中采用健康教育干預(yù)的價值，展開具體調(diào)研。

1資料和方法

1.1基線資料

選取2019年1月至2020年1月我院就診的88例哮喘患兒為研究對象，按照隨機抽簽法將患兒分成對照組和研究組，每組各44例。對照組給予常規(guī)護理措施，男兒25例、女兒19例，年齡1～8歲，平均年齡(4.47±1.32)歲，病程3～36個月，平均病程時間(18.38±0.86)年。研究組患兒給予健康教育護理干預(yù)，男兒27例、女兒17例，年齡1～7歲，平均年齡(4.74±1.36)歲，病程5～36月，平均病程時間(19.26±0.78)年。對比兩組哮喘患兒臨床一般資料，組間無顯著差異(P>0.05)，無統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究在患兒家長知情并簽訂知情同意書后，同時上報我院倫理委員會上會討論批準通過實施的。納入標(biāo)準[2]：①符合《兒科學(xué)》中支氣管哮喘的診斷標(biāo)準；②均采用霧化治療。排除標(biāo)準：①嚴重心肝腎功能不全患兒；②血液疾病患兒；③合并其他呼吸道病變患兒。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理，包括合理用藥護理、生命體征檢測和消毒滅菌護理[3]。研究組采用健康教育干預(yù)，①健康教育，根據(jù)患兒家屬文化程度，利用多媒體設(shè)備和微信等現(xiàn)代化通訊工具進行疾病的教育，包括疾病的病因、癥狀、治療方案和護理措施等[4]。②心理教育，護理人員多和患兒及其家屬溝通，緩解患兒及其家屬的不良情緒，提升其配合度，滿足患兒心理上的需求，采用溫和的態(tài)度安慰患兒的情緒，針對哭鬧的患兒，采用轉(zhuǎn)移注意的方式提升其依從性。③用藥教育，告知患兒家屬藥物的作用機制和劑量，保證患兒正確用藥，告知患兒家屬如果出現(xiàn)緊急情況需要如何處理[5]。④飲食教育，指導(dǎo)患兒家屬如何為患兒準備飲食，保證飲食清淡，營養(yǎng)豐富，少食多餐，提升患兒免疫力，增強體質(zhì)。

1.3觀察指標(biāo)

[6]①生命體征(包括心率、血氧飽和度和呼吸頻次)和肺功能指標(biāo)(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)。②治療依從率：在治療過程中患兒主動配合治療與護理為完全依從，需要護理人員督促配合護理為基本依從，需要護理人員及患兒家屬采用強制措施為不依從。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理兩組患兒的數(shù)據(jù)資料，患兒的心率、血氧飽和度、呼吸頻次、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC采用(均數(shù)±標(biāo)準差)表示，對比差異性使用t檢驗。治療依從率采用(%)表示，對比差異性使用卡方檢驗。當(dāng)(P<0.05)時對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組哮喘患兒的生命體征和肺功能指標(biāo)相比

研究組患兒的心率和呼吸頻次小于對照組，研究組的血氧飽和度大于對照組，研究組的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于對照組(P<0.05)，對比差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

2.2兩組哮喘患兒的治療依從率相比

研究組哮喘患兒的依從率高于對照組，兩組哮喘患兒的治療依從率相比，P<0.05，對比差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。

3討論

支氣管哮喘是兒科常見的呼吸道疾病，疾病對患兒的生命質(zhì)量造成極大的威脅[7]。哮喘患兒因為其年齡小，認知能力較差，所以在治療中的依從性較差。常規(guī)護理無法更好的獲取患兒及其家屬的配合，總體護理效果欠佳。健康教育是臨床護理中的重要措施，秉承以患兒為中心的原則，全心全意為患兒服務(wù)，立足于患兒的實際情況，為其提供科學(xué)有效的護理方法。通過健康教育的方式可以更好的改善患兒及其家屬對疾病的認知程度，健康教育主要通過制定健康教育方案、入院宣教、疾病知識宣教、心理健康宣教等內(nèi)容展開。教育方案的制定可以完善護理措施，綜合改善患兒的生命體征和肺功能指標(biāo)。通過入院教育可以提升患兒家屬對疾病護理配合的掌握度，改善患兒的臨床治療依從率。通過心理健康教育，可以取得患兒及其家屬的信任感，幫助其樹立治療信心。哮喘患兒和其家屬對疾病的認知對于患兒預(yù)后具有重要意義，健康教育根據(jù)疾病的特點和患兒的生活習(xí)慣以及患兒家屬的需求進行教育，可以切實提升患兒和家屬對疾病的健康知識掌握度，改善患兒的各項生命體征，有利于降低醫(yī)患糾紛，維護醫(yī)院聲譽[8]。綜上所述，健康教育干預(yù)在小兒哮喘護理中可以取得顯著效果，具有臨床護理推廣價值。

參考文獻

[1]吳亞霜,顧軍養(yǎng),陳玉飛.小兒哮喘臨床護理中應(yīng)用健康教育的實際效果分析[J].中國基層醫(yī)藥,2019,26(18):2275-2277.

[2]陳陽,李秀龍.健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護理的臨床效果觀察[J].國際護理學(xué)雜志,2019,38(9):1194-1196.

[3]苗春霞.健康教育在提高小兒哮喘護理質(zhì)量中的應(yīng)用價值分析[J].中國基層醫(yī)藥,2019,26(8):1002-1004.

[4]周云.強化健康教育對小兒哮喘護理效果的影響評價[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2019,28(22):79.

[5]石麗樺.解讀健康教育對小兒哮喘護理效果的影響[J].中外女性健康研究,2019,(22):69-70.

[6]張婷.針對性健康教育在小兒哮喘霧化治療中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士(上旬刊),2019,26(11):98-100.

[7]李冬.健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護理的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(22):264-265.

[8]張芳.強化健康教育在小兒哮喘護理中的臨床應(yīng)用價值分析[J].當(dāng)代護士(下旬刊),2019,26(10):174-176.

作者：趙敏 單位：中國人民解放軍陸軍第八十集團軍醫(yī)院婦兒科兒科二組