內(nèi)科用藥安全及醫(yī)療設(shè)備管理研究

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[摘要]目的深入分析當(dāng)前心血管疾病內(nèi)科用藥過(guò)程中所需要實(shí)施的必要安全措施。方法選則在我院進(jìn)行治療的152例心血管疾病，時(shí)間范圍為2014年4月~2016年11月，根據(jù)試驗(yàn)方案的需要，將所有的患者隨機(jī)分配為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，深入分析患者在治療的過(guò)程中所存在的用藥安全問(wèn)題，并且結(jié)合具體的情況提出切實(shí)可行的應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果從相應(yīng)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)分析可以發(fā)現(xiàn)，藥物因素與患者自身因素、護(hù)理人員因素等方面都會(huì)導(dǎo)致內(nèi)科用藥過(guò)程中容易出現(xiàn)一系列的安全問(wèn)題。結(jié)論醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)該積極的學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，要切實(shí)提升專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理水平，要注重用藥安全性的管理。

[關(guān)鍵詞]心血管疾??；內(nèi)科用藥；安全管理；醫(yī)療設(shè)備管理

引言

老年人各個(gè)方面的機(jī)能都比較差，各個(gè)器官出現(xiàn)一定程度的老化問(wèn)題，這也就導(dǎo)致其心血管疾病的發(fā)生率非常高。心血管疾病目前的主要治療方法就是口服藥物，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高速發(fā)展之下，藥物種類與計(jì)量在持續(xù)加大，用藥安全問(wèn)題也就逐步的顯現(xiàn)出來(lái)，嚴(yán)重的影響患者的生命安全[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇在我院進(jìn)行治療的心血管疾病的患者，總計(jì)數(shù)量為152例，在入院之前進(jìn)行患者資料的統(tǒng)計(jì)分析，可以發(fā)現(xiàn)男性84例，女性68例，年齡范圍為54~76歲，平均年齡為（62.5±13.3）歲。在入院前，經(jīng)過(guò)深入的檢查，全部可以確定為心血管疾病患者，并且患者與家屬資源參與到本次實(shí)驗(yàn)中，簽訂相應(yīng)的同意書(shū)，并且本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的同意，可以開(kāi)展本次實(shí)驗(yàn)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組對(duì)照組患者需要采用常規(guī)的治療與護(hù)理方式，醫(yī)生結(jié)合患者的病癥與身體狀況選擇符合要求的藥物進(jìn)行治療，護(hù)理工作人員根據(jù)醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行藥物的服用監(jiān)控與控制[2]。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組該組的護(hù)理人員在日常管理中進(jìn)行必要的用藥安全管理，按照醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行服藥控制的過(guò)程中，應(yīng)該詳細(xì)的了解患者用藥情況，進(jìn)行總結(jié)與分析，了解患者服藥階段存在的問(wèn)題與安全影響因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其存在的問(wèn)題，并且采取措施進(jìn)行處理。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

本次實(shí)驗(yàn)是所有數(shù)據(jù)要使用SPSS22.0軟件進(jìn)行整理與分析，主要是進(jìn)行不良反應(yīng)發(fā)病率、生活質(zhì)量等方面的統(tǒng)計(jì)與分析，其中患者的生活質(zhì)量的數(shù)據(jù)需要使用t檢驗(yàn)，用（x-±s）表示；不良反應(yīng)率要通過(guò)χ2檢驗(yàn)，用（%）表示[3]。

2結(jié)果

上述兩組患者在用藥安全不規(guī)范方面都不存在差異的問(wèn)題，從相應(yīng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析可以發(fā)現(xiàn)，藥物因素、患者自身狀況、護(hù)理人員因素等方面都會(huì)給用藥安全產(chǎn)生一定的影響。見(jiàn)表1。

3討論

3.1用藥安全管理存在的問(wèn)題

（1）輸液的選擇不合理。患者治療時(shí)，不同藥物種類在進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用到過(guò)程中，極易導(dǎo)致沉淀、結(jié)晶等問(wèn)題，所以容易造成患者身體的不良反應(yīng)，給患者治療產(chǎn)生不利的影響。（2）醫(yī)囑發(fā)生錯(cuò)誤。如果患者在治療過(guò)程中醫(yī)囑出現(xiàn)錯(cuò)誤，就會(huì)導(dǎo)致藥物應(yīng)用環(huán)節(jié)存在問(wèn)題，加重患者病情，也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體功能受到影響。（3）危重患者用藥監(jiān)管存在問(wèn)題。因?yàn)樾难芑颊邤?shù)量非常多，并且很多患者的病情較為嚴(yán)重，如果沒(méi)有采取必要的措施處理就會(huì)引發(fā)患者的猝死等問(wèn)題。

3.2加強(qiáng)用藥安全管理

（1）護(hù)理工作人員在進(jìn)行患者用藥情況全面分析時(shí)，要充分的掌握患者的既往病史、用藥情況、藥物副作用等問(wèn)題，同時(shí)還應(yīng)該深入了解患者對(duì)于用藥情況的問(wèn)題，要建立更加完善的藥物評(píng)估機(jī)制。（2）建立藥物安全管理體系。心血管疾病的藥物監(jiān)管人員必須要具備較強(qiáng)的責(zé)任心，并且要具備豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。做好數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，檢查備用藥物量與日常使用的記錄，要及時(shí)進(jìn)行藥物的支取，滿足患者的服用需求。（3）對(duì)用藥計(jì)量設(shè)備給予重視。在心血管疾病內(nèi)科用藥中，醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量準(zhǔn)確性是非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容，因此，在進(jìn)行相關(guān)用藥計(jì)量設(shè)備管理上，需要對(duì)使用的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行重視，要加強(qiáng)計(jì)量設(shè)備精度的控制，從而保證用藥時(shí)能夠把握藥物的劑量。（4）做好心血管疾病內(nèi)科用藥設(shè)備的信息化建設(shè)工作，在醫(yī)療設(shè)備使用的過(guò)程中，通過(guò)信息化建設(shè)能夠保證醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用效率得到提升管，例如在心血管疾病內(nèi)科中的電子病歷、信息系統(tǒng)的信息化建設(shè)，需要基于高效的信息系統(tǒng)支持，保證各種醫(yī)療設(shè)備能夠聯(lián)網(wǎng)使用，保證患者在用藥的時(shí)候保證藥物的效率得到提升。護(hù)理安全對(duì)于患者的預(yù)后有著非常直接的影響作用，同時(shí)也是進(jìn)行各項(xiàng)質(zhì)量的工作基礎(chǔ)?；颊哂盟幑芾磉^(guò)程中，護(hù)理人員要按照醫(yī)囑來(lái)給患者服藥，同時(shí)需要觀察患者服藥的反應(yīng)，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)該及時(shí)上報(bào)醫(yī)生，以調(diào)整藥物使用量與服藥時(shí)間，從而可以更好的促進(jìn)患者的身體恢復(fù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]王登群.淺談心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與用藥安全管理[J].飲食保健,2018,5(47):194-195.

[2]胡燁.心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理臨床探索[J].中外健康文摘,2012,9(2):315-316.

[3]閆喜榮.心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與用藥安全管理[J].中國(guó)保健營(yíng)上旬刊）,2014,(4):2147-2147.

作者：瞿國(guó)軒 唐玉蓮 單位：宣恩縣人民醫(yī)院