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        醫學生人文素養培養問題發展路徑

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        醫學生人文素養培養問題發展路徑

        【摘要】醫學教育發展的本質屬性和醫學學科的最終目標,促使了當今醫學生人文素養培養的發展。加強醫學生人文素養培養,主要從轉變醫學生人文素養教育培養理念,構建合理的教育教學課程體系,加強師資隊伍建設,構筑良好的育人環境,從多方面加強醫學生人文素養培養,如開展臨床實踐教學、思想政治教育和校園文化等活動,使醫學專業知識和人文素養培養相融合。

        【關鍵詞】醫學生;人文素養培養;存在問題發展路徑

        一、醫學生人文素養的內涵

        醫學是在人類與自然界斗爭過程中發展起來的,是一項自然、社會和人文等學科交叉的科學,在預防和治療疾病、促進身心健康中起到很重要的正導向作用。因此,人類的直接對象是為醫學研究和服務,是醫學的產生、發展的最終目的。醫學不僅僅是一門自然科學,本身具有人文屬性,是自然科學和社會科學相統一的產物。醫學從產生之日起,就充滿著濃厚的人文關懷氛圍,隨著醫學科學技術的發展,這種氛圍在實踐中逐步被減弱,重專業技術輕人文素養在實際中表現突出[1]。受我國教育體制和教育模式的總體影響,強化專業知識教育弱化人文素養的教育表現突出。所以說醫學科學和醫學人文是相互統一的,醫學科學包含人文知識,人文是醫學的靈魂,是推動醫學發展的動力。因此,加強醫學生人文素養培養教育,有力的推進我國醫療衛生教育事業的發展。從醫學生人文素養內涵上看,應該培育具備怎么樣素養的人才,才能更加整體系統地認識醫學教育,同時也為醫學學科理論樹立科學的教育發展模式。針對當前,我國大多數醫科院校關于醫學生人文素養整體的現狀都進行了不同深度分析研究,歸納出醫學生人文素養培養過程中普遍存在的問題,包括了醫學生知識結構單一化,道德觀念淡化,綜合文化素養水平欠佳,人文知識和人文關懷缺乏等狀況,因此對醫學生應具備怎樣的人文素養提出明確的要求,為推進醫學生人文素養培養教育等各方面向更深層次發展,提供了方向和目標。

        二、醫學生人文素養培養存在的問題

        目前,我國醫科院校在醫學生人文素養培養方面雖獲得了一些成效,但仍然存在一定的問題,具體體現在下列幾個方面:1.傳統教育管理體制影響。受我國傳統教育模式影響下,通常都以考試來衡量醫學生掌握知識的程度和水平,這樣使醫學生以書本為中心,容易導致知識結構的單一性和片面性。一方面,醫學院學生大部分具備理科背景,學生對人文知識淡化和人文學科知識結構不完整。另一方面,由于醫學生專業課程較緊和學習任務重,導致了醫學生人文素質的缺失。許多醫學生經過本科階段和研究生階段的學校,臨床實踐技能得到顯著的提高,具有扎實的醫學專業知識,并且具備看病治病的能力,但缺乏人文知識,導致內心世界空虛,社會責任感、職業道德淡化和人文關懷缺失。2.人文素養教育的理念缺失。盡管大多數醫學院校都已經勾畫出增強醫學生人文素養培養的目標,但也僅僅是通過多開些人文社科類的課程,多開些人文社科類的講座和論壇來提升醫學生人文素養。其內容不夠深刻,形式過于單一。對醫學生進行人文素質教育沒有從根本上得到改變,存在投入經費不足,重視程度不到位,還是停留在表面形式上,政策落實上不到位等等現象[2]。從醫學專業知識教育層面分析,在教學實踐活動中體現重醫學專業知識和輕人文素養培養的傳道授業。在指導思想認識上忽視對人文知識的學習。在實踐教學中注重臨床技能培訓而忽視人文素養的培養。3.人文學科課程設置不合理。當前,我國醫科類院校關于對醫學人文素養培育的課程設置從兩個方面分析。一方面,課程設置類別和結構系統不完善,沒有構成統一標準和設置。另一方面,課程隨意性較差,容易受人的主觀能動性影響,規范性和合理性也不完善。以學科組建的人文社科類的課程安排,體現在文、史、哲、音、體、美等相關學科之間缺乏內在聯系。由人文社科類與醫學學科交叉產生的學科課程及由多學科交融后形成的一些課程,如醫學哲學、醫學倫理學、醫學社會學、醫學心理學等課程存在內容結構和知識層次不能形成統一體系。4.人文師資力量、人文素養教育的內容均較為薄弱。醫學類的專業教師醫學知識較為豐富,但人文素養知識結構體系不夠完善,因此在日常教學活動中不由自主地側重于醫學專業知識的講解和傳授,不能很好把人文素養知識貫穿其中。而人文社科類老師往往重視人文知識的講授,規避醫學專業知識的講授,由于師資知識內容,知識廣度、深度不合理,很難將兩者進行完善結合。據統計,現有的醫學教育中,我國醫科院校人文社科類課程占總課程比例偏低,文社科課程學時占總學時的8%左右。發達國家醫科院校人文社科類課程占總課程比例較高,其中美國、德國人文課程占總學時的比例居多,達到20%-25%,英國、日本為10%-15%[3]。醫科院校課程基本上由自然科學、人文社科科學、醫學科學三大部分組成。5.醫學生人文教育方法單一。在新型教育模式的引領下和素質教育的示范下,要求醫學教育必須具備強烈的人文精神的素養,其實質是應試教育與科學教育相結合。目前現有醫學教育培養模式往往受教育管理體制、社會就業壓力、規培等一系列因素影響。傳道授業中經常是側重于專業知識概念詮釋,基本理論、案例分析的解釋和灌輸,而忽略了邏輯思維和實踐提升的能力,缺失對分析問題解決問題能力的提高,達不到該有的人文素養培養的效果。在講授課程的時候也不能很好的進行醫學專業知識和人文知識的進行交融。

        三、醫學生人文素養培養發展路徑

        醫科院校為醫學生學習醫學知識和具備人文素養提供平臺,為知識創造和傳播給予培養和引導。醫學生人文素養教育目前所面臨的狀況,需要采取多種措施來促進醫學生整體人文素養的健康發展,也是踐行健康中國建設對醫科院校人文素養培養提出的具體要求。1.轉變醫學生人文素質教育理念。樹立新時代高等醫學教育理念,打破傳統醫學教育理念的障礙,需要確定教育方針和思想,才能培養成當代良醫。醫科院校應從課程設置的種類類型、選修課必修課的學時數量等方面強化人文素養培養的深度。目前,醫科院校人文素養結構體系不夠完善,所以醫學教育模式應樹立以人為本的教育理念,對傳統的教育方式方法進行變革,構筑醫學專業教育和人文素養教育相統一的新的教育體制。2.構筑合理的教材課程體系,積極推進人文課程改革與建設。課程設置是教育制度和思想的具體體現,是提高教育教學質量的重要措施,是實現教育教學目的的重要途徑。為了滿足新時展的需求,人文素養的培養需增強對醫學生人文素質培養教育,積極推進教學課程體制改革,提高人文素養教育在醫學人才培養中位置和作用。經過長期的摸索、評估和建設,構化出三個層次的人文素養課程系統。第一層次為人文社科類,包括語言文學、歷史文化、書法繪畫、音樂欣賞、經濟管理、體育健康等課程。第二層次為醫學相關類,如:醫學史、醫學哲學、醫學倫理學、醫學社會學、衛生法學等課程[4]。第三層次主要以人文素養為主題,開展一些講座,從醫療實踐中的熱點話題談,如:醫患關系中的法律與道德、公立醫院的運行與改革發展、新醫改遇到的問題與困難。醫學最終目標是以人為本,促進人類健康發展,醫學科學和人文科學二者相輔相成,相互促進醫學生綜合素質的全面發展。3.加強師資隊伍建設,提高教師的人文素質。人文素質教育根本保障是建設德才兼備的高素質的師資隊伍,因此教師是立教之本、興教之基,強教之源。為改變醫科院校教師隊伍知識結構部分不合理現狀,主要從以下幾個方面來加強:制定方案,定期舉辦醫學學科和醫學人文精神專題研討會;廣開思路,賢者為師,廣泛吸取社會優質的醫學人才來充實師資隊伍;結合實際,開展醫學人文教學科研改革,鼓勵教師進行醫學人文素養教育研究,以提高教師醫學人文素養實際水平;開展培訓,保障人文社科類教師教學科研經費,鼓勵教師跨專業學習,對醫學專業的教師進行人文素養教育培訓。4.培養人文關懷,重視對醫學生實踐教學活動中的人文教育。醫學是一門實踐性很強的學科。實踐教學在人才培養過程中起著很重要的作用,是構成醫學教育的重要組成部分。醫學生從事臨床實踐活動是醫學教育的重要環節,更能體現實踐教學在人才培養中起到重要作用。臨床教師在帶教活動中也應充實醫學人文教育環節,因此要求臨床老師不僅要提高本身人文知識素養,更要充分發揮教育教學和模范作用,通過在平時的教學中,指導、引導醫學生在臨床教學實踐中注重人文關懷和道德情感的培養,讓學生認識到人文精神在臨床實踐中的作用和意義,培養學生高尚的道德情懷,讓未來的醫生了解如何尊重病人、關愛病人、理解病人。醫學生在臨床實踐中要不斷地鍛煉自己、磨練自己和提高自己的醫學專業知識和技能,使自身的醫學人文素質既要“內化于心”又要“外化于行”,通過自己的言談舉止和專業技能讓病人深刻感受到醫學科學和人文精神的偉大,真正做到醫學與人文相互交融。5.融入校園文化,提升人文素質。校園文化活動可以使醫學生達到豐富自我的目的,引領學生增長才干,提升學生優秀的品質,陶冶情操,鍛煉堅強的意志。醫學生要積極投入到豐富多彩的校園文體活動中,積極參加校園內各種醫學人文素養等相關的文化活動,能夠達到提升自身綜合素養,激發他們對醫學社會、文化等相關知識的關注。加強大學生文化社團建設,開展符合醫學特點,健康向上的活動,如開展醫學生誓言、人文社科類專題學術講座、醫學人文沙龍等活動,營造良好校園文化氛圍,充分利用各種要素,拓寬和提高自己的人文素養。醫學人文素養是健康中國建設對醫科院校人才培養提出的具體要求,不斷深化醫教改革,加強制度建設和人才培養創新[5]。醫學人文素養是醫學學科的重要支柱,是在日常教學中起到重要作用,改變新時代醫學人文素養的教育教學現狀,必須提高醫學生人文關懷水平、職業道德及溝通技巧,完善教育教學培養體系,提高培養質量[6]。使醫學專業知識與人文素養得到很好相互融合,完善醫學人文課程的設置、加強醫學人文素養實踐的鍛煉、重視醫學人文知識的整合,培養出更加符合社會需要的醫學人才。

        【參考文獻】

        [1]郝茜,張愛蓮.我國醫學生人文素養現狀及思考[J].中國繼續醫學教育,2016,(28):30-31.

        [2]王惠達,王雨生.系統培養臨床長學制醫學生人文素養的思考[J].中國醫學倫理學,2017,(9):1164-1166.

        [3]趙洪波,毛熙光.科學精神與人文精神:現代醫學精神的終極價值取向———現代醫學模式視域下醫學生精神教育初探[J].中華現代醫院管理雜志,2009,(7):1-4.

        [4]彭恩勝,傅琛.醫學生人文素質教育的現實境遇與發展路徑[J].教育與職業,2013,(21):65-67.

        [5]汪玲.論健康中國建設對醫學人才培養的新要求[J].中國大學教學,2017,(2):25-31.

        [6]徐縉.醫學專業學生人文素養發展探究[J].四川文化產業職業學院學報,2016,(3):67-70.

        作者:畢競 王高峰 單位:安徽醫科大學馬克思主義學院

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