高校圖書館醫學生人文素養教育研究

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【摘要】目的了解醫學生人文素養現狀，探討高校圖書館在醫學生人文素養教育中的作用路徑。方法隨機選取某醫學院臨床專業2009級～2013級本科學生為調查對象，各200名;采用自設計“圖書館在醫學生人文素養教育中的作用路徑”問卷調查表，于2013年4月至2014年3月，蹲守圖書館醫科、社科閱覽室，多階段、分層次進行問卷調查，分析、判斷圖書館人文教育的有效途徑。結果①被調查學生對“人文素養”平均正確認識率為:45．9%(451人次);其中從2013級～2009級分別為［人次(%)］:26(13．0)、59(29．5)、87(43．5)、124(62．0)以及163(81．5)，χ2=23．19，P＜0．05;②對圖書館開展人文教育，被調查學生88．0%(880人次)認為應將專業教育與人文教育相融合;91．5%(915人次)認為其最佳持續時間為5年;87．5%(875人次)認為其作用機制是內省化;③被調查學生半數以上認為圖書館人文教育有效途徑為館藏文獻資源、名醫名師講堂、醫學人文網絡、學科館員個性化導讀、圖書館員言傳身教以及特定時空環境。結論高校圖書館可以采用“一貫制、全維度、滲透式”架構，通過優化人文館藏、舉辦人文講堂、創建人文網站、設立人文館員制度、強化館員教育與培訓以及完善圖書館文化等路徑，不斷提升圖書館在醫學生人文素養教育中的作用。

【關鍵詞】大學生;醫科;人文素養;教育;圖書館;路徑

當前，醫患關系緊張、醫患互信缺失、醫療糾紛突出;究其原因，大多數是由于醫務人員態度、責任心、溝通能力及以醫謀私等因素即醫學人文缺陷所致［1］。自20世紀以來，現代醫學已經從“生物醫學模式”逐漸轉變為“生物－心理－社會醫學模式”。醫學生不僅需要具備科學素養和精湛醫術，還需要具備人文素養和職業精神;因此，醫學教育必須隨之改變。《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出:深化教育領域綜合改革，提高學生人文素養。這樣，培養醫學生人文素養，成為我們共同的責任［2］。高校圖書館是協同培養學生的重要場所，對醫學生開展人文素養教育是圖書館的神圣職責;但人們對其作用路徑認識模糊，以致于其教育效果未能顯現。本文以某醫學院圖書館為個案，對圖書館在醫學生人文素養教育中的作用路徑進行調查研究與實踐探索，為高校有效拓展醫學人文素養教育領域提供資料和路徑支撐。

一、資料與方法

1．研究對象:以某醫學院臨床專業在校一年級(大一、2013級)至五年級(大五、2009級)本科學生為調查對象，每一個年級200名。

2．調查內容與方法:在文獻研究［1－3］的基礎上，自設計《“圖書館在醫學生人文素養教育中的作用路徑”問卷調查表》，其主體部分包括7個問題:醫學生基本信息;醫學生對“人文素養和科學素養”的認識;圖書館履行教育職能應該遵循的基本原則;圖書館開展人文教育最佳的持續時間;圖書館進行人文教育的作用機制;醫學生從圖書館接受醫學人文素養教育的路徑;圖書館進行人文教育的抓手。本調查表，在預調查的基礎上，經過相關專家、學生多次討論、反復修改后定稿。為了保證樣本的代表性，本調查采用多階段、分層次隨機抽樣方法，于2013年4月至2014年3月，蹲守某醫學院圖書館社科閱覽室(社會科學圖書閱覽室)、自科閱覽室(自然科學圖書閱覽室)和大學生自習室，對研究對象進行問卷調查，以獲取其“閱讀經歷和主觀體驗”的信息。實際發放問卷1000份，每一個年級200份。問卷填寫時不記名、調查人員不暗示，監督被調查對象親自填寫后、由調查人員直接回收，回收有效問卷1000份、有效回收率達100%。

3．統計學處理:調查數據的錄入統一采用Excel2003軟件，由參與調查的本科生進行雙人重復錄入及核查，保證數據的準確性和邏輯有效性;問卷調查結果部分的數據采用SAS9．1軟件、進行統計分析，計數資料統計描述用人次百分率(%)表示，5個年級之間比較用χ2檢驗;P＜0．05為差異具有統計學意義。

二、結果

1．醫學生對“人文素養和科學素養”的認識:本題正確答案是“人文素養和科學素養”均重要。被調查對象平均答題正確率為:45．9%(451人次);其中從2013級～2009級學生答題正確率分別為［人次(%)］:26(13．0)、59(29．5)、87(43．5)、124(62．0)和163(81．5);其χ2值為23．19，P＜0．05。

2．圖書館對醫學生進行人文教育的基本原則、最佳的持續時間與作用機制:被調查對象88．0%(880人次)的認為圖書館對醫學生開展人文教育應該遵循的基本原則是“專業知識教育與人文素養教育相融合”;91．5%(915人次)的認為其最佳的持續時間為5年;87．5%(875人次)的認為其作用機制是“顯性教育與隱性教育相結合的內省化作用”。

3．醫學生從圖書館接受醫學人文素養教育的路徑:本題為多項選擇題，被過半數以上研究對象認可的、從圖書館接受醫學人文素養教育的路徑(由高至低)分別為［人次(%)］:館藏文獻資源977(97．7);名醫名師講堂926(92．6);醫學人文網絡874(87．4);學科館員個性化導讀814(81．4);圖書館員言傳身教726(72．6);特定時空環境648(64．8)。

4．圖書館對醫學生進行人文教育的抓手:此題亦多項選擇題，被過半數以上研究對象認可的、圖書館對醫學生進行人文教育的抓手(由高至低)分別為［人次(%)］:圖書、期刊、數據圖書館采購與建設969(96．9);常規建立人文講堂911(91．1);辦好醫學人文網站862(86．9);建立學科館員(人文)制度814(81．4);加強圖書館人員的教育與培訓、優化其服務態度757(75．7);圖書館文化、環境建設696(69．6)。討論醫學人文素養，是在醫療實踐過程中醫務人員的內在品質和人文情懷的綜合表現，主要體現在:對患者生命的尊重、對患者尊嚴的維護以及對患者生存價值的關懷;它是醫務人員非技術因素如仁愛之心、社會道德、責任情感等在醫療過程中長期修煉和內化的結果，均關聯著患者的健康與安危［1，4］。人文素養是醫學生未來從事醫療工作應當具備的前提條件，對學生進行人文素質教育是醫學教育的必然要求。醫學生人文素養教育就是通過課堂教學和非課堂教學，對學生進行科學的世界觀、人生觀、價值觀教育，使學生確立良好的生命倫理意識、職業道德意識、人際關系交往意識、遵紀守法意識，形成弘德善醫的人文素養［5］。本調查結果顯示，醫學生對“人文素養和科學素養”的認識模糊，平均答題正確率只有45．9%，表現出重科學、輕人文的傾向;其問題的根源恐怕在于教育者的知行分離。

在實際教學工作中，專業教學的“硬”和人文教育的“軟”、專業教學的“顯”和人文教育的“隱”、專業教學的“快”與人文教育的“慢”等一系列專業教學與人文教育的不同特點，造成了醫學生對人文素養的認識不足［5］。同時也表明，從低年級至高年級醫學生對人文素養的認識逐漸清晰起來;這說明醫藥院校的人文教育成效明顯，但不容樂觀。本調查結果進一步顯示，被調查對象多數認為圖書館對醫學生開展人文教育要“堅持人文教育與專業教育相融合、持續5年時間并通過學生內省化發揮作用”。救死扶傷既需要醫學生具備過硬的專業知識技能，更需要豐富的人文關懷精神，缺一不可，如同一“丿”和“乀”構成“人”的全部;即人文教育與科學教育相互滲透，將知識、能力等顯性教育的成份，以及感悟、體驗、激勵等隱性教育的內容，通過醫學生心靈感知和情感震撼，內化為自身的人文素養，共同提升醫學生綜合能力，從而才能解決患者生理與心理的疾苦、維護人類生命健康［6］。然而，醫學技能的掌握和人文素養的形成即醫學生的成長是一個漫長而又艱辛的過程。醫學人文教育通過不斷激發醫學生更深層次的動機，幫助醫學生建立正確的職業認知，提高職業認同，堅定醫學職業的信念。因此，醫學生人文素養不是某一階段的教育重點，而是從醫學生入校，持續臨床醫學本科教育的全過程，且延伸至整個醫學生涯［7］。

本調查結果還顯示，被調查對象認可的圖書館人文教育路徑依次為:館藏資源、名醫名師講堂、人文網絡、個性化導讀、館員言傳身教以及特定時空環境等。館藏資源的經典作用，是高校圖書館開展醫學生人文素養教育的獨特優勢，這是人們公認的;如何保持這一優勢，一方面，要借鑒美國等發達國家的做法，建一批特色鮮明的集成式人文資源庫，充分發揮圖書文獻的整合功能，不但使之成為人文教育的發散地，而且能夠更好地服務于教學與科研工作;另一方面，優化館藏結構，適當增加優秀人文典籍的比重，最重要的是系統表達社會主義核心價值觀，確保醫學人才的社會主義方向與性質［8］;開設名醫名師人文講堂，這是近年來北大、清華等重點大學圖書館的成功做法，效果很好，影響較大;大學擁有最寶貴的資源即教師，這是與文獻資源同等重要甚至高于后者的資源;大學圖書館要把兩個輪子同時轉起來，在充分利用人文文獻資源的同時，更要利用好教師這個資源;把校內外人文研究領域的專家、學者、名醫名師請進來，定期開設人文講堂，真正使圖書館成為學校人文教育的基地，實現圖書館人文教育功能的多樣化、常態化［9］;現代大學生就像是網絡下的蛋，在現實生活中，表現為“淺閱讀”“閱讀娛樂化”等單純興趣驅動的網絡時代特點;圖書館要充分利用現代網絡技術、設計人文教育的方式方法，讓人文教育更加貼合醫學生，開闊其視野，促使其從更廣闊的視角來理解醫學和醫生職業，有助于從更深層次激發其職業認同，自覺培育人文修養［10］;學科館員利用其信息素養，對醫學生開展個性化人文導讀，可以引導醫學生系統、高效地閱讀人文經典書籍，起到深層次塑造人格、陶冶情操、感悟教化的作用［11］;圖書館員的一言一行對醫學生人文品質的養成起著潛移默化的作用;加強圖書館員的教育與培訓，優化其服務態度，提升其人文素養，讓其用自己的語言教導人，用自己的行動帶動人，用自己的做法感動人，用自己的表現啟發人［12］;優秀的人文環境是一股強勁的教育力量，只有加強圖書館人文環境建設，構筑富有活力的、高尚的文化環境，形成朝氣蓬勃的濃厚的學術氛圍，才能很好地完成教育人、啟迪人、感染人、熏陶人、引導人的任務［11-12］。

總之，人文素養和科學素養如同DNA分子的雙螺旋結構，共同支撐著醫學生的成長。在“開設醫學人文課程很有必要，但對大學生成長的幫助呈下降趨勢”的背景下，高校圖書館在醫學生人文素養教育中可以有所作為。本研究提示，高校圖書館可以采用“一貫制、全維度、滲透式”架構［1］，通過優化人文館藏、舉辦人文講堂、創建人文網站、設立人文館員制度、強化館員教育與培訓，以及完善圖書館文化等有效途徑，不斷提升圖書館在醫學生人文素養教育中的作用，為培養更多既有醫學知識、又有人文精神的醫學人才而努力奮斗。

參考文獻

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作者：孫天敏 喬中 郭樹兵 何今成 盛慧 李文春 姚柏春 單位：湖北醫藥學院圖書館 湖北醫藥學院基礎醫學院