我國在醫(yī)療中的人文意識

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【關鍵詞】人文科學；意識；教育；環(huán)境；中國；社會價值觀

人文就是人類文化中的先進部分和核心部分，人文的核心是“人”，以人為本，關心人，愛護人，尊重人。也就是常說的人類關懷和生命關懷。醫(yī)學中的人文就是強調醫(yī)療活動以患者而不是以疾病為中心，把患者視為一個整體的人而不是損傷的機器，在診治過程中堅持尊重患者、關懷患者的理念。

1人文意識在醫(yī)療中的重要性

“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰。”這是早在19世紀中葉美國醫(yī)生特魯多提出作為一名醫(yī)生的職業(yè)精髓！這段穿越時空至今廣泛流傳中外醫(yī)學界的名言向人們展示醫(yī)學所具有的科學與人文的雙重屬性。在我國古代，“仁心仁術、懸壺濟世”同樣強調醫(yī)生的人文精神。在執(zhí)行整個治病救人的過程中，醫(yī)務人員的人文關懷和醫(yī)學技術對患者的疾病治愈、病情改善、生命延長具有至關重要的作用。

2我國醫(yī)療中人文意識的不足和存在的問題

隨著社會、經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們對日益增長的衛(wèi)生服務需要與當今社會醫(yī)學模式和醫(yī)學技術發(fā)展之間的矛盾，以及多變社會、多種誘惑造成的價值觀偏倚和道德滑坡導致了當代醫(yī)療中的人文意識淡薄甚至缺乏，在很大程度上導致醫(yī)患關系惡化[1]。具體表現(xiàn)如下。

2.1世界觀、人生觀和社會價值觀的改變馬克思主義哲學告訴我們：世界觀、人生觀、價值觀是一個有機整體，有什么樣的世界觀，決定有什么樣的價值觀。人生觀和價值觀聯(lián)系密切。價值觀是世界觀的重要組成部分，是其具體體現(xiàn)。價值觀決定人生觀，決定人的行為走向。改革使中國發(fā)生了翻天覆地的變化，改變了中國的面貌，極大地改善了中國人民的生活水平和質量，顯著提升了中國社會的文明程度，大大提高了中國的國際地位。但也帶來一些弊端，如窮富分化導致的社會分配的畸形、對底層人口的傷害、治安惡化、階層間對立情緒彌漫、民眾對社會公正信心的喪失、傳統(tǒng)文化及社會道德體系在逐利思潮下瓦解等，導致社會道德水準整體下降。同時，國際大環(huán)境也影響著中國發(fā)展方向和態(tài)勢，出現(xiàn)了人性退化與畸變、道德滑坡、信仰危機，在很大程度上改變了國人的世界觀、人生觀和社會價值觀，出現(xiàn)了“物質利益和金錢第一”的不良風尚。這種追求物質、經(jīng)濟利益成風使一些醫(yī)療實踐偏離了“醫(yī)者仁心”及“懸壺濟世”的宗旨[2]，促使醫(yī)院和醫(yī)務人員注重經(jīng)濟效益，忽視了醫(yī)療中的人文意識，導致患者在醫(yī)療服務中不能得到人文關懷，產生強烈的劣勢群體感，喪失了對醫(yī)務人員的信任，激化并惡化了醫(yī)患矛盾。

2.2醫(yī)院缺乏人文文化環(huán)境當今社會，人們追求經(jīng)濟和科技技術迅速發(fā)展，各級單位的工作重點當然也最大化地追求經(jīng)濟效益得和科學技術發(fā)展，忽視了人與其之間關系，淡化甚至蔑視了人與人之間的情感，醫(yī)院也不例外。管理醫(yī)院的相關部門給醫(yī)院指定各項達標指標及相關考核體系，尤其是效率考評體系，如總門診人次數(shù)、總住院人次數(shù)、總手術人次數(shù)、實際占床時間、每醫(yī)生門診人次數(shù)、每醫(yī)生住院人次數(shù)、每醫(yī)生手術人次數(shù)、每醫(yī)生實際占床時間、每護士護理費、每護士實際床日數(shù)等，并且將這些指標與醫(yī)院經(jīng)濟效益和醫(yī)生個人收入掛鉤。因此，醫(yī)院的管理方法及制度皆以這些考核指標為中心，這些指標使醫(yī)院各級領導的精力集中在這些數(shù)字上，淡化了醫(yī)療中人文意識的管理，難以真正做到“以人為本”。從而上級對下級的要求也是以各項指標為基準，缺乏交流和溝通，情感淡泊，導致上級缺乏關心下級的意識，下級對上級的管理方法缺乏了解，在執(zhí)行各項工作任務時很大程度上是敷衍了事，甚至弄虛作假。同時，職工之間的關系淡漠，互幫互助意識不強，整個醫(yī)院文化建設缺乏人文精神環(huán)境，造成不少醫(yī)院領導片面追求各種“面子工程”，一些醫(yī)務工作者則追求個人利益的不良環(huán)境。最終導致醫(yī)院無法造就領導和職工健康成長的環(huán)境，醫(yī)務人員缺乏全心全意為患者服務的原始動力[3]，更不可能為患者提供人文豐滿的醫(yī)療服務，使患者對醫(yī)院的滿意度急劇降低。

2.3醫(yī)學教育體制中的缺陷醫(yī)學就其本身而言是一門自然科學，是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和控制的學科。在我國現(xiàn)行的醫(yī)學教學中強調專業(yè)技術教學，因此，治療疾病的專業(yè)水平得到很大的提高。但人是一種富有情感的群居動物，極需要情感的支持，尤其在疾病降臨時。“疾病”是發(fā)生在“人”這個整體的載體上的，在采取專業(yè)技術治療疾病的同時要用人文主義行為關心“人”這個疾病的載體。而現(xiàn)行醫(yī)學教學不管是從醫(yī)學本科還是住院醫(yī)生培訓方面，均長期忽視了人文教育，淡泊了人文意識。同時，在目前醫(yī)療中強調的是對疾病發(fā)病的控制，注重高科技醫(yī)療技術的治療，忽視患者長期的生活質量及健康水平，不重視醫(yī)療服務康復。概括說是以“病”為本，而不是以“人”為本，這種醫(yī)學脫離人文的現(xiàn)象，嚴重損害了醫(yī)患關系[4]。因此，在提高醫(yī)療技術水平基礎上培育人文意識是當今醫(yī)學人才培養(yǎng)、醫(yī)學教育、醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重中之重[5]。如何改善和提高醫(yī)療中的人文意識一直是醫(yī)療教育工作者研究的重點。

3加強醫(yī)療中人文意識培養(yǎng)的措施

3.1重視世界觀、人生觀和社會價值觀教育馬克思主義世界觀、人生觀、價值觀是辯證統(tǒng)一的，三者決定了一個人的人生高度、寬度和深度，一個人有怎樣的世界觀就有這樣的人生觀，有怎樣的人生觀就有怎樣的價值觀。世界觀、人生觀、價值觀不是虛幻的東西，而是實實在在、如影相隨、伴其終生的東西。世界觀、人生觀、價值觀決定你想做一個什么樣的人[6]。所以，樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀對每個人均是至關重要的。尤其在面對現(xiàn)在這個充滿了各種誘惑的世界時，更應該應用馬克思主義世界觀建立人生觀和價值觀。樹立一個正確的人生觀，每個人均有追求幸福和成功的權利，但無論你的人生目標是什么，首先是要做一個對社會有益的人。作為一名醫(yī)生應救死扶傷，采用正當、合法的手段取得社會地位，在正確的世界觀和人生觀基礎上樹立正確的價值觀，不能將經(jīng)濟利益放在首位，做人、做事要有底線，不能損害他人、社會和國家利益。只有樹立了正確的人生觀、價值觀和世界觀，才有可能成為一個高尚的、脫離了低級趣味的、有益于人民的人。

3.2建設醫(yī)院人文文化環(huán)境職工的精神面貌、整體素質、凝聚力決定著醫(yī)院發(fā)展前景、醫(yī)患關系及醫(yī)院的競爭力。如何幫助職工建立良好的人文環(huán)境是醫(yī)院領導必備的工作能力。醫(yī)院領導在對待職工時應堅持以職工為本，關心職工疾苦、利益和發(fā)展，真心實意地幫助職工解決實際困難，營造讓職工輕松、放心地全身心投入為患者服務的工作環(huán)境，從而使職工自覺“擼起袖子加油干”。同時，在制定各種醫(yī)療制度中堅持以患者為中心，引導醫(yī)務人員進行醫(yī)患換位思考，促使職工急患者之所急，痛患者之所痛。使醫(yī)患關系（這一特殊的人與人之間的關系）成為建立在一定權利和義務基礎上的相互關系，良好的醫(yī)患關系應是一種平等、友愛、互助、合作的富含人文主義的人際關系，緩解甚至消除醫(yī)患矛盾和沖突，醫(yī)院內部得到團結，以便向外更好地發(fā)展，安定社會。因此，醫(yī)院人文環(huán)境是構建和諧醫(yī)患關系、創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院的基本條件[7]。

3.3加強醫(yī)學人文教育

3.3.1加強醫(yī)學生學習中的人文教育當前我國醫(yī)學人文教育重視程度明顯不夠，表現(xiàn)為重理工、輕人文；重知識、輕修養(yǎng)。沒有專門的人文培養(yǎng)的課程和教材[8]。醫(yī)學教育中存在人文精神培養(yǎng)的失誤，導致當代醫(yī)學生人文關懷意識的缺失[9]。醫(yī)學生人文意識的獲得基本來自于自身文化教育、家庭教育素養(yǎng)和周邊的帶教教師。因此，建議臨床教學管理部門和臨床科室教學教師共同進行管理，編寫各科室人文教學材料，指派專門的授課教師。建立考核和評價體系，組織學生定期進行相關醫(yī)學人文演講比賽，宣傳人文意識在臨床工作中的重要性，加大獎懲臨床工作中與人文相關的人物和事跡[10]。3.3.2加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的醫(yī)學人文教育醫(yī)學人文教育的受重視程度、教育的系統(tǒng)性和規(guī)范性等方面在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中明顯欠缺，同時，也缺乏醫(yī)學人文技能的臨床實踐機會。我國現(xiàn)階段住院醫(yī)師規(guī)范化培訓模式強調的是醫(yī)學理論知識和臨床專業(yè)技能的培訓，人文技能培訓較少，甚至缺乏，導致很多年輕醫(yī)生上崗后缺乏人文意識，不能很好地應用人文知識與患者進行有效溝通。因此，建議培訓單位應將醫(yī)學人文教育列入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容之一，對住院醫(yī)師進行規(guī)范的醫(yī)學人文教育。使醫(yī)學“家長制”向“以患者為中心”轉變，從而使臨床醫(yī)生能站在患者的立場，尊重、理解患者，充分體現(xiàn)醫(yī)療中的人文關懷[11⁃13]。3.3.3強調各級醫(yī)師在醫(yī)療服務中人文意識的自我管理被譽為“中國外科之父”的裘法祖先生提出：要做醫(yī)生，先學做人。醫(yī)務工作者只有樹立了正確的世界觀、道德觀，才能領悟“仁心仁術、懸壺濟世”的真諦，領會“健康所系、性命相托”所肩負的責任。當代哲學家周國平曾經(jīng)也說過：醫(yī)生是應該具備人文素質的，從生命的角度來講，醫(yī)生應該是善良的。善良是最重要的品質、最基本的品格，醫(yī)生均應是人道主義者。長期的實踐證明，沒有良好而深厚的人文知識，就不可能有醫(yī)學的卓越成就。因此，要成為一名合格的醫(yī)生應該在長期的臨床工作中貫徹人文價值觀于臨床實踐，不斷提高自身的人文素質。綜上所述，醫(yī)學是一門有“溫度”的科學，這就意味著醫(yī)務人員在診治患者的過程中應該充滿對人的關懷，對人格的尊重。人文素質的提高是提升醫(yī)生醫(yī)德的基礎，是醫(yī)患關系和諧發(fā)展的重要因素之一。醫(yī)務人員應該堅持以人為本，充分體現(xiàn)對人性的關愛，發(fā)揚人道主義精神，救死扶傷，保護人民健康，真正造福于人類。

參考文獻

[1]蔣仲剛，白慧英.談醫(yī)療糾紛原因與防范措施[J].中國病案，2010，11（3）：57⁃58.

[2]楊林波，周一，崔素娟，等.醫(yī)師的人文素質現(xiàn)狀調查與分析——以廣西南寧為例[J].醫(yī)學與哲學，2014，35（8A）：75⁃76.

[3]王惠新.樹立人文意識促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（11）：132⁃133.

[4]岳貴山.樹立人文意識，構建和諧醫(yī)患關系[J].山西高等學校社會科學學報，2008，20（8）：50⁃51.

[5]金鑫.論臨床醫(yī)學中的醫(yī)學人文精神[J].醫(yī)學與社會，2009，22（7）：37⁃39.

[6]劉同航.馬克思主義基本原理[M].北京：人民出版社，2006，20⁃25.

[7]郭穗真.醫(yī)院文化建設是構建和諧醫(yī)患關系的有效途徑[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2008，8（12）：119⁃120.

[8]臧盛兵，黃愛民.論當代醫(yī)學生人文關懷的意識教育[J].福建醫(yī)科大學學報（社會科學版），2006，7（1）：53⁃55.

[9]肖圣龍.醫(yī)學教育應注重人文精神的培養(yǎng)[J].安徽醫(yī)藥，2003，7（2）：157⁃158.

[10]馮琴，孫彬.醫(yī)學人文教育融入臨床實踐教學的有效途徑[J].南京醫(yī)科大學學報（社會科學版），2016，16（5）：402⁃204.

[11]賈文妍，景惠榮，趙桂秋，等.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中醫(yī)學人文教育的思考[J].醫(yī)學與哲學，2014，35（5A）：80⁃83.

[12]付衛(wèi)華，趙磊，肖亞，等.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中醫(yī)學人文教育現(xiàn)狀調查研究[J].重慶醫(yī)學，2016，45（36）：5179⁃5180.

[13]王強，吳美清，秦樂運，等.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中醫(yī)學人文教育的實施淺析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（26）：41⁃42.

作者：賈嬋維 單位：首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院生殖醫(yī)學科