醫(yī)院人力資源管控有效路徑探究

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本文作者：蔡姍 單位：廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

1.公立醫(yī)院人力資源管理工作的重要性

公立醫(yī)院是政府為了對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行宏觀調(diào)控而設(shè)立的，承擔(dān)技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)、醫(yī)療服務(wù)示范作用、收費(fèi)水平的示范作用，并且對(duì)民營(yíng)醫(yī)院盲目追求超額經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)起到一定的抑制作用。當(dāng)前，隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的不斷改革，醫(yī)院賴以生存的外部環(huán)境已發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)療市場(chǎng)由原先的單一結(jié)構(gòu)發(fā)展成為多元結(jié)構(gòu)，從而打破了公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的局面。醫(yī)生作為醫(yī)院人力資源中的核心群體，他們的工作狀況對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著主導(dǎo)作用。醫(yī)生的工作狀況不僅取決于其工作能力，而且取決于其工作態(tài)度。如果沒(méi)有積極主動(dòng)的工作態(tài)度，即使具有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力，也不會(huì)產(chǎn)生好的工作成效。這就是對(duì)現(xiàn)階段，醫(yī)院人力資源管理工作提出了挑戰(zhàn)。

2.公立醫(yī)院人力資源管理需解決的問(wèn)題

2.1制定有效的人才培養(yǎng)規(guī)劃

首先，醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，完成這一工程需要多方面的人才。在培養(yǎng)人才的過(guò)程中，應(yīng)該是實(shí)行全員性的培養(yǎng)。全員培養(yǎng)中應(yīng)注意做到點(diǎn)與面的結(jié)合。點(diǎn)的培養(yǎng)即重點(diǎn)人才的培養(yǎng)，可以從中、高級(jí)職稱的中青年人員選拔重點(diǎn)人才苗子，培養(yǎng)目標(biāo)是專業(yè)學(xué)科帶頭人，培養(yǎng)目的是使其較好掌握新技術(shù)，跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，使醫(yī)院保持某方面的先進(jìn)性。面的培養(yǎng)即培養(yǎng)醫(yī)院人才的基礎(chǔ)，也是最重要的方面。其次，由于科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，計(jì)算機(jī)等不少新的科學(xué)成就引進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，因而在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中出現(xiàn)一些新的學(xué)科，如：電子醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程等。在臨床上建立?？浦行?，不但可以集中力量，重點(diǎn)突破，帶動(dòng)整個(gè)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，還可以盡快培養(yǎng)出?？萍夹g(shù)骨干，也是國(guó)內(nèi)外發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)成熟的和行之有效的經(jīng)驗(yàn)。因此，人才的培養(yǎng)不能只看眼前，要從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展方向考慮，全面安排。

2.2完善制度，加強(qiáng)科學(xué)管理

醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、人事部《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》和天津市有關(guān)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的文件精神，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定、修改、完善醫(yī)院相關(guān)文件和規(guī)章制度。認(rèn)真落實(shí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育“三掛鉤”、“三結(jié)合”的原則，建立起有效的激勵(lì)約束機(jī)制?！叭龗煦^”即：

（1）在執(zhí)業(yè)過(guò)程中，把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格作為再注冊(cè)及考核的必備條件，未取得規(guī)定學(xué)時(shí)或?qū)W分的衛(wèi)生技術(shù)人員不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)；

（2）在職稱評(píng)聘工作中，將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格作為晉升衛(wèi)生系列高級(jí)職稱的重要參考條件，作為中、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱聘任的必要條件；

（3）在科室年度考核中，如果該科室本年度不申報(bào)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，則影響該科室的績(jī)效。

2.3建立科學(xué)的人才培養(yǎng)考核體系

公立醫(yī)院需建立科學(xué)合理的人才培養(yǎng)考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和辦法，即考核體系?？己梭w系應(yīng)密切與人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)劃相適應(yīng)。考核內(nèi)容可分為知識(shí)和能力兩個(gè)方面，具體說(shuō)主要包括：思想素質(zhì)、知識(shí)更新、醫(yī)療技術(shù)、外語(yǔ)水平、科研能力、教學(xué)質(zhì)量等?？己藰?biāo)準(zhǔn)視培養(yǎng)目標(biāo)、內(nèi)容和時(shí)間而定，可設(shè)立優(yōu)秀、良好、達(dá)標(biāo)、未達(dá)標(biāo)四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)盡可能采取客觀的量化考核指標(biāo)，便于專業(yè)技術(shù)人員和管理人員掌握。針對(duì)不同類型的人才和內(nèi)容應(yīng)采取不同形式的考核辦法，對(duì)于優(yōu)秀人才不宜采取死板的書(shū)面問(wèn)答式考核；可開(kāi)展綜合多段式考核，即在培養(yǎng)過(guò)程中的不同階段對(duì)人才進(jìn)行綜合考核，特別要注重其能力考核，通過(guò)作學(xué)術(shù)報(bào)告、介紹醫(yī)療新技術(shù)、專題講座以及組織大型病例討論等形式等對(duì)其行知識(shí)和能力考核。

2.4建立有效的人力資源激勵(lì)機(jī)制

激勵(lì)可分為物質(zhì)與精神激勵(lì)。物質(zhì)激勵(lì)主要是給予與其職位和貢獻(xiàn)相符的薪酬待遇。精神激勵(lì)主要是良好的工作氛圍，授予各種榮譽(yù)稱號(hào)和對(duì)突出貢獻(xiàn)者給予不同形式的嘉獎(jiǎng)（比如旅游、醫(yī)院提供深造和培訓(xùn)資金、獎(jiǎng)勵(lì)住房等）。有效的激勵(lì)機(jī)制不僅可以調(diào)動(dòng)員工積極性，激發(fā)他們的創(chuàng)造力，而且可以增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力，提高醫(yī)院在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)能力，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展和效益增長(zhǎng)。制約機(jī)制也稱約束機(jī)制，就是要求醫(yī)院?jiǎn)T工在醫(yī)療服務(wù)工作中的行為要符合職業(yè)道德和醫(yī)院規(guī)章制度，使其行為具有合法性和道德性。比如，要想讓醫(yī)務(wù)人員不收授“紅包”，不拿藥品“提成”，不在醫(yī)療服務(wù)中推諉病人，就必須有一套完整的制約機(jī)制，只有制約機(jī)制與激勵(lì)機(jī)制的相互配套與結(jié)合，才有可能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。

2.5加強(qiáng)職業(yè)道德和團(tuán)隊(duì)建設(shè)

公立醫(yī)院在工作中要把人的因素當(dāng)作管理中的首要因素、只有推行“人性管理”，才能形成良好的團(tuán)隊(duì)精神和醫(yī)院文化，營(yíng)造出一個(gè)和諧、團(tuán)結(jié)、協(xié)作、健康向上的工作氛圍，員工才能在為患者的服務(wù)中體會(huì)到職業(yè)的神圣、工作的快樂(lè)和成功幸福。醫(yī)院在培育良好的醫(yī)院文化的同時(shí)，必須加強(qiáng)醫(yī)院的職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)院的工作直接面向社會(huì)面向群眾，與人民群眾的生活息息相關(guān)，醫(yī)院職業(yè)道德的好壞不僅影響病人醫(yī)療和康復(fù)，而且還影響著整個(gè)社會(huì)風(fēng)氣。因此，醫(yī)院要堅(jiān)持不懈地對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育，讓他們樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，廉潔行醫(yī)，無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，培育愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心，端正醫(yī)療作風(fēng)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院同時(shí)也要完善各項(xiàng)制度，加強(qiáng)監(jiān)督考核，做到獎(jiǎng)懲分明。

結(jié)語(yǔ)

總之，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，民眾的生活水平、知識(shí)水平的進(jìn)一步提高，人們的就醫(yī)行為將會(huì)從原來(lái)有病才到醫(yī)院的單純治病行為，擴(kuò)展到無(wú)病也去看醫(yī)生的預(yù)防、保健、治病的綜合健康行為，因此完善人才教育機(jī)制、加大人才的培養(yǎng)力度勢(shì)在必行,以利于擴(kuò)大公立醫(yī)院在同行業(yè)發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。