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當代大學(xué)生承擔(dān)著越來越大的心理壓力,因此在高校做好對心理問題的預(yù)防、診斷及治療就顯得愈發(fā)重要。近日中央有關(guān)部門印發(fā)了《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》,進一步明確高校學(xué)生心理健康教育的總體思路和具體舉措。但當代大學(xué)生的心理健康教育仍存在著力度不夠強、方法不夠新、覆蓋不夠廣等問題。針對高校大學(xué)生群體心理健康教育及解決心理問題的模式和方法亟待推陳出新。
1傳統(tǒng)高校心理健康教育的問題
面對高校學(xué)生心理問題及相關(guān)疾病泛濫的局面,傳統(tǒng)的高校心理健康教育顯現(xiàn)出諸多問題:①高校學(xué)生無法直面自身心理問題導(dǎo)致病情延誤。②我國高校心理教育機構(gòu)及心理問題診療部門醫(yī)師專業(yè)性較差,診療方法老舊、覆蓋面較小,總體力量單薄。因此,運用更加先進的診療方法、優(yōu)化診療過程、強化診療力量,更大力度地推廣心理問題在高校中的診療就顯得尤為重要。
2針對高校心理問題的智能診療系統(tǒng)
面對高校心理問題診療所面臨的困境,結(jié)合心理問題的自查、自診及自我治療過程,本研究推出了一款針對整個閉環(huán)的人工智能診療系統(tǒng)。該系統(tǒng)依托計算機軟件、個人計算機終端及服務(wù)器,實現(xiàn)患者遠程自測、師生遠程溝通、病情康復(fù)論壇等功能的貫穿與連接,主要包含健康評估模塊、自我診療模塊、治療疏導(dǎo)模塊、追蹤治療模塊、復(fù)查評估模塊。
2.1健康評估模塊
此模塊為心理問題診療系統(tǒng)的起始模塊,初步篩查心理問題。作為在校大學(xué)生患者,在意識到自身癥狀后,首先要進行在線健康評估,通過校內(nèi)網(wǎng)連接客戶端進行匿名狀態(tài)的健康狀態(tài)線上評估測試。評估以測評表的形式進行,其內(nèi)容以目前業(yè)界較為認可的癥狀自評量表(SCL-90)為準,共90個評定項目[1]。系統(tǒng)會根據(jù)學(xué)生的答案,依照SCL-90表規(guī)定的計分方式,對其心理狀態(tài)進行打分和評估。結(jié)果為陰性,則系統(tǒng)認定該生具有較為健康的心理環(huán)境和健康狀態(tài),告知該生其健康狀態(tài)良好并結(jié)束評估過程,退出系統(tǒng);如結(jié)果為陽性,則系統(tǒng)認定其存在著一定程度的心理問題,會進入到下一模塊,即自我診斷模塊。
2.2自我診斷模塊
此模塊承接健康評估模塊,為在初步篩查中存在心理問題的同學(xué)進行病情分析及確診。參照目前中國大學(xué)生常見的心理疾病,即抑郁癥、焦慮癥及其他精神性疾病,此模塊提供抑郁自評量表及焦慮自評量表測試,可對患者的抑郁水平及焦慮水平進行評估,最終得出患者的抑郁程度及焦慮程度。模塊同時提供明尼蘇達多項人格測驗,來訪者進行選填,可以更加確切地進行自我診斷[2]。
2.3治療疏導(dǎo)模塊
自我診斷后,患者進入治療疏導(dǎo)模塊。此模塊依托人工智能技術(shù),對患者的病情輸入進行快速分析,從病情病理介紹、診療方案推送、智能對話疏導(dǎo)三方面進行相對應(yīng)的治療疏導(dǎo)。(1)病情病理介紹:系統(tǒng)根據(jù)上一模塊的自我診斷輸入,為患者播放針對其病情的視頻介紹,讓其系統(tǒng)了解自身的病情病理。(2)診療方案推送:治療方法多種多樣,其中包括行為認知治療、傾訴治療、音樂治療、運動治療、閱讀治療等。針對個體差異,運用不同的組合診療方法。(3)智能對話疏導(dǎo):此部分即運用人工智能技術(shù),推出在線智能對話模塊,讓機器代替心理醫(yī)生,與患者進行一對一聊天、疏導(dǎo),包括以下幾方面功能。a.角色智能選擇:根據(jù)患者的基本信息,結(jié)合其病情診斷結(jié)果,為其匹配語料庫中專屬的對話角色。如針對焦慮癥患者匹配溫柔的中年女聲,感情受挫的抑郁癥患者匹配青年異性聲音等。這種方式拉近了人機距離,為進一步溝通打下良好基礎(chǔ)。b.自然語言識別:自然語言的識別是最關(guān)鍵的前提,也是最難的步驟。機器要識別患者的聲音輸入,通過后臺算法將其翻譯為文字或機器語言,再進行下一步的針對性回答。c.深度學(xué)習(xí)訓(xùn)練對話庫:本模塊運用深度學(xué)習(xí)算法。后臺系統(tǒng)會根據(jù)患者的問題或?qū)υ?,自動在服?wù)器問題庫中尋找恰當?shù)幕卮鸹蛟\療方法,以語言的形式反饋給患者。同時,通過和患者的不斷對話進行知識庫的訓(xùn)練補充,豐富了智能對話的語料庫,讓機器變得更加人性化,對特定患者對癥下藥[3]。
2.4追蹤治療模塊
在每個療程結(jié)束后,會對患者進行再次的情緒方案測試。如癥狀減輕,則繼續(xù)運用此方案進行跟蹤治療,直到患者評分變?yōu)檎?如癥狀加重,推送更大力度的治療方案,若患者評分超過系統(tǒng)閾值,則表示其病情發(fā)展嚴重,系統(tǒng)提醒患者線下就醫(yī),配合線下專業(yè)心理醫(yī)生進行心理輔導(dǎo)或藥物治療。2.5復(fù)查評估模塊系統(tǒng)在服務(wù)器端為患病學(xué)生建立云端病歷,定期以郵件形式發(fā)送問卷進行回訪。一旦其再次出現(xiàn)心理問題,問卷端的反饋會回到服務(wù)器端,再次要求其進行心理問題測試調(diào)查。若再次出現(xiàn)心理問題,則重復(fù)以上循環(huán)過程。
3診療系統(tǒng)特點
3.1全程自動化診療,效率高,覆蓋面廣
本系統(tǒng)依托計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù),為學(xué)生提供一個可全程自行操作的閉環(huán)流程,解決了傳統(tǒng)診療方法中“師資力量薄弱”“診療效率低下”等問題。
3.2信息雙盲,隱私性好
本系統(tǒng)秉持解決傳統(tǒng)心理疾病診療流程中“隱私性低”“諱疾忌醫(yī)”等問題,全流程實行信息雙盲的原則,保護了患者的隱私,防止其因隱私問題造成病情二次加重,也解決了多數(shù)學(xué)生患者因畏懼社會輿論而不愿就醫(yī)的狀況[4]。
3.3三位一體,保障療效
本系統(tǒng)從三方面對患者進行綜合性的疏導(dǎo)。首先在了解病情后為患者提供完整的康復(fù)方案;其次,運用人工智能進行人機對話,為患者情緒的流動和發(fā)泄提供足夠的出口;最后,在自我疏導(dǎo)與機器疏導(dǎo)無明顯效果時,系統(tǒng)會引入線下醫(yī)師,進行傳統(tǒng)意義上的心理診療。
4總結(jié)與展望
(1)患者對機器的接受程度需逐漸培養(yǎng)。心理疾病診斷面臨從傳統(tǒng)的“人對人”過渡到“機對人”的交互模式。機器有著獨立冷靜、客觀審慎的特點,其工作過程不受人類情緒的影響,能夠得到更加準確的診療結(jié)果,但也不可避免地缺失了傳統(tǒng)診療方式的人類情感因素,使患者失去了通過與醫(yī)生的情感共鳴而被疏導(dǎo)的機會。因此,患者對新技術(shù)、新方法的適應(yīng)仍需時間。(2)心理問題成因較為復(fù)雜,人工智能無法應(yīng)對各種成因的疾病,難以全盤掌握。心理問題成因復(fù)雜、識別率低。當今紛繁復(fù)雜的社會環(huán)節(jié)賦予了心理疾病各種各樣的成因。作為人工智能技術(shù),其根本是通過不斷地擴大自身數(shù)據(jù)庫及訓(xùn)練學(xué)習(xí)來完成診斷。但面對連人類可能都無法完全剖析清楚的心理問題,機器必會面臨數(shù)據(jù)庫覆蓋不足的問題。(3)預(yù)防大于治療。在完善診療機制的基礎(chǔ)上,還應(yīng)大力加強心理問題普及教育。面對目前在校大學(xué)生心理問題高發(fā)的局面,作為教育工作者,不但要進行正確診療,更要追根溯源,加大在校學(xué)生心理問題的宣傳普及,包括線上心理教育宣傳片的播放、定期的心理問卷調(diào)查等,以提高大學(xué)生的心理健康狀況。
參考文獻:
[1]樊曉佳.淺談我國大學(xué)生心理健康教育現(xiàn)狀[J].才智,2017(18):173-173.
[2]黃衛(wèi)民,朱錦士,李英奇,等.四屆大學(xué)新生MMPI心理健康測查結(jié)果分析[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐,2005,2(2):3-7.
[3]廖衛(wèi)華,彭小孟.人工智能在線心理咨詢方式的研究[J].贛南師范學(xué)院學(xué)報,2005,26(3):67-68.
[4]任志洪,黎冬萍,江光榮.抑郁癥的計算機化認知行為治療[J].心理科學(xué)進展,2011,19(4):545-555.
作者:鄧湘寧 單位:東北電力大學(xué)健康教育教研室