醫聯體檔案數字化建設路徑淺析

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【摘要】本文針對醫聯體檔案數字化建設的優勢，就目前存在的建設問題，展開對建設路徑的探究，旨在助力醫聯體檔案數字化更好發展，加強醫聯體的技術內涵，提升醫聯體各成員單位的信息資源管理能力。

【關鍵詞】醫聯體檔案；數字化建設；路徑探析

醫聯體的檔案資料包含對醫聯體各醫院病人案例、治療過程、實物、聲像、圖片等多種信息類型的記錄，這些記錄記載了醫聯體醫院的發展歷程，包含了醫聯體醫院的科技研究以及發展建設等重要信息，不僅能夠為臨床的醫學研究做出較大的數據貢獻，還能助力于成員單位優化現有的管理內容，提升管理水平，強化管理效率，加強各醫院的綜合能力。作為各醫院建設的無形資產，在大數據時代來臨之際，增進其數據化和信息化技術，能夠有效發揮醫聯體的檔案資料價值，讓其為檔案建設提供更加充分的信息參考。目前，由于醫聯體內部的信息數據量大、檔案資源豐富，在進行檔案數據的整理和管理時，會存在很多管理難度大、管理失誤等問題，如何妥善解決這些問題，做好基礎的數字化建設工作，對每位檔案管理人員來說，都是一大挑戰，也是致力于攻破的重點內容。

一、醫聯體檔案數字化建設的益處

（一）有助于醫聯體轄區居民健康檔案管理水平的提升，實現接口合一，資源同步。健康檔案管理記錄了居民身體健康的相關信息，也涵蓋了針對居民情況的健康服務內容，做好醫療健康服務工作能夠增進全民健康，迎合國家對新時代醫療技術的要求。過去，居民無法對個人的健康信息進行及時掌握，健康檔案的管理也受管理和使用方式等多個方面的局限。但是，隨著信息化技術的推進，健康檔案管理能夠結合線上網絡技術展開資源共享，居民也可以通過規范化的信息檔案系統進行個人信息的實時查詢，這極大簡化了健康檔案的使用步驟，確保居民在健康信息的轉檔和分享上更加便利。醫聯體通過打通內部信息化接口，可以有效實現轄區檔案資源同步更新，實時共享。

（二）強化合作檔案管理，提高檔案使用效率。醫聯體是指由某個區域內多個公立醫院的共同組合所形成的醫療集合中心，醫聯體各醫院之間是互相合作的關系，在醫聯體的檔案信息記錄上會包含對合作信息的記載，包含對每個公立醫院的基本情況的記錄，還有參與醫聯體工作的工作人員情況、醫聯體發展情況、合作情況、合作協議等基本內容。在傳統的紙質檔案存儲過程中，對信息的記錄十分有限，很容易出現記錄的紙張丟失、破損等對資源使用受阻的情況。同時，在對檔案信息的使用過程中，要在大量的紙質文件中搜索出關鍵詞，這樣非常耗時耗力，也容易出現人為的查找錯誤。有了信息技術做技術保障，可以通過采取平臺管理方式，利用數據庫以及CCD技術和數字化搜索技術等，進一步改善對檔案數據的查閱使用情況，提高檔案資料的利用率。通過將紙質檔案進行電子化的轉化，在數字化檔案的管理和使用中，確保其使用效率，提高查詢的搜索效率，從而實現對檔案信息的自動化檢索，充分挖掘醫聯體檔案信息的數據價值。

（三）提高診療檔案管理質量，有利于跨區域合作研究。醫聯體檔案管理的信息資源復雜、繁多。比如病歷檔案，病歷檔案涵蓋了大量的檢查結果和治療信息，能夠較為完整和真實地反映患者實際情況，對患者自身身體健康有一定的幫助。但是傳統的紙質檔案因其信息量大，往往導致紙質病歷和檢查報告的共享難度大，無法對患者的情況及時分享，導致病歷內容起不到絕對性的參考作用，進一步影響了醫聯體檔案的工作質量，降低了醫聯體檔案的使用價值。因此，在數字化的檔案建設中，通過對診療檔案管理內容的加強，從而進一步實現病歷的咨詢共享，提高電子版診療病歷的使用頻率，從而減輕紙質檔案的使用難度，提升數字化檔案的綜合效率，為醫聯體內部單位成員跨區域合作研究的開展提供了數據支持。

二、醫聯體檔案室檔案數字化建設存在的問題

（一）個別醫聯體成員單位對檔案數字化建設的重視不足。結合當下醫聯體檔案管理工作，最大的問題是部分醫聯體單位管理層的醫聯體數字化檔案管理理念十分落后，缺乏創新意識。思想上的保守進而造成管理上的局限，管理形式不夠完善，只能繼續沿用傳統保守的管理模式，而老一套的管理模式在管理效率與管理水平上都比較落后，因此導致醫聯體檔案數字化管理整體性難以提高，存在各種不同的問題。不利于檔案管理工作的進一步推進，也不利于檔案管理的綜合性提升。尤其是信息時代數字化檔案管理的創新和改革，已是箭在弦上，如果管理理念不及時端正，會在出發點上制約檔案管理工作的正常運行。

（二）醫聯體單位未形成統一規范的檔案管理制度。檔案資料作為傳播和使用的一項管理內容，具備實用性與信息化的特點。在管理時需要按照國家的規范標準加以執行。同時，在國家標準基礎上，基于不同醫聯體的特性，也有自身的特殊性。但是在實際的檔案工作中，很多醫聯體單位檔案具體規范標準不統一，難以保障檔案的準確性與同步性。規范標準問題具體表現在資料收集不全面、資料分類不明確等問題，同時信息系統中的網絡平臺建設也不規范，因為這些體制的問題，進而導致醫聯體數字化檔案管理工作難以得到更好的發展。

（三）財政投入差異導致個別醫聯體單位檔案數字化建設基礎設施不完備。信息的載體多樣化、工作方式的現代化以及管理對象的數字化等因素，促使醫聯體檔案管理不斷拓展現代意義上的數字化檔案建設，需要結合實際發展情況，逐漸地改革和解決現有的不足以及設施設備老化等問題，需要更新和完善技術設備、發掘與整合現有的珍貴資源，以便提供優質的服務。當今社會發展的速度越來越快，傳統的檔案管理方法也顯得越來越吃力，不僅成效不足，其價值也難以有很大發揮。所以在面對各方面要求越發復雜的檔案管理背景下，除了提高檔案管理的人員技術、組建技術團隊外，還要對基礎設施不斷補充。但由于區域經濟的差別，財政投入差異導致個別醫聯體單位檔案數字化建設基礎設施不完備。

（四）信息管理系統開發不足。從成效上看，當下醫聯體檔案管理存在的最大問題便是對資源優勢的埋沒。很多檔案管理內容目前還停留在對信息的編輯和收納上，至于信息能夠帶來什么價值，往往沒有引起足夠的重視。要知道，在當今云數據社會，信息代表著方向。因此，檔案管理需充分引起對信息的重視，能夠提升信息的高效性，讓信息發揮更多價值。同樣，目前檔案管理雖然融入多媒體技術的信息整合，但是在信息處理方面效果并不明顯，很多搜索過程比較漫長，不能快而準確地取得結果，這也是檔案管理需要提升的問題。為了跟上快速發展的社會節奏，檔案管理在資源整合與重復使用中，要體現數據處理的智能性，一般要求計算機有龐大的運算體系和足夠容量的內存硬盤，所以設施是否準備齊全也是此項工作是否能夠順利開展的基礎。在信息的價值發揮中，除了強調信息處理和編輯的數據設施，還有數據管理與數據使用的多方面數據功能。為了加強數據的綜合使用效率，提升設備的使用效率是擴展醫聯體數據價值的一個重要方向。

（五）檔案管理人員的素質參差不齊。結合目前醫聯體檔案管理工作人員的專業水平來看，個別人的專業素質偏低，管理人員工作水平的參差不齊難以保證整體的工作效率與工作質量，無法對數字化的檔案建設做出一定的技術肯定。同時，有一部分工作人員沒有進行過崗位專業培訓，致使檔案管理水平較低。如何統一醫聯體管理人員的素質能力，提升管理人員的專業認識，增強管理人員的數字化技術使用效率，是目前醫聯體檔案數字化建設的一大重點。

三、醫聯體檔案數字化建設路徑

（一）構建三級管理體系，實現醫聯體檔案數字化體系全覆蓋。由于醫聯體檔案管理涉及范圍廣，因此在檔案數字化建設中，內容相對復雜，為了做好對數字化檔案的綜合管理，要注意管理體系的健全和設定。三級管理體系通過對管理層面的分級劃分，進而凸顯出檔案內容的重要部分，將檔案信息進行分類處理、分層維護，從而確保檔案信息的條理性和可操作性。一般包含信息主題比較多的，比如醫院信息系統、健康信息系統等，屬于一級管理系統，是最為基礎的檔案數據集合體；二級管理主要由下級醫療單位負責，可以體現出一部分檔案的使用和調動情況；三級檔案管理則由基層醫療機構負責，在大數據技術的資源共享平臺下，實現對患者的高效治療。通過三級管理體系，實現對醫聯體檔案管理的綜合管控，將每一項檔案數據價值都發揮出來。

（二）推動醫聯體檔案智能化管理，實現醫聯體內部檔案互聯互通。開展醫聯體檔案的數字化建設，要注意對信息管理平臺的創建，通過管理系統與管理工具等基礎設備的建立，從而強化遠程檔案管理系統的構建，為用戶提供更加便利和快捷的檔案信息使用空間。還有在各項操作內容的設定上，將“互聯網+”思維融入檔案使用的環節中，進而實現對醫聯體檔案數據內容的智能監控和智能處理。讓數據進行自動上傳和智能存儲，由此加強醫聯體檔案的數字化水平，開展對醫療資源的優化利用。通過這種智能化管理，實現對患者的智能檢測和基層醫療機構就診的技術性，實現醫聯體內部檔案互聯互通。

（三）提高檔案管理的安全性，區域研究時注意脫敏處理。在醫聯體檔案數字化建設中，通過信息技術的推進，由此提升檔案管理的綜合效率。同時，在信息技術和網絡技術的共同支持下，醫聯體檔案管理所涉及的用戶隱私在網絡大環境中會存在一定風險。因此，要加強對檔案管理安全性的把握，從提高管理人員的信息技術能力和定期對信息防火墻、病毒查殺等方面的處理，進而做好對檔案數字化信息的升級要求，提高檔案的信息化安全，做好對檔案資源的充分保護，防止信息泄露與丟失的風險。還有對用戶身份的雙重驗證，防止不明用戶亂用病人隱私的資料信息，進而危害到檔案資源管理的大環境。針對患者的個人信息和治療情況，相關檔案管理者要引起足夠的重視，避免埋下數字檔案的安全隱患，從而對患者造成較大影響，在醫聯體成員單位做區域研究時，進行必要的脫敏處理。

（四）增強醫聯體檔案數字化統一管理意識。首先，醫聯體檔案數字化建設研究中，我們要注意加強思想觀念的創新。調動醫聯體檔案管理人員工作的積極性，讓各單位管理層以及檔案工作者明白檔案管理工作的創新意義。同時還要樹立好檔案信息化管理理念，加強信息化技術的推進。信息技術對于不少在職員工來說，無疑增加了工作難度和復雜度，但是與之后工作效率的提升相比，利大于弊，所以要鼓勵員工去克服。同時，還要學會合理運用信息技術進行檔案管理的成果演示，普及信息技術下檔案管理的各項優勢，提升大家對檔案信息管理的重視度，做好檔案信息管理的思想鋪墊，為今后檔案工作的創新開展奠定好思想準備。各醫聯體的檔案管理部門更要做好帶頭作用，在思想上達成一致，才能最終將檔案電子管理落到實處，發揮效果。思想上做出轉變，就能在實際行動上有所提升，當樹立起數字化檔案管理改革的思想后，各單位就能在檔案管理中投入大量資金，從而提升檔案管理的水平。各個檔案管理從業者要從自身做起，從專業性提升做起，為檔案管理的技術創新做出努力和改變。

（五）提高醫聯體檔案人員綜合素質。在醫聯體檔案數字化建設研究中，還要注意加強隊伍建設的創新，從而有效提高檔案人員的綜合素質。通過對檔案管理工作人員進行定期的統一培訓，促使各醫聯體檔案管理工作人員將理論知識與實際情況巧妙結合，根據當下醫聯體的實際情況對自身檔案數字化管理進行改善。同樣，還可以設立獎懲機制，提高員工工作的積極性。上級管理層要注意通過提高薪資或者增加培訓交流機會，來增強員工的專業素質，注意創新隊伍創建，打造一只高素質的人才隊伍。在每個部門中做好工作之間的銜接和交流，加強各個部門的合作和溝通，從而積極推動整體管理。此外，在隊伍建設中要突出對信息技術的重視，信息技術作為專業基本，也作為檔案管理的重要技巧，要在所創建的人才隊伍中充分體現。

四、結語

綜上所述，為了進一步改善和提高現有的醫聯體檔案數字化構建，要注意對三級管理體系的構建，加強醫聯體檔案數字化制度，同時要提高相關人員的數字化管理意識和綜合素質，為數字化檔案建設做好充分的技術準備。還要針對數字化檔案的網絡信息安全問題，保障檔案管理的安全。要充分發揮信息化技術優勢，提升檔案的智能化管理。通過這些舉措，確保信息檔案建設更加完整高效。醫聯體的檔案數據作為合作醫院的無形資產，其背后隱藏的價值往往需要深入挖掘，不僅能夠帶給各醫聯體單位建設和發展方面的一些決策性參考，還能強化醫聯體醫院歷來發展情況的整合和數據體現，做好數字化檔案的構建工作，有利于各醫院綜合性管理能力的提升，給醫院帶來更多發展空間。

作者:張娟 單位:海南省婦女兒童醫學中心