開展兒童中醫(yī)藥的啟蒙教育重要性
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摘要：中醫(yī)藥學(xué)是中國醫(yī)學(xué)體系中的重要組成部分，是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體。中醫(yī)藥文化與知識(shí)的傳承與早期教育密不可分，重視中醫(yī)藥的兒童啟蒙教育可以繼承與發(fā)揚(yáng)我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化。在早期培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，早日培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思維，可以減輕進(jìn)其入大學(xué)后繁重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，強(qiáng)健身體的同時(shí)，可為將來培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)藥工作者奠定基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥文化；啟蒙教育；傳統(tǒng)文化
中醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)知識(shí)文化的重要組成部分之一，而中醫(yī)藥教育，又是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，我國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥事業(yè)能否蓬勃發(fā)展與集成，很大程度上取決于教育領(lǐng)域?qū)θ瞬诺呐囵B(yǎng)。近期召開的報(bào)告會(huì)中也有提到，民族復(fù)興與中醫(yī)藥復(fù)興之間密不可分，要傳承中醫(yī)藥事業(yè)，發(fā)揮中醫(yī)藥在建成小康社會(huì)、建設(shè)健康中國的作用，就要抓緊加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)一批具有國際視野的醫(yī)學(xué)青年人才，引領(lǐng)中國站在全球醫(yī)療行業(yè)的制高點(diǎn)。而目前我國涉及到初等中醫(yī)藥教育的領(lǐng)域，還有待完善與提升，尤其是關(guān)于中醫(yī)藥的早教階段，故本文就早期兒童中醫(yī)藥啟蒙教育作一探討，闡述其開展的重要性，以期引發(fā)大眾思考及學(xué)術(shù)共鳴。
1關(guān)于中醫(yī)啟蒙教育的討論
1.1現(xiàn)有中醫(yī)啟蒙教育的背景
我國開展高等中醫(yī)教育已有50余年的歷史，已逐漸形成了多形式、多層次、多專業(yè)的教育體系。作為培養(yǎng)中醫(yī)人才主要場所的中醫(yī)藥院校，在數(shù)量和規(guī)模上也都有了長足的進(jìn)步[1]。但我國大部分關(guān)于現(xiàn)有中醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)傳授，多數(shù)分布于在大學(xué)及其以上的教育領(lǐng)地，在中小學(xué)時(shí)期，則少有涉及。鄧小平同志曾說“教育要從娃娃抓起”，想要培養(yǎng)出色的中醫(yī)人才，應(yīng)從兒童時(shí)期開始。兒童是中醫(yī)啟蒙的最佳時(shí)期，中醫(yī)學(xué)習(xí)，自古以來就有著幼承庭訓(xùn)，年少跟師學(xué)習(xí)的傳統(tǒng)，歷代名醫(yī)多數(shù)在兒童和少年時(shí)期就有很好的傳統(tǒng)文化根底和中醫(yī)基礎(chǔ)。反思新中國成立以來的中醫(yī)高等教育，雖然接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思想較多，但比較公認(rèn)的還是老一輩的中醫(yī)傳統(tǒng)理論基礎(chǔ)更為深厚。并且隨著現(xiàn)在各種文化的飛速融合，國民文化素養(yǎng)自身有所欠缺，對于中醫(yī)文化的盲目與不解逐步擴(kuò)大，加之民眾對于中醫(yī)的認(rèn)識(shí)度也不是很理想[2]，普及青少年的中醫(yī)文化就顯得尤為重要。社會(huì)上很多人缺乏對中醫(yī)有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，懷疑甚至否定中醫(yī)的療效，原因之一就是他們對中醫(yī)藥的內(nèi)涵了解的不夠。
1.2中醫(yī)早期啟蒙教育的必要性
作為學(xué)齡前以及中小學(xué)生的孩童們正處于觀念與理念的塑形時(shí)期，接收新鮮事物較快，是文化、素質(zhì)啟蒙教育的最佳時(shí)期。并且在中小學(xué)時(shí)期學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)知識(shí)，可以提高他們的認(rèn)知能力，在早期培養(yǎng)及形成中醫(yī)傳統(tǒng)思維方式；使他們學(xué)會(huì)用理性的思維對待生活，用辨證的觀念去處理生活和學(xué)習(xí)上遇到的問題；還可以向兒童及青少年傳達(dá)“未病先防”的健康理念，糾正其在生活中的不良生活習(xí)性，改善飲食習(xí)慣，在將我國傳統(tǒng)文化傳播進(jìn)校園，在維護(hù)我國青年兒童健康的同時(shí)，令其去體會(huì)中醫(yī)藥知識(shí)的魅力。中國傳統(tǒng)文化所講究的“人之初，性本善”，以及在早期讓兒童接受大醫(yī)精誠，醫(yī)乃仁術(shù)的思想觀念教育，可以為將來的中醫(yī)界形成“風(fēng)清氣正”的醫(yī)德風(fēng)尚打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。另外，傳統(tǒng)中醫(yī)藥的知識(shí)內(nèi)容紛繁復(fù)雜，有大量需要掌握和記憶的文字，這些內(nèi)容讓成人的記憶難度很大，當(dāng)代著名醫(yī)家岳美中老先生在生前也曾呼吁“中醫(yī)應(yīng)當(dāng)早讀早背”，在兒童時(shí)期進(jìn)行機(jī)械記憶、形象記憶，隨著年齡的增加，理解記憶所占的比重就會(huì)不斷地加大。同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)啟蒙教育可以將“不為良相，愿為良醫(yī)”的觀念進(jìn)行傳播，即使他們將來并未從事這一職業(yè)，也可以體會(huì)到醫(yī)生這一職業(yè)的責(zé)任與偉大之處。
1.3中醫(yī)啟蒙教育的優(yōu)勢
早在清代就有陳修園先生編寫的《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》問世，這是一本有關(guān)于醫(yī)學(xué)啟蒙的三字經(jīng)，該書以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、張仲景之書為根基，言簡意賅，通俗而不離經(jīng)旨。中醫(yī)啟蒙教育，不僅僅局限于對兒童及青少年進(jìn)行文化的知識(shí)的積累，而更有利于提高孩子們的文學(xué)素養(yǎng)。《內(nèi)經(jīng)》中的黃帝雖然位高權(quán)重，但仍不恥下問，“不知其解，愿聞其故”的態(tài)度與孔子所著《論語》中的“知之為知之，不知為不知”有著異曲同工之妙。并且黃帝在面對岐伯等人的謙遜態(tài)度，又可與《論語》中的“三人行必有我?guī)煛睂?yīng)。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容與儒家文化是密不可分的，正所謂“醫(yī)者仁心，儒醫(yī)同道”。同時(shí)在現(xiàn)代，有學(xué)者認(rèn)為，部分中醫(yī)人才專業(yè)思想不牢固、中醫(yī)理論掌握不深透、基本功不扎實(shí)、臨床思維能力不強(qiáng)、動(dòng)手能力差等，這些現(xiàn)象已成為不爭的事實(shí)[3]。因此，進(jìn)行中醫(yī)啟蒙教育就更為必要，它可以為日后塑造優(yōu)秀的中醫(yī)學(xué)者奠定基礎(chǔ)，改善目前存在的不良現(xiàn)象，為國家培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)醫(yī)者，將我國五千年來的傳統(tǒng)文化繼承與發(fā)揚(yáng)下去貢獻(xiàn)一定的力量。
2關(guān)于中醫(yī)啟蒙教育的課程探索
2.1中醫(yī)啟蒙教育的理論課程
在中醫(yī)啟蒙教育的內(nèi)容中，“接地氣”的中醫(yī)基礎(chǔ)理論最容易被兒童接受。傳統(tǒng)中醫(yī)的基本理論主要是源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其基本素材則源于中國古人對于生命的長期的細(xì)微觀察以及大量的臨床實(shí)踐和尸體解剖，內(nèi)容比較貼近生活，道理也比較淺顯易懂。例如，在揭示陰陽在自然界的普遍存在時(shí)，“白天與黑夜”，“冷與熱”，“男與女”都是一些比較淺顯易懂的識(shí)別陰陽的例子。并且歷史上許多著名醫(yī)家的生平，都充滿著趣事。處于啟蒙階段的孩童，對于有趣的典故都有著一定的興趣。因此，可以將著名醫(yī)家的生平編寫成有一定教育意義的故事，使孩子們產(chǎn)生興趣的同時(shí)，愿意逐漸了解中醫(yī)藥在漫長歷史長河中留下的足跡：神農(nóng)嘗百草，杏林、懸壺的由來，薛雪的掃葉山莊與葉天士的踏雪齋的由來等等都可以作為教學(xué)時(shí)應(yīng)用的例子。另外，古代文學(xué)作品中有大量耳熟能詳?shù)闹嗅t(yī)藥故事，都可以作為兒童中醫(yī)藥教學(xué)的題材，如《后漢書》中華佗與麻沸散的傳說，《左傳》中“河魚腹疾”的由來等等。
2.2中醫(yī)啟蒙教育的實(shí)踐課程
實(shí)踐課程的設(shè)立，對于普及中醫(yī)藥文化以及知識(shí)，便是起到了錦上添花的作用。在有關(guān)于中藥材學(xué)習(xí)的方面，可以組織孩子們進(jìn)行實(shí)地的考察，比如參觀各地的中藥園，由此可以認(rèn)識(shí)并記憶一些簡單形象的中藥，如蜈蚣、地龍、人參、辛夷花、薄荷等等，加強(qiáng)孩子們的記憶，讓孩子們對中藥產(chǎn)生興趣。在中藥炮制的課程上，也可在保障安全的情況下，加入相應(yīng)的實(shí)踐課程，讓孩子們親自動(dòng)手，體會(huì)中藥飲片的加工過程以及相應(yīng)的注意事項(xiàng)。雖然他們并不全都了解這些中藥的藥用價(jià)值，但是通過親手操作，了解了這類藥物如何制作成中藥飲片，在今后掌握更多的中藥知識(shí)方面，都打下了牢固的基礎(chǔ)。還可以帶領(lǐng)孩子們參觀相應(yīng)地區(qū)的中藥博物館，了解歷代以來中藥的計(jì)量單位以及制作器具，加深印象，增添興趣。并且可以設(shè)置簡單的推拿與應(yīng)急自救課程，使孩子們掌握一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)，在將來遇到危險(xiǎn)等意外情況時(shí)，以備不時(shí)之需。
2.3中醫(yī)藥游學(xué)教育活動(dòng)中醫(yī)啟蒙教育的意義
我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥中有諸多藥物來源于大自然，且古人的很多養(yǎng)生理念、治病機(jī)理均是來源于大自然，即中醫(yī)學(xué)是一門社會(huì)與理論相互結(jié)合的學(xué)科，這與傳統(tǒng)中醫(yī)理論中倡導(dǎo)的“天人合一”的思想不謀而合。國家中醫(yī)藥管理局曾在《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》中指出：“研究探索中醫(yī)藥文化人才培養(yǎng)與傳承的思路和方法。建設(shè)富有中醫(yī)藥特色的校園文化，在人才培養(yǎng)的全過程中融入中醫(yī)藥文化理念與實(shí)踐，逐步構(gòu)建中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)文化體系”[4]。因此，開展中醫(yī)藥游學(xué)教育既是兒童中醫(yī)啟蒙教育的需要，更是傳承、創(chuàng)新和發(fā)展中華精髓文化的重要途徑。目前國內(nèi)涉及到的中醫(yī)藥知識(shí)、文化教育多停留于書面階段，課堂教學(xué)中的滲透性教育雖然可以促進(jìn)中醫(yī)藥知識(shí)網(wǎng)的建設(shè)與發(fā)展，但也存在趣味性較差，形式略顯單一、不易激發(fā)同學(xué)興趣的缺點(diǎn)，例如很多同學(xué)只知道麻黃、甘草的功效，卻不知其草藥的生態(tài)形狀。因此，進(jìn)行游學(xué)教育是一種能激發(fā)孩子們的興趣，提高主觀能動(dòng)性，并能加深印象的教育活動(dòng)。
3關(guān)于中醫(yī)啟蒙教育的期望
3.1當(dāng)下中醫(yī)教育模式需要改革
鄧鐵濤教授曾說：“一個(gè)有水平的中醫(yī)必須具備深厚的傳統(tǒng)文化功底，熟諳中醫(yī)經(jīng)典，精通辨證論治。”顯然在這一點(diǎn)上，我國現(xiàn)有的高等教育學(xué)校做的還不夠。現(xiàn)有中醫(yī)院校的學(xué)生，在小學(xué)、初高中在學(xué)校接觸的傳統(tǒng)文化可謂是寥寥無幾，在每天學(xué)習(xí)各種文化課的時(shí)候，只有語文課本上的古詩詞中會(huì)略微涉及到一些，對于古代哲學(xué)思想，“天人合一”這樣的領(lǐng)悟，就更是沒有了。這使得剛剛進(jìn)入中醫(yī)院校，甚至是學(xué)習(xí)了幾年的學(xué)生，在接觸到五行、陰陽、辨證思維時(shí)，常常感到矛盾與不解。且現(xiàn)在大部分中醫(yī)高等院校設(shè)置的有關(guān)于傳統(tǒng)文化的文、史、哲課程，多為選修課，卻設(shè)立了多門與現(xiàn)代西醫(yī)相關(guān)的必修課，從而將西醫(yī)的專業(yè)理論設(shè)置成了“醫(yī)學(xué)生的公共基礎(chǔ)課”，學(xué)生的臨床教育被“以西帶中”的風(fēng)氣影響著，使得很多中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生沒有底氣，當(dāng)初選擇專業(yè)的熱情也逐漸消失，甚至出現(xiàn)了調(diào)整專業(yè)的現(xiàn)象。另外，在傳統(tǒng)中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中，起到至關(guān)重要的人才培養(yǎng)模式便是“師帶徒”模式，這種模式對于中醫(yī)的薪火相傳功不可沒。但是，如何讓這種師承關(guān)系走進(jìn)中小學(xué)校園，是現(xiàn)階段中醫(yī)教育模式需要反思的。
3.2對于中醫(yī)啟蒙教育的政策支持
在2016年7月由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)召開的“第四屆岐黃論壇”上，由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書處整理并發(fā)到與會(huì)者手中的《當(dāng)前涉及中醫(yī)藥學(xué)傳承、創(chuàng)新、發(fā)展的第一批100個(gè)重大問題征求社會(huì)意見稿》中就有關(guān)于：中醫(yī)藥教育改革和人才培養(yǎng)機(jī)制創(chuàng)新問題；高等中醫(yī)藥教育教學(xué)內(nèi)容、課程體系問題；中醫(yī)藥界的大家、領(lǐng)軍人才、青年人才成長規(guī)律問題；聚集國內(nèi)外中醫(yī)藥人才高地問題；完善中醫(yī)藥師承教育模式問題；建立世界一流中醫(yī)藥大學(xué)和中醫(yī)藥學(xué)科問題；當(dāng)代中醫(yī)大學(xué)生中醫(yī)思維能力與中醫(yī)實(shí)踐能力培養(yǎng)問題等問題的涉及，說明我國現(xiàn)有的中醫(yī)教育制度，亟需改革，而這其中，中醫(yī)啟蒙教育研究又占了很大一部分的比例。并且近年來，國家對于中醫(yī)藥文化的復(fù)興與發(fā)展，寄予了厚望，提出了很多政策予以幫助和扶持。2016年2月22日，國務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》明確了今后一個(gè)時(shí)期中醫(yī)藥發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)，其中包括要全面做好中醫(yī)藥理論方法繼承，加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)與技術(shù)挖掘，強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育；要大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。同年頒布的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》中便強(qiáng)調(diào)要鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)藥教育，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，加大對中醫(yī)藥科學(xué)研究和傳承創(chuàng)新的支持力度，促進(jìn)中醫(yī)藥文化傳播和應(yīng)用。教育行政部門和高等中醫(yī)院校重視中醫(yī)啟蒙教育研究，加強(qiáng)中醫(yī)啟蒙教育和中醫(yī)高等教育的銜接，將兒和青少年的中醫(yī)教育，作為中醫(yī)發(fā)展百年大計(jì)，制定相關(guān)政策，對于確有相關(guān)特長的青少年破格選拔錄取，對于發(fā)展中醫(yī)啟蒙教育和我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥的繼承與弘揚(yáng)，都起著至關(guān)重要的作用。
3.3啟蒙為繼承中醫(yī)奠定基礎(chǔ)
與各國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相比，中醫(yī)是世界上理論體系最成熟，臨床療效最可靠，治療方法最豐富的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，也是世界上可與西醫(yī)相媲美的唯一的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)[5]。我們有責(zé)任和義務(wù)把中華民族五千年來的診療特色與優(yōu)勢發(fā)揚(yáng)和傳播到世界各地，為人類的防病治療作出貢獻(xiàn)。因此，中醫(yī)啟蒙教育在其中便發(fā)揮著很大一部分的作用，人們的實(shí)踐行動(dòng)來源于其思想，而思想就源自于啟蒙。啟蒙是開發(fā)蒙昧的意思，大到文化、社會(huì)，小到個(gè)人，凡是歷史上所有的進(jìn)步都是不斷啟蒙起到的作用，興趣是最好的老師，只要人類有思想，啟蒙運(yùn)動(dòng)就在不斷地進(jìn)行著，有了啟蒙教育，就會(huì)有顛覆，我們的傳統(tǒng)中醫(yī)內(nèi)容需要繼承、需要?jiǎng)?chuàng)新，會(huì)為中醫(yī)藥的發(fā)揚(yáng)與繼承奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。
4小結(jié)
中醫(yī)是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，內(nèi)容博大精深，是我國古代勞動(dòng)人民在長期醫(yī)療實(shí)踐中逐漸形成的，具有獨(dú)到的理論特點(diǎn)和診治風(fēng)格的醫(yī)學(xué)理論。至今，仍然為保障我國人民乃至世界人民的健康不斷作出貢獻(xiàn)，并且近年來在世界中的地位不斷提升，被越來越多的人所認(rèn)可。因此，如何更好地繼承和發(fā)揚(yáng)我國的中醫(yī)藥，成為當(dāng)代中醫(yī)藥教育中討論最多的問題。人才的培養(yǎng)依賴于教育，而教育的起點(diǎn)便是啟蒙教育。想要培養(yǎng)出色的中醫(yī)藥人才，就必須將相關(guān)的中醫(yī)藥教育植入到小學(xué)甚至是學(xué)齡前的教育當(dāng)中，讓中醫(yī)藥的種子在兒童時(shí)期就開始生根發(fā)芽，并進(jìn)行播散，避免將來高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)出來的人才專業(yè)思維形成過晚、忽略中國傳統(tǒng)哲學(xué)思想等問題。并且中醫(yī)學(xué)是一門以人文科學(xué)理念構(gòu)架自然科學(xué)理論體系的學(xué)科，蘊(yùn)藏著中國文化的深厚根基，是中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，深厚廣博的文化知識(shí)是精湛醫(yī)術(shù)的文化根基，高尚醫(yī)德的文化淵源[6]。這樣的文化需要盡早培養(yǎng)，這樣對中醫(yī)理論才能進(jìn)行深入的理解，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)理論的繼承。
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作者:馬思佳 馬鑫燁 黃伯南 李遠(yuǎn) 單位:河北大學(xué)中醫(yī)學(xué)院