髖關節置換護理技能培訓感知教育應用
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【摘要】目的分析在髖關節置換護理技能培訓中應用感知教育對學生理論成績與護理綜合技能應用能力的影響。方法選取150名骨科實習護理學生作為本次研究對象，將其隨機分為常規組與實驗組，每組75名。常規組實施傳統護理教學法，實驗組實施感知教育教學法，對比兩組護理學生理論成績與綜合技能考核成績。結果實驗組骨科實習護理學生理論成績與綜合技能成績明顯高于常規組，P＜0.05。結論在髖關節置換護理技能培訓中應用感知教育教學法具有明顯效果，不僅能夠提高護理學生對學習理論知識掌握度以及對于護理綜合技能應用能力，同時還能提高整體教學效果。
【關鍵詞】感知教育；髖關節；技能培訓；置換護理；綜合技能成績；理論成績；教育
護理學屬于一門應用性學科，具有較強的實踐性。在護理教學中，重點教學內容是培養學生對于理論知識及護理技能的運用能力，同時也是護理教學中心環節[1-4]。骨外科患者在治療與康復過程中，有著不同特點，尤其是人工髖關節置換術，該手術風險較大，在術后3個月之內，患者容易發生假體脫落情況，而導致患者術后出現假體脫落的原因較多，主要與自身因素、術后護理、手術操作等多種因素有關，進而對患者治療效果與康復效果造成影響。故而，在人工髖關節置換術后需對患者實施合理、有效護理干預，對提高患者治療效果與改善其預后質量起著積極意義。本次研究主要分析在髖關節置換護理技能培訓中應用感知教育教學法的效果，具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年1月—2019年1月，在本院骨科實習的150名護理學生作為本次研究對象，將其隨機分為常規組與實驗組，每組75名，所有學生均是本科生，且完成基礎護理操作、基礎理論課程的學習。常規組男女比例為10：65，平均年齡為（20.8±2.1）歲；實驗組男女比例為17：58，平均年齡為（21.2±2.0）歲。對比兩組護理學生一般資料，P＞0.05，可進行對比。
1.2方法
常規組：實施傳統帶教法。實驗組：實施感知教育教學法，在實習生入科之后，由帶教組長為學生介紹科室特點與環境。先使用多媒體技術，將髖關節置換術相關理論知識及術后相關護理技術向學生進行培訓，促使學生能夠在感知教育當中，了解到護士與患者之間的配合與疾病相關護理常規技巧。之后將學生分成兩個小組，一組作為“患者”，另一組則作為“護士”，之后在展開換位體驗。對于護理組學生，應指導患者在術后應用梯形翻身枕與釘子鞋，將患者患肢以外展中立位呈現；在搬運患者或使用便盆時，將患者患肢和骨盆處于同一水平位置；在協助患者翻身時，避免患者內收與外旋；指導患者進行股四頭肌收縮訓練、足背伸等功能鍛煉、“患者組”應當體會到患者在進行功能鍛煉與特殊體位鍛煉時所使用的鍛煉方法。帶教老師應當結合考核結果，充分了解到護理學生對于理論知識掌握情況與實踐操作情況，對其實施針對性及個性化帶教與點評，肯定護理學生已掌握的知識，對于未掌握知識則采取鼓勵性語言進行教育指導，鼓勵學生深入探討學習難點與重點內容，采取因材施教方法，結合臨床實際情況，對患者展開OPSS護理，在轉科之前，由2名代課教師對護理學生進行考核，并將考核成績納入實習成績中[5-8]。
1.3觀察指標及評價標準
對比兩組護理學生的考核成績，其中包括理論成績與綜合技能成績，由2位臨床教學人員采取統一標準、內容對學生理論知識掌握度與綜合技能應用情況進行考核，以此來評價護理教學效果。
1.4統計學分析
對本次研究中的測量和統計數據使用SPSS19.0統計軟件進行計算處理，本次研究中的計量資料采用（x±s）表示，使用t檢驗，計數資料表示為（n，%），采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
結果顯示，實驗組骨科實習護理學生理論成績與綜合技能成績明顯高于常規組，P＜0.05，見表1。
3討論
以往在臨床護理教學中，常采用傳統“灌輸式”方式進行教學，即教師在課堂上傳授知識，學生被動接受知識，久而久之導致學生失去對護理知識的學習興趣，只能機械的記住護理知識，卻無法熟練的靈活應用。而感知教育教學法是一種嶄新的教學方式，能夠讓學生學會盡早發現問題，結合問題采取相應的防范措施，避免由于未熟練掌握護理操作技巧與知識，而導致患者出現不良事故，從而確保護患、護生與患者之間的和諧[9-12]。感知教育教學法能夠讓學生反復進行操作與實踐，在教學過程中重視學生主體性，通過讓學生采取角色互換方式，體會到患者感受，促使學生能夠清楚患者需求，了解護士與患者進行交流與溝通的最佳方式，不僅能夠提高學生對于所學知識的了解與掌握，充分激發學生的學習興趣與求知欲，同時還能培養學生觀察能力、解決問題的能力以及思維能力，進而有效提高學生與患者之間的溝通交流能力；通過指導學生學會應用各種護理方法與護理技巧，逐步培養學生養成發現問題、分析問題的能力與批判性思維能力。對于現代醫療服務而言，確保患者安全是主要的護理目的。以往在護理技能實踐培訓中，是指導護理學生直接在患者身上進行護理技能相關操作訓練，然而由于護理學生對于相關護理知識及護理技能并未完全掌握，容易出現一系列醫療事故與醫療糾紛。而采取感知教育方法進行教學，不僅能夠有效降低護理學生在患者身上實施護理技能操作訓練所造成的醫療事故與醫療糾紛，同時還能促使學生能夠在未增加真實患者痛苦與危險情況下，充分理解護理知識與熟練應用護理技能，體驗到患者真實感受[13-15]。本次研究中，通過對實驗組學生采取感知教育方式進行教學，結果顯示，實驗組骨科實習護理學生理論成績與綜合技能成績明顯高于常規組，由此可知該教學方法具備可行性與可靠性，能夠有效提高學生綜合能力，具有較高應用價值。綜上所述，在髖關節置換護理技能培訓中應用感知教育教學法，不僅能夠提高學生對學習理論知識掌握度與綜合技能應用的能力，同時還能提高及優化整體教學效果，值得推廣應用。
作者：劉蕓 單位：華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨外科