輪轉培訓在護士崗前培訓中的應用
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摘要：目的了解對護士進行崗前規范化培訓用輪轉培訓手段的臨床價值。方法選取筆者所在醫院2013年至2018年準備上崗護士群體作為分析對象，2017年開始應用輪轉培訓進行崗前規范化培訓，從2017年前隨機抽取常規培訓護士30例設為對照組，從2017年后隨機抽取輪轉培訓護士30例設為觀察組。通過對兩組護士資料統計，對比分析歸納輪轉培訓方式對護士崗前規范化培訓的價值。結果在培訓結束后進行專業考核，包括理論知識、實踐操作和應變能力，觀察組護士考核所得成績均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；通過調查問卷了解護士對培訓方式的評價，觀察組護士各項目評價均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論在護士崗前規范化培訓過程中，應用輪轉培訓方式能夠有效提升培訓效果，對醫院的健康發展有突出的應用價值，值得推廣。
關鍵詞：轉輪培訓；護士；崗前規范化培訓；應用效果
0引言
傳統崗前規范化培訓已經不能適應當前醫療發展步伐，鑒于此本院近年來在自身實際基礎上結合先進培訓模式，采取輪轉培訓手段，取得了令人滿意的效果，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取筆者所在醫院2013年至2018年準備上崗護士群體作為分析對象，2017年前隨機抽取常規培訓護士30例設為對照組，從2017年后隨機抽取輪轉培訓護士30例設為觀察組。護士均為女性；年齡在23~25歲，平均（24.2±0.7）歲。學歷情況如下：中專有20例，大專有23例，本科或以上有17例。組間相關基線數據在統計學軟件處理下提示無意義（P>0.05），可做對比。
1.2培訓方法
對照組護士接受常規崗前規范化培訓，由醫院對應科室資深護士擔任培訓人員，一對一進行培訓，讓新護士能夠盡快熟悉科室環境和相關操作[1-2]。觀察組護士接受輪轉培訓方式，步驟如下[3-5]：①制定培訓計劃。護理部登記接受培訓的護士名單，和各個科室進行協調，每期輪訓護士3名。以各個科室專業需求為基礎作為培訓計劃制定的依據以及考核基礎。第一個月能夠熟悉各自科室工作性質、相關制度，了解基礎操作；第二個月逐漸參與到護理工作中，并能夠獨立完成對病情危重患者的觀察和護理操作，了解各項儀器操作方法；第三個月能夠參加到特級護理當中。②選定帶教老師。帶教老師需要在科室工作超過5年，有護師以上職稱。③帶教方法。每周以多媒體方式進行1次集中授課，內容涵蓋護理基礎操作和對應科室的專業護理操作；實踐操作內容在每周一下午由帶教老師進行培訓，受培訓護士進行練習并于周末考核；第一周讓護士能夠熟悉醫院和科室環境，了解相關制度及物品擺設；第二周進行一對一帶教，帶教老師需要針對受培訓護士的具體情況調整對應帶教方法，落實技能訓練到位；第三周開始直到培訓結束，采取雙班制培訓模式，老師與受培訓護士值班班次一致，護理不同患者，讓受培訓護士獨立完成護理操作，有問題可向老師請教，如有錯誤老師及時提出并指正，保障在整個過程中患者的護理安全。
1.3觀察指標
在完成培訓后，對受培訓護士進行專業考核，包括理論知識、實踐操作和面對突發事件的應變能力，每個項目分數在0~100分，分數越高提示護士掌握程度越高。為護士發放自制調查問卷以了解對培訓模式的評價，包括專業性、連貫性、溝通性、針對性和互動性，每個項目分數在1~20分，分數越高提示護士評價越高。
1.4統計學方法
對本文所涉及要統計學處理的數據輸入SPSS20.0軟件，用均數±標準差表示計量資料，接受t檢驗。計算所得P<0.05，則數據間存在統計學意義。
2結果
2.1培訓效果
觀察組護士考核所得成績均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）.
2.2培訓質量
觀察組護士各項目評價均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
醫院為患者提供的服務大體上可分為醫療環境、診療措施以及護理服務，其中護理服務貫徹整個醫療服務始終[6]，護理是否到位對于患者的治療依從性、身心舒適性等都有直接影響，護理不到位不但會增加原發病治療難度，甚至會引發護患糾紛，不利于醫院發展[7]。護士剛從學校出來，還不能夠適應醫院的節奏，也未能順利從學生身份過渡到正式護士身份，這種情況下不能保障為患者提供有效舒適的護理服務，面對突發事件也不能夠及時處理[8]。從本文研究數據可知，崗前規范化培訓應用輪轉培訓方式，無論對于護士的專業素質或者培訓質量而言均有優越性，滿足了醫院、患者對于護士的能力需求，也為醫院培訓良好發展提供基礎。綜上所述，在護士崗前規范化培訓過程中應用輪轉培訓方式能夠有效提升培訓效果，對于護士專業素質有積極影響，同時這種培訓方式質量也有所保障，對醫院的健康發展有突出的應用價值，值得推廣。
參考文獻
[1]朱瓏,張克英.3年規范化培訓考核在提高新入職護士職業能力中的作用[J].中華護理雜志,2016,51(7):836-839.
[2]吳茜,朱曉萍,陳蓓敏,等.規范化培訓提高新入職護士核心能力的效果評價[J].護理管理雜志,2017,17(3):212-214.
[3]吳軍麗,林靜,章潔.系統規范化培訓在新入職護士帶教中的效果[J].解放軍醫院管理雜志,2016,23(10):977-979.
[4]焦靜,張曉靜,吳欣娟.第一年規范化培訓后新入職護士核心能力的調查研究[J].中華現代護理雜志,2017,23(5):598-601.
作者：崔志茹 單位：武警內蒙古總隊醫院