輪轉培訓在護士崗前培訓中的應用
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摘要：目的了解對護士進行崗前規(guī)范化培訓用輪轉培訓手段的臨床價值。方法選取筆者所在醫(yī)院2013年至2018年準備上崗護士群體作為分析對象，2017年開始應用輪轉培訓進行崗前規(guī)范化培訓，從2017年前隨機抽取常規(guī)培訓護士30例設為對照組，從2017年后隨機抽取輪轉培訓護士30例設為觀察組。通過對兩組護士資料統(tǒng)計，對比分析歸納輪轉培訓方式對護士崗前規(guī)范化培訓的價值。結果在培訓結束后進行專業(yè)考核，包括理論知識、實踐操作和應變能力，觀察組護士考核所得成績均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；通過調查問卷了解護士對培訓方式的評價，觀察組護士各項目評價均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論在護士崗前規(guī)范化培訓過程中，應用輪轉培訓方式能夠有效提升培訓效果，對醫(yī)院的健康發(fā)展有突出的應用價值，值得推廣。
關鍵詞：轉輪培訓；護士；崗前規(guī)范化培訓；應用效果
0引言
傳統(tǒng)崗前規(guī)范化培訓已經(jīng)不能適應當前醫(yī)療發(fā)展步伐，鑒于此本院近年來在自身實際基礎上結合先進培訓模式，采取輪轉培訓手段，取得了令人滿意的效果，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取筆者所在醫(yī)院2013年至2018年準備上崗護士群體作為分析對象，2017年前隨機抽取常規(guī)培訓護士30例設為對照組，從2017年后隨機抽取輪轉培訓護士30例設為觀察組。護士均為女性；年齡在23~25歲，平均（24.2±0.7）歲。學歷情況如下：中專有20例，大專有23例，本科或以上有17例。組間相關基線數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學軟件處理下提示無意義（P>0.05），可做對比。
1.2培訓方法
對照組護士接受常規(guī)崗前規(guī)范化培訓，由醫(yī)院對應科室資深護士擔任培訓人員，一對一進行培訓，讓新護士能夠盡快熟悉科室環(huán)境和相關操作[1-2]。觀察組護士接受輪轉培訓方式，步驟如下[3-5]：①制定培訓計劃。護理部登記接受培訓的護士名單，和各個科室進行協(xié)調，每期輪訓護士3名。以各個科室專業(yè)需求為基礎作為培訓計劃制定的依據(jù)以及考核基礎。第一個月能夠熟悉各自科室工作性質、相關制度，了解基礎操作；第二個月逐漸參與到護理工作中，并能夠獨立完成對病情危重患者的觀察和護理操作，了解各項儀器操作方法；第三個月能夠參加到特級護理當中。②選定帶教老師。帶教老師需要在科室工作超過5年，有護師以上職稱。③帶教方法。每周以多媒體方式進行1次集中授課，內(nèi)容涵蓋護理基礎操作和對應科室的專業(yè)護理操作；實踐操作內(nèi)容在每周一下午由帶教老師進行培訓，受培訓護士進行練習并于周末考核；第一周讓護士能夠熟悉醫(yī)院和科室環(huán)境，了解相關制度及物品擺設；第二周進行一對一帶教，帶教老師需要針對受培訓護士的具體情況調整對應帶教方法，落實技能訓練到位；第三周開始直到培訓結束，采取雙班制培訓模式，老師與受培訓護士值班班次一致，護理不同患者，讓受培訓護士獨立完成護理操作，有問題可向老師請教，如有錯誤老師及時提出并指正，保障在整個過程中患者的護理安全。
1.3觀察指標
在完成培訓后，對受培訓護士進行專業(yè)考核，包括理論知識、實踐操作和面對突發(fā)事件的應變能力，每個項目分數(shù)在0~100分，分數(shù)越高提示護士掌握程度越高。為護士發(fā)放自制調查問卷以了解對培訓模式的評價，包括專業(yè)性、連貫性、溝通性、針對性和互動性，每個項目分數(shù)在1~20分，分數(shù)越高提示護士評價越高。
1.4統(tǒng)計學方法
對本文所涉及要統(tǒng)計學處理的數(shù)據(jù)輸入SPSS20.0軟件，用均數(shù)±標準差表示計量資料，接受t檢驗。計算所得P<0.05，則數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1培訓效果
觀察組護士考核所得成績均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.
2.2培訓質量
觀察組護士各項目評價均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
3討論
醫(yī)院為患者提供的服務大體上可分為醫(yī)療環(huán)境、診療措施以及護理服務，其中護理服務貫徹整個醫(yī)療服務始終[6]，護理是否到位對于患者的治療依從性、身心舒適性等都有直接影響，護理不到位不但會增加原發(fā)病治療難度，甚至會引發(fā)護患糾紛，不利于醫(yī)院發(fā)展[7]。護士剛從學校出來，還不能夠適應醫(yī)院的節(jié)奏，也未能順利從學生身份過渡到正式護士身份，這種情況下不能保障為患者提供有效舒適的護理服務，面對突發(fā)事件也不能夠及時處理[8]。從本文研究數(shù)據(jù)可知，崗前規(guī)范化培訓應用輪轉培訓方式，無論對于護士的專業(yè)素質或者培訓質量而言均有優(yōu)越性，滿足了醫(yī)院、患者對于護士的能力需求，也為醫(yī)院培訓良好發(fā)展提供基礎。綜上所述，在護士崗前規(guī)范化培訓過程中應用輪轉培訓方式能夠有效提升培訓效果，對于護士專業(yè)素質有積極影響，同時這種培訓方式質量也有所保障，對醫(yī)院的健康發(fā)展有突出的應用價值，值得推廣。
參考文獻
[1]朱瓏,張克英.3年規(guī)范化培訓考核在提高新入職護士職業(yè)能力中的作用[J].中華護理雜志,2016,51(7):836-839.
[2]吳茜,朱曉萍,陳蓓敏,等.規(guī)范化培訓提高新入職護士核心能力的效果評價[J].護理管理雜志,2017,17(3):212-214.
[3]吳軍麗,林靜,章潔.系統(tǒng)規(guī)范化培訓在新入職護士帶教中的效果[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2016,23(10):977-979.
[4]焦靜,張曉靜,吳欣娟.第一年規(guī)范化培訓后新入職護士核心能力的調查研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2017,23(5):598-601.
作者：崔志茹 單位：武警內(nèi)蒙古總隊醫(yī)院