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傳染科工作繁雜瑣碎,危重緊急情況諸多,病情特殊變化多端。例如,臨床經常遇見肺結核病人大咯血、狂犬病人躁動不止、破傷風窒息的病人和重癥手足口病患兒等隨時有生命危險。在這種危急情況下,傳染科護士必須心中有數,對病人要細致觀察、準確判斷、快速反應、縝密的思考、迅速處理、如實記錄、并做好搶救準備工作,做到忙而不亂。一般出現急救病人,護士可能心理準備不足,對突發事件驚慌,不能坦然自如,這樣就不能充分發揮自己的操作技術,影響到急救效果。這就要求我們在平時的工作中提高心理適應能力,把緊張的搶救變的得心應手,這樣有利于專業技能的正常發揮。因此,傳染科臨床護士一定要具備健康良好的心理素質,養成樂觀、開朗、沉著、穩健、敏捷、迅速、果斷、干練的處事方法。
2.具備豐富的專業知識和過硬的操作技能及急救能力
2.1要有豐富的專業理論與技能
作為傳染科的護士,首先要熟練地掌握專科性的護理知識及護理技術;還要學習社會學、心理學等知識。對課內引進的新設備要做到熟練掌握,動態跟進;應不斷學習新知識,新技術;加強基本操作和專科操作的訓練,具有熟練的護理技術和操作技巧,從而提高護理業務能力。并具有宣傳和指導病人防病治病能力,對傳染病病情變化有高度警覺,及時發現問題并作出相應處理,并準確向醫生報告,防止疫情傳播。注意收集臨床護理資料,及時總結經驗,為疾控中心提供有價值的資料信息,為防病治病提出寶貴意見。一名合格的感染科護士,應具備較全面的醫學知識和心理學知識,才能完成本職工作。只有了解多種疾病的發生發展,才能懂得如何治療和護理,才能掌握護理工作的主動權,不至于盲目執行醫囑。對危重病人的搶救,從觀察病情變化到各種護理操作都需要科學的依據,要具備多學科的知識面,每個環節都要有細致謹慎的工作態度和嚴格的工作作風,才能出色地完成護理工作。豐富的專業知識和過硬的專業操作技能是護士最基礎的素質。只有具備了豐富的專業知識和過硬的操作技能,才能處理日常工作,才能順利解決日常工作的技術性問題,才能處理日常工作中的突發事件和意外情況。要具備這種能力,護士必須在平時的工作中理論聯系實際,并不斷地總結積累經驗,形成一定的專業知識儲備,并有更新知識結構的能力,自覺學習新的理論、新的技能操作。
2.2護士必須具備各種急救知識
傳染科護士在搶救中時刻處于應急狀態,各項搶救操作都是技術性很強的工作。這就要求護士必須具備各種急救知識,技術熟練、動作敏捷。要爭分奪秒。在很多情況下要在醫生未到達前做出正確判斷及妥善處理,如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血、配血、熟練使用約束帶、正確使用輸液泵及多參數監護儀等,同時還要做好搶救記錄和查對工作。應當在平時的工作中通過參加各種護理學術講座、優化教學示范、規范護理查房、嚴格“三基”考核,全方位提高護士的搶救技能。其中要特別強調傳染科護士心理素質的訓練,使得傳染科護士做到遇事不亂、思維敏捷,處理問題果斷、搶救有條不絮。促進傳染科護士的護理技術不斷提高。
3.提高相關應變能力
傳染科工作時刻面臨各種意想不到的公共突發事件如:非典、禽流感、手足口病、及各種傳染病的暴發流行。是沒有規律可言的,作為一名傳染科護士還要有隨機應變的能力,并根據具體情況作出相關的應急預案。對于如緊急輸血,保護病人隱私,做好心理疏導,艾滋病患者自殺可能存在著有法律糾紛的急救工作,要求護士能及時細致的觀察病人、如實的記錄病情。涉及到各種危險性操作,如輸血、輸蛋白、介入等,對病人機體損害大,要在嚴格操作規程的情況下,要求傳染科護士耐心向病人及家屬做好解釋,說明輸血操作的必要性和危險性,爭取他們的理解,并簽名同意。這樣既為搶救病人解除顧慮,同時也是減少醫療糾紛,為保護自己提供依據。
作者:白海霞 單位:河南省駐馬店市中心醫院感染性疾病一科