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1資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析我院急診內科2010年2月~2011年10月收治的210例昏迷患者的臨床資料,其中,男性110例,女性100例;年齡23~80歲,平均(42.5±3.4)歲;入院時患者淺昏迷69例,中度昏迷100例,重度昏迷41例;發病至入院時間為15min~5h,平均(1.5±0.2)h;患者合并急性器官衰竭疾病80例,慢性功能障礙130例。
1.2方法
研究中對入選研究的210例患者的病因進行總結分析,并分別按照性別、年齡、患者入院時的原發疾病情況、昏迷程度以及發病后入院時間所有患者進行分組,統計每組患者的死亡率,組間結果進行比較分析。
1.3統計學方法
研究中所得數據資料均采用SPSS13.0統計學軟件包進行分析,計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
急診內科昏迷患者的病因主要包括腦血管病(71例,33.8%)、中毒(53例,25.2%)、嚴重創傷(37例,17.6%)、糖尿病(19例,9.0%)等?;颊叩乃劳雎蕿?1.4%(24/210),其發生與患者性別、年齡無明顯關系(P>0.05),而受到患者入院時的原發疾病情況、昏迷程度以及發病后入院時間的影響(P<0.05)。具體數據如表1所示。
3討論
昏迷是我院臨床急診內科的常見疾病,是嚴重的意識障礙,表現為意識持續的中斷或完全喪失[3]。本研究中入選的研究對象為210例昏迷患者,分為淺昏迷、中度昏迷、重度昏迷?;杳猿潭仍絿乐兀瑢颊叩纳{越大,有研究顯示內科急診昏迷病因分6大類14種,腦血管病占首位,其他依次為各類中毒、糖尿病昏迷等,而該類患者的死亡與年齡、就診時昏迷的時間、意識狀態、多器官功能衰竭、缺氧、腦子受壓、血壓改變等有關[4-5]。筆者在研究中對我院昏迷患者的病因及預后影響因素進行分析,結果顯示我院急診內科昏迷患者的病因主要包括腦血管病、中毒、嚴重創傷、糖尿病等,而患者的死亡受到患者入院時的原發疾病情況、昏迷程度以及發病后入院時間的影響[6]。在今后的臨床工作中可以針對影響患者預后的因素進行預防,及早診斷原發疾病、正確判定患者的昏迷程度并爭取盡早采取有效的治療措施,以獲取更好的臨床預后。綜上所述可見,臨床工作者應了解急診內科昏迷患者的病因及預后影響因素,并對患者及其家屬進行針對性的預防治療措施,減少急診內科昏迷患者的死亡率,改善預后。