疫情下的醫學生在線教學問題與對策

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［摘要］以肺炎疫情期間參與網絡在線課程學習的醫學生為調查對象，采用問卷調查法，從學生在線學習的基本情況、學習滿意度、學習效果和影響因素等方面調查醫學生線上學習情況。結果顯示，學生覺得網絡授課效率低的原因可能與學習網課時身邊其他因素影響學習、在家學習時間少和網絡擁堵等有關，認為主要影響教學效果的因素是“網絡教學不能做到全程精力集中”。只有從主觀和客觀上兩方面去分析才能解決在線教學遇到的問題。

［關鍵詞］疫情；在線教學；效果；影響因素

2019年底突發肺炎病毒疫情，全國上下齊心協力抗擊疫情。數萬醫學院校師生同樣不能返回校園開展課堂教學和學習。隨著寒假的結束，在線課堂成了各大醫學院校教學的首要方式。學生利用網絡資源進行學習雖然已逐漸成為學生自主學習的方式之一[1]，但是全體在校生集中線上教學卻是一件“新事物”，這對學生學習時的心態、狀態難免有影響。同時，在線教學對于大多老師來說，也是個“新事物”，所以難免會出現教學方面不盡人意的地方。為此，我們以安徽醫科大學參與網絡在線課程學習的學生為調查對象，采用問卷調查法，了解醫學生在線學習的基本情況、學習滿意度等，從而發現影響網絡教學和學習的因素，達到提高在線教學效果的目的。

一、在線教學由來及現狀

隨著互聯網技術的革新及終端設備的層出不窮，網絡學習也在這幾年迅速發展，其中包括多種樣式，網絡視頻學習，在線互動學習交流，線下線上結合學習等等。而在線教學通常是指基于互聯網平臺支持，通過網絡進行教與學的過程。大學生網絡教學主要利用目前已經普及快速網絡傳輸以及電腦、智能手機、智能電視等硬件環境，依托專業的多媒體教學平臺，實現異地、多人、實時、互動的教學模式[2]。網絡設施發展迅速，這使得線上教育可以實現異地實時、資源共享等，已經逐漸打破傳統教學的時空限制，成為一種依托專業的網絡現場教學平臺的新模式。網絡教學作為遠程教育的新興教學形式，是教育信息化和網絡化的總體趨勢[3]。但是疫情下，對于大規模的學生同時線上教學卻沒有經驗，對網絡速度的要求、播放平臺的要求、終端設備的要求可能更高，同時對授課老師和學生也提出了挑戰。特別是醫學課程具有其特殊性，既要注重理論知識教學，也要注重實驗或實踐操作，對教師的教學提出了更高的要求。

二、醫學生在線教學調查

（一）對象及方法本研究采用的是問卷調查法，在研讀影響在線學習相關資料的基礎上，從影響在線學習效果的有關因素入手，自行設計了網絡教學情況調查表。通過微信小程序“問卷星”，以在線學習的醫學生為調查對象進行問卷調查，共收到有效問卷326份。參與問卷調查的男生147人，占45.1%；臨床學院（含影像麻醉專業）學生239人，占73.3%；低年級學生（大一到大三）共311，占95.4%。最常用網絡教育平臺雨課堂（76.6%），其次是超星（54.0%），還有騰訊課堂（76.7%）、e會學（43.3%）等。

（二）調查研究結果通過調查發現，目前大多數學生已經具有課本或者PPT上課資料（281，86.2%），部分學生能做到課前預習（201，62.0%），在網絡課堂上也基本都能做到和老師互動（290，89.0%），大部分也能做到隨手記筆記（297，91.1%）。但學生們對于目前自身網絡學習狀態不滿意的仍有92人，占28.2%；覺得網絡授課效率低于課堂學習有152人，占46.6%；主要原因可能與學習網課時身邊有其他因素影響學習（171，52.5%）、在家學習時間不如學校時長（236，72.4%）、網絡擁堵（152，46.6%）等有關。對網絡線上教學總體情況較為滿意以上的學生有289人，占88.75%，學生們認為影響線上教學的主要因素是“網絡教學不能做到全程精力集中”（168，51.53%），其次是“客觀因素：網絡不穩定，視聽效果差”（65，19.94），第三位影響因素是“網絡學習不能掌握重點，主次不分”（39，11.96）。具體見圖1。調查發現，覺得網絡教學軟件能非常好地完成教學任務的有32人（9.8%），基本滿足完成教學的有277人（85.0%），認為完全不能達到教學任務的17人（5.2%）。教學效果方面，認為網絡在線教學能達到平時課堂教學效果70%以上的有222人，占68.1%，具體見表1。

三、討論

在線教學不僅是應對當前疫情的必要舉措，也是實現教學方法改進、推進教育模式創新的重要保障。通過這次對學生們在線學習的抽樣調查，了解了醫學生疫情期間在線學習情況，及時發現出現的問題，引導學生主動學習，幫助他們養成良好的自律性，培養學生自主學習思維，提高醫學教育教學質量。

（一）在線學習效率通過調查發現學生認為在線學習效率低于課堂學習的占46.6%。主要原因可能與學習網課時身邊有其他因素影響學習有關，網絡發達也帶來了很多資訊，影響上課效率，家庭環境等因素也會影響學習效率。還有部分認為在家學習時間不如學校時長，這同樣與大學生的自律性有關，特別是低年級大學生。網絡擁堵同樣影響在線學習的效率。少部分學生認為，沒有課本不能及時掌握課堂講課重點、網絡課程PPT不能下載復習，還有同學希望老師能布置作業督促完成等，這些都影響著在線學習的效率。

（二）在線學習影響因素影響在線學習效果的因素有客觀原因也有主觀原因。客觀因素主要有網絡擁堵，播放平臺不穩定、在線學習視聽效果差、不能和授課老師面對面交流等。主觀因素有不能做到全程精力集中聽課，不能掌握授課重點，覺得教學視頻或PPT不夠精美影響學習，在家學習沒有學校的氛圍等。

（三）建議與改進措施針對上述這些問題，客觀上短時間能解決的不多，但是能通過主觀努力去彌補部分客觀的不足。綜合使用網絡和校內資源，拓寬教與學的交流渠道，為學生提供良好的學習氛圍和豐富的教學資源。同時鼓勵醫學院校教師根據學生實際，開發個性化教學軟件或視頻，采用多方法、多平臺相結合的方式提高學習興趣[3]。可以考慮虛擬仿真實驗教學，理論課與實踐相結合，激發學生學習的興趣，實現網上教學零距離，提高教學效果。鼓勵學生積極和老師線上交流，留有電話等聯系方式，課后向老師請教問題等。主觀上學生自身要認識到疫情期間在線教學的特殊性，調整好學習心態，提高學習自覺性與自律性[4]，努力做到課前預習，課后復習，線上學習集中精力，做到線上聽課學習，課后線下點對點答疑[5]。同時，輔導員、班主任老師要及時了解學生思想動態，做好疫情期間學生的學習反饋，將學生們關于線上教學的一些問題反饋給授課老師，做到教學師生兩方面都能為提高線上教學而努力改進。“線上新學期”不意味著老師都要做直播、錄播，上課不僅僅是“把課講了”就結束了，而是如何讓學生“在線上指導下學習”。大規模在線授課作為一種“新事物”，既對高校傳統教學帶來挑戰，也將對高校在線教育發展起到極大推動作用，建議高校積極探索符合實際的多樣化在線教學模式，引導教師了解熟悉在線教育理念方法，以線上教學促進線下教學模式改革創新。

四、結語

突發的疫情給人民群眾帶來了巨大的犧牲和給生產生活帶來了不便。疫情之下千千萬萬個學生不能在校園學習，線上教學成了必然的選擇。但全體學生線上學習就可能出現一些問題，通過本次調查了解醫學生在線教學時的狀態，發現了影響網絡教學和學習的因素，從而改進辦法能提高在線教學效果。目前疫情到了“外防輸入、內防擴散”的關鍵時刻，只有最終打贏這場疫情防控阻擊戰，學生們才能安全地回到教室上課，才能徹底解決醫學生全員線上教學遇到的問題。總之，如何充分發揮互聯網的功能，充分發揮線上授課的評價體系作用，我們教育工作者還有很多工作要做。

參考文獻

［1］汪禮坤.大規模在線開放課程教學在傳統醫學教育中的應用［J］.中國農村衛生事業管理,2014(7):807-809.

［2］陳煜,唐金華,宋志新.網絡教學效果的影響因素分析［J］.衛生軟科學,2012(9):808-810.

［3］秦嬰逸,葉小飛,許金芳,等.“雨課堂”在“醫學統計學”課程教學中的應用研究［J］.中國醫學教育技術,2019(2):193-195.

［4］田霞,羅亮,穆玉明.基于網絡的遠程醫學教育的應用與管理［J］.中華醫學教育雜志,2014(4):582-583,612.

［5］梅虹霞,胡明品,黃蔥蔥等.線上線下混合式教學方法在臨床麻醉學教學中的應用研究［J］.中華醫學教育雜志,2019(11):843-846.

作者：龔文輝 何長江 張成鑫 韋小勇 高曉天 單位：安徽醫科大學