健康教育在心血管內科護理的運用

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1對象和方法

1.1研究對象

選取本院在2017年1月—2018年6月心血管內科接受治療的116例老年心血管疾病患者為研究對象，所有患者均經過臨床檢查確診。在治療過程中基于不同的護理方式將其分為對照組和試驗組，每組包括患者58例。對照組老年心血管患者中男性和女性患者數量分別為32例和26例，年齡60～80歲，平均年齡為（68.57±7.12）歲，包括18例高血壓患者、13例心絞痛患者、11例心律失?；颊?、9例心力衰竭患者和7例心肌梗死患者。試驗組老年心血管患者中男性和女性患者數量分別為33例和25例，年齡60～79歲，平均年齡為（68.34±7.07）歲，包括21例高血壓患者、12例心絞痛患者、10例心律失?；颊?、7例心力衰竭患者和8例心肌梗死患者。兩組患者性別、年齡以及疾病類型等差異均無統計學意義（P＞0.05），組間可以比較。

1.2方法

對照組老年心血管患者給予常規心血管內科護理措施，試驗組患者在常規護理基礎上加強健康教育。健康教育內容包括：1）疾病知識宣教，大多數老年心血管疾病患者對疾病知識均了解較少，護理人員應該根據老年心血管疾病患者的具體病情、文化背景等選擇合適的教育方式和途徑對患者灌輸心血管疾病相關知識，讓患者了解疾病的產生原因、疾病的治療方式以及治療中的注意事項，有助于患者更好地理解醫護人員的治療工作，選擇正確的治療方式[5]。2）心理健康教育，心血管內科疾病往往治療周期較長，在長期的治療過程中患者非常容易產生焦慮、煩躁以及抑郁等不良的心理情緒，在很大程度上對疾病的治療效果產生影響，因此護理人員應該注重培養患者的積極樂觀情緒，引導患者以平常心態來面對治療；對于存在不良情緒的患者，護理人員應該積極與其進行溝通，引導患者采用正確的方式對不良情緒進行釋放[6]；此外護理人員應該發動患者家屬，在日常生活中對患者給予更多的關心和照顧，讓患者感受到來自家庭和親人的溫暖和鼓勵[7]。3）飲食健康教育，在藥物治療的基礎上開展積極有效的飲食治療，可以取得更好的治療效果。老年心血管疾病患者應該采用低鹽、低脂和低熱量飲食，以清淡食物為主，禁食高膽固醇類食物，多食用新鮮蔬菜和水果，多食用富含維生素和膳食纖維的食物，保持大便通暢，此外患者還應該戒煙戒酒[8]。4）運動健康教育，適當的體育鍛煉不僅可以增強患者的體質，還可以提高患者的精神，因此對疾病的治療具有積極的作用[9]。但是在體育鍛煉過程中，應該本著勞逸結合的原則。護理人員可以根據患者的身體狀況和疾病情況，幫助患者制定個性化的運動方案，指導患者科學合理開展體育鍛煉。5）用藥指導，護理人員應該讓老年心血管疾病患者充分認識到藥物治療的重要性，在治療過程中一定要按醫囑用藥，不能基于自己的主觀判斷而對用藥時間、用藥次數以及用藥劑量等進行改變[10]。

1.3觀察指標

觀察兩組老年心血管疾病患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況，采用本院自制的調查評分表獲得。用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分滿足均為100分，分值越高表示患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況越理想。

1.4統計學方法

應用SPSS19.0軟件，對老年心血管疾病患者的用藥評分、生活方式評分以及門診隨訪評分采用（x-±s）形式表示，采用t檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

統計兩組老年心血管疾病患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況進行對比分析，詳情見（表1）。結果顯示對照組患者的用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分分別為（71.20±3.62）分、（78.99±4.61）分和（74.54±4.26）分，試驗組患者的用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分分別為（97.26±4.54）分、（95.14±5.27）分和（91.43±5.73）分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

心血管疾病在老年人群中具有較高的發病率，具有病情進展迅速、危害性大、治療周期長等特點。患者一旦發病，往往需要接受長期的治療，在長時間的治療過程中患者的耐受性會逐漸下降，逐漸產生消極、抑郁等抵觸治療的心理，在很大程度上影響了疾病治療效果[11]。因此通過在護理過程中對老年心血管疾病患者開展積極有效的健康教育，有助于老年患者更好的配合治療，取得更好的治療效果[12]。本文以本院患者為研究對象開展對比研究，結果顯示試驗組患者的用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分分別為（97.26±4.54）分、（95.14±5.27）分和（91.43±5.73）分，均優于對照組患者的（71.20±3.62）分、（78.99±4.61）分和（74.54±4.26）分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。這表明加強健康教育可以有效提高老年心血管疾病患者的用藥依從性，改善患者的日常生活方式以及門診隨訪情況，對于患者的治療具有積極作用。

作者：王麗莉 單位：天津市紅橋醫院心血管內科