循證護理教學(xué)法在內(nèi)科教學(xué)的應(yīng)用

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【摘要】目的探究循證護理教學(xué)法用于神經(jīng)內(nèi)科護理教學(xué)中的應(yīng)用。方法選取2015年1月—2017年1月來醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的60名護生作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將護生均分實驗組與對照組，各30名；實驗組護生采用循證護理教學(xué)，對照組護生采用常規(guī)護理教學(xué)，對比兩組護生的考核成績和帶教滿意度。結(jié)果實驗組護生的考核成績與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組護生的對帶教的滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論循證護理教學(xué)法用于神經(jīng)內(nèi)科護理教學(xué)中取得了良好的臨床效果，可提高護生的操作技能。

【關(guān)鍵詞】循證護理；神經(jīng)內(nèi)科；護理教學(xué)；考核成績；帶教滿意度；循證醫(yī)學(xué)

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月—2017年1月來我院神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的60名護生作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將護生均分實驗組與對照組，各30名，實驗組護生采用循證護理教學(xué)，對照組護生采用常規(guī)護理教學(xué)。實驗組護生中，男生2名，女生28名，年齡為19～25歲，平均年齡為（22.35±3.24）歲；對照組護生中，男生3名，女生27名，年齡為18～25歲，平均年齡為（22.43±3.62）歲；兩組護生的性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組護生采用傳統(tǒng)護理教學(xué)方法，由本院神經(jīng)內(nèi)科豐富護理經(jīng)驗的帶教老師對護生進行指導(dǎo)，并將其分成5個小組，每個小組由一名帶教老師指導(dǎo)，對本科室內(nèi)的患者病歷進行講解，學(xué)生主要以聆聽為主，并在教學(xué)過程中將存在的疑問提問，獲得知識。實驗組護生應(yīng)用循證護理教學(xué)模式：1）選擇合適的帶教老師，帶教老師應(yīng)具備教育理念和較強的責(zé)任意識，應(yīng)具有扎實的理論基礎(chǔ)以及臨床護理工作經(jīng)驗，帶教老師應(yīng)接受過循證護理教育相關(guān)培訓(xùn)，并且考試成績優(yōu)異者可作為帶教老師，該老師具有較強的思維能力，并能夠熟練掌握循證護理的各種方法[2]。2）制定循證護理教育路徑，與護生接觸后，應(yīng)根據(jù)實習(xí)生的大綱要求以及護生的學(xué)習(xí)能力制定相關(guān)理論框架，學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)從問題設(shè)定，尋找證據(jù)，初步評價，如何實踐相結(jié)合，評價護理效果等方面進行制定，在教學(xué)過程中，嚴格按照制定教學(xué)計劃進行教學(xué)[3]。3）臨床教學(xué)準備，護生進入科室后，應(yīng)由帶教老師進行詳細的自我介紹，由老師帶領(lǐng)護生熟悉科室環(huán)境，并掌握神經(jīng)內(nèi)科的常見病和相關(guān)護理技巧[4]。4）教學(xué)實施，以缺血性腦猝中患者護理為例，首先，應(yīng)提出護理過程中存在的問題，并由帶教老師指導(dǎo)護生對缺血性腦卒中患者的各項生理指標進行評估，并通過詢問護生該類患者護理中的常見問題，根據(jù)問題查找相關(guān)資料，獲得論證支持，帶教老師可指導(dǎo)學(xué)生如何對現(xiàn)有教材加以利用，并通過萬方、知網(wǎng)、維普等數(shù)據(jù)庫進行搜索文獻，使臨床發(fā)現(xiàn)問題得以解決，學(xué)生對獲得文獻知識進行總結(jié)，由臨床帶教老師對總結(jié)內(nèi)容加以指導(dǎo)，并將尋找的護理措施與本科室護理情況相結(jié)合，制定有效的康復(fù)計劃，并應(yīng)用于臨床實踐中，最后可根據(jù)患者表現(xiàn)情況對患者的康復(fù)情況進行評價[5]。

1.3觀察指標

對比兩組護生的考核成績和帶教滿意度。護生考核成績主要分為兩個方面，由操作技能和理論知識共同組成，總分為100分，得分越高護生的考核成績越好。護生對帶教滿意主要分為：非常滿意、滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計處理，計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以“%”表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護生的考核評分對比

對比兩組護生的考核評分，實驗組護生的考核評分較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組護生對帶教的滿意度對比

實驗組護生對帶教的滿意度與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

神經(jīng)內(nèi)科患者常會出現(xiàn)多種多樣的危險行為對醫(yī)護人員造成損傷，該種情況下導(dǎo)致了神經(jīng)內(nèi)科護生的治療難度相對較高，而通常情況下，通過護理人員的專業(yè)知識，可使護生的情緒處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)中，使醫(yī)療壓力得以緩解[6]。而當下神經(jīng)內(nèi)科護理人員帶教過程中，教學(xué)質(zhì)量相對較低，護生臨床實習(xí)過程中不能夠掌握相關(guān)護理知識，無法勝任臨床護理工作[7]。因此，當下如何提高護生的教學(xué)質(zhì)量，對護生順利進入工作崗位有著重要意義。循證護理是一種新型護理模式，是循證醫(yī)學(xué)的一個分支，該種護理方式具有明顯的優(yōu)越性，可將護理工作逐步滲入到各個環(huán)節(jié)中，以臨床問題為出發(fā)點，并通過查找相關(guān)證據(jù)解決臨床中的問題，可對護理結(jié)果進行綜合分析，最終達到提高護理質(zhì)量的目的[8-9]。循證護理理念和教育方法應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科護理臨床教學(xué)過程中，可使護生更加接近臨床實踐，并能夠從實際護理工作中尋找問題，通過護生自身提出的問題，由帶教老師指導(dǎo)學(xué)生通過教材以及互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)文獻，護生需要通過自身的思維方式以及能力對查找文獻進行總結(jié)，該過程中代教老師起指導(dǎo)作用，將查找的解決措施與本院護理方法相結(jié)合，應(yīng)用于護生臨床護理中，患者出院后可對患者的護理效果進行評價，最終可提高護生的教學(xué)質(zhì)量，使護生的考核評分得以提高，同時可提高護生對帶教人員的滿意度[10-12]。從本文的探究中可以發(fā)現(xiàn)，實驗組護生的考核評分、對帶教的滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，循證護理教學(xué)法用于神經(jīng)內(nèi)科護理教學(xué)中效果顯著。

作者：羅影 單位：錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科