心血管內科急性心絞痛臨床治療效果

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【摘要】目的研究心血管內科急性心絞痛的臨床治療效果。方法68例急性心絞痛患者,隨機分為實驗組和對照組,每組34例。對照組患者進行常規藥物干預治療,實驗組患者應用常規藥物聯合氯吡格雷進行治療。觀察比較兩組患者治療效果及心絞痛頻率、持續時間。結果實驗組患者的治療總有效率為97.1%,明顯高于對照組的82.4%,差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者的心絞痛頻率(1.38±1.27)次/d低于對照組的(2.18±0.85)次/d,心絞痛持續時間(1.90±1.81)min短于對照組的(5.89±2.47)min,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論常規藥物聯合氯吡格雷治療方法對于心血管內科急性心絞痛患者的康復治療具有重要作用,有助于減少患者的疾病發作情況,縮短心絞痛持續時間,提高患者總體治療效率,值得在臨床醫學上進行深入的推廣。

【關鍵詞】心血管內科；急性心絞痛；臨床治療效果；觀察研究

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年6月~2017年6月收治的符合實驗研究標準的68例急性心絞痛患者作為研究對象,將患者隨機分為實驗組和對照組,每組34例。實驗組患者中男20例,女14例；年齡61~83歲,平均年齡(69.4±5.8)歲；病程1~11年,平均病程(5.83±1.63)年；疾病類型：靜息心絞痛患者15例、勞力性心絞痛患者19例；其中,12例患者伴有高血壓病癥、22例患者伴有糖尿病疾病。對照組患者中男18例,女16例；年齡63~84歲,平均年齡(70.9±4.6)歲；病程1~12年,平均病程(6.72±1.91)年；疾病類型：靜息心絞痛患者11例、勞力性心絞痛患者23例；其中,19例患者伴有高血壓病癥、15例患者伴有糖尿病疾病。兩組患者的性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準：住院治療初期接受身體檢測確診為急性心絞痛患者,且治療配合度高。所有患者以及其家屬均對本次研究知曉并同意。

1.2研究方法

對照組患者進行常規藥物干預治療,主要使用藥物包括硝酸醋類、腸溶阿司匹林、低分子肝素、他汀類調脂藥、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等,連續口服治療1個月。依據患者實際身體狀況進行藥物使用劑量的合理化調整,患者治療期間進行動態心電監護,每隔2周進行1次心電圖復查治療。實驗組患者應用常規藥物聯合氯吡格雷進行治療,常規藥物治療與對照組一致,硫酸氫氯吡格雷［賽諾菲(杭州)制藥有限公司,國藥準字J20130083,規格：75mg×7片/盒］治療,1次/d,2片/次,連續口服治療1個月,密切觀察患者病情變化。

1.3觀察指標及判定標準

觀察比較兩組患者治療效果及心絞痛頻率、持續時間。臨床治療效果判定參考文獻［7］分為顯效、有效、無效,總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

實驗組患者的治療總有效率為97.1%,明顯高于對照組的82.4%,差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者的心絞痛頻率(1.38±1.27)次/d低于對照組的(2.18±0.85)次/d,心絞痛持續時間(1.90±1.81)min短于對照組的(5.89±2.47)min,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

現代化社會主義經濟體系不斷變革的背景下,人們生活節奏逐漸加快,生活壓力大、作息不規律、身體肥胖等均是形成急性心絞痛的主要因素［8-11］,現階段臨床治療中心絞痛分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛2種類型,不穩定型心絞痛是介于勞力性心絞痛與急性心絞痛之間的臨床癥狀表現,其中包括：靜息心絞痛、心肌梗死后期心絞痛、惡化勞力性心絞痛、初發性心絞痛［12-14］。本次實踐探究中,將68例心血管內科急性心絞痛患者進行分組治療,實驗組患者經過常規藥物聯合氯吡格雷治療后,實驗組患者的治療總有效率為97.1%,明顯高于對照組的82.4%,差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者的心絞痛頻率(1.38±1.27)次/d低于對照組的(2.18±0.85)次/d,心絞痛持續時間(1.90±1.81)min短于對照組的(5.89±2.47)min,差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,常規藥物聯合氯吡格雷治療方法對于心血管內科急性心絞痛患者的康復治療具有重要作用,有助于減少患者的疾病發作情況,縮短心絞痛持續時間,提高患者總體治療效率,值得在臨床醫學上進行深入的推廣。

參考文獻

［1］蘇英才.不同劑量硝酸甘油與氯吡格雷聯合治療冠心病心絞痛的療效分析.中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(2):70-71.

［2］賓庚玲.低分子肝素治療不穩定型心絞痛患者34例的護理效果觀察.護理實踐與研究,2010,7(6):25-27.

［3］孫健.阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效觀察.淮海醫藥,2016,34(3):331-332.

［4］楊銳.急性心絞痛臨床治療效果觀察.臨床合理用藥雜志,2012,5(19):22-23.

［5］黃志琴.心血管內科急性心絞痛臨床治療護理效果觀察.飲食保健,2016,3(4):75.

作者：李明 單位：山東省茌平縣人民醫院