中西醫結合治療泌尿系統結石觀察
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【摘要】目的：對泌尿系統結石行常規治療方法和中西醫結合治療方法進行對比后得出更有效的治療方法。方法：統計本院于2015年10月至2016年8月收治的泌尿系統結石患者共計86例為研究對象，將所有患者平均隨機進行分組，每組患者43例，保證兩組的可對比性。對照組43例患者行常規西醫方式治療，觀察組43例患者在西醫治療的基礎上以中醫治療方式進行輔助治療。對兩組治療效果進行觀察，觀察指標包括總有效率、不良反應率、排石時間以及尿紅細胞數量。結果：對照組43例患者各項指標為：9例顯效、24例有效、10例無效，總有效率為76.74%，共11例患者出現不良反應，概率為25.59%，平均排石時間（17.66±2.37）天，平均尿紅細胞數（17.21±3.08）個/ml。觀察組43例患者各項指標為：29例顯效、12例有效、2例無效，總有效率為95.35%，僅1例患者出現不良反應，概率為2.33%，平均排石時間（7.22±1.64）天，平均尿紅細胞數（8.55±2.96）個/ml。兩組患者各項指標對比P值都小于0.05，統計學差異結果成立。結論：對泌尿系統結石患者在西醫治療基礎上輔以中醫治療具有更好的療效且不良反應率大大降低，具有臨床推廣價值。
【關鍵詞】泌尿系統結石；西醫治療；中西醫結合治療；療效對比
近些年來，人們的物質生活水平不斷提高，泌尿系統結石的患病率也呈現出明顯的逐年上漲趨勢，一旦患病，對于患者生活質量所造成的影響則不容忽視，尤其是倘若治療不及時，嚴重者將會癌變，從而威脅到患者的生命安危[1]。本研究為了進一步證實中西醫結合治療泌尿系統結石的效果，現將本次研究成果匯報如下：
1.資料與方法
1.1一般資料
統計本院于2015年10月至2016年8月收治的泌尿系統結石患者共計86例為研究對象，所有患者均嚴格依據相關臨川診斷標準并行經腹部平片檢查后確診，普遍表現為尿頻、尿痛、腰腹疼痛等。其中男47例、女39例，年齡為37至73歲，平均年齡為（52.19±10.55）歲。按病發部位來看，腎結石患者共45例、輸尿管結石患者共29例，膀胱結石患者共12例。將86例患者隨機平均分組，兩組患者之間的年齡、性別與病情指征等方面均無明顯差異，符合臨床對比研究的統計學要求。
1.2方法
對兩組患者分別進行治療，對照組患者的治療方式為西醫治療，以藥物注射和藥物口服為主，注射藥物為肌肉注射黃體酮，劑量每日1次，每次20mg；根據患者的實際情況選擇性注射青霉素鈉。同時給予患者口服山莨菪堿片和螺內酯，劑量分別為5mg和20mg，每日3次。觀察組43例患者在此基礎上輔以中醫療法，本研究由本院專家組自制排石湯劑，藥方為：包煎30g、車前草30g、金錢草30g、冬葵子20g、滑石20g、石葦20g、車前子15g、雞內金15g、川牛膝15g、茯苓12g、澤瀉12g、生甘草10g，將藥物配以300ml水煎服，每日2次，以一周為一療程。對兩組患者同時進行兩個療程之后對比總有效率、不良反應率、排石時間以及尿紅細胞數量。
1.3療效判定指標
患者臨床表現全部消失，B超檢查患者泌尿系統結石全部康復，體征正常者為顯效；患者臨床癥狀有改善但未完全好轉，B超檢查泌尿系統結石縮小，判定為有效；若所有癥狀均無好轉或伴有加重趨勢則判定為無效。
1.4統計學處理
對本次研究所得所有數據進行統計學處理，應用軟件為SPSS19.0專業統計學軟件。應用卡方檢驗驗證P值，若P小于0.05，則差異具有統計學意義。
2.結果
對照組43例患者各項指標為：9例顯效、24例有效、10例無效，總有效率為76.74%，共11例患者出現不良反應，概率為25.59%，平均排石時間（17.66±2.37）天，平均尿紅細胞數（17.21±3.08）個/ml。觀察組43例患者各項指標為：29例顯效、12例有效、2例無效，總有效率為95.35%，僅1例患者出現不良反應，概率為2.33%，平均排石時間（7.22±1.64）天，平均尿紅細胞數（8.55±2.96）個/ml。兩組患者各項指標對比P值都小于0.05，統計學差異結果成立。
3.討論
泌尿系統結石是泌尿系統較為常見的臨床疾病，相對來說發病范圍較廣，通常可見于輸尿管、膀胱、腎與尿道等等部位，病發于不同部位的臨床表現也具有著不同的特點。在當代醫學技術水平不斷提升的當前，針對此病的治療已取得良好進展。而從中醫學角度來看，該疾病屬于中醫學領域的“砂淋”和“石淋”范疇。因此治療原則以活血化瘀、溫腎補陽和利尿利氣為主。本研究采用中西醫結合治療的觀察組各項指標均明顯高于單純西醫治療的對照組，可見對泌尿系統結石患者在西醫治療基礎上輔以中醫治療具有更好的療效且不良反應率大大降低，具有臨床推廣價值。
參考文獻
[1]戴清波，汪黔筑，梁光普，丁方焰，李勤.用中西醫結合療法治療泌尿系統結石的效果研究[J].當代醫藥論叢，2016，02：110-111.
作者：齊新鳳 單位：成都醫學院附屬二院416醫院
