PBL目標(biāo)教學(xué)法在泌尿外科帶教的應(yīng)用
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【摘要】目的分析探討在泌尿外科臨床帶教中應(yīng)用pbl結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選擇在本院泌尿外科中進(jìn)行實(shí)習(xí)的102例實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組應(yīng)用目標(biāo)教學(xué)法，觀察組在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用PBL教學(xué)法，對(duì)比評(píng)價(jià)此帶教方法在泌尿外科臨床帶教中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果對(duì)比評(píng)價(jià)兩組學(xué)生的考核成績，具有研究統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；和對(duì)照組相比較，觀察組對(duì)教學(xué)方法的滿意度明顯較高，P＜0.05。結(jié)論在泌尿外科臨床帶教中應(yīng)用PBL結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法對(duì)提高學(xué)生在臨床實(shí)踐中的綜合能力，對(duì)提高學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中的自主參與性和積極性具有一定影響，在一定程度上提高了臨床教學(xué)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】PBL；目標(biāo)教學(xué)法；泌尿外科；臨床帶教；應(yīng)用價(jià)值
1資料與方法
1.1一般資料
本次研究納入對(duì)象為102例在泌尿外科實(shí)習(xí)的學(xué)生，其一般資料選取時(shí)間為2017年6月～2019年3月，根據(jù)學(xué)生的具體情況將其均分為對(duì)照組和觀察組，其中51例對(duì)照組中男29例，女22例，年齡范圍在20～25歲之間，平均年齡為（22.50±1.71）歲；觀察組中男30例，女21例，年齡為21～24歲之間，平均年齡為（22.50±1.67）歲，對(duì)比102例學(xué)生的一般資料沒有明顯差距，P>0.05。
1.2方法
對(duì)照組在實(shí)習(xí)中采用目標(biāo)教學(xué)法，將學(xué)生的實(shí)習(xí)周期控制為4周。學(xué)習(xí)目標(biāo)為指導(dǎo)學(xué)生熟練掌握在泌尿外科中比較常見疾病的教學(xué)措施，了解最基礎(chǔ)的臨床技術(shù)操作以及專科技術(shù)操作等相關(guān)內(nèi)容。實(shí)習(xí)學(xué)生在進(jìn)入本科室后，由專業(yè)的帶教老師進(jìn)行泌尿系統(tǒng)疾病的詳細(xì)講解。具體講解內(nèi)容包括疾病相關(guān)知識(shí)、臨床要求以及需要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)，然后要求學(xué)生跟隨帶教老師進(jìn)行跟班實(shí)習(xí)，帶教老師在帶教期間需要強(qiáng)調(diào)以臨床學(xué)習(xí)目標(biāo)為中心，在帶教老師的引導(dǎo)下，進(jìn)行患者綜合情況的有效評(píng)估，從而完成對(duì)患者的相關(guān)治療[2]。在帶教中存在的問題需要進(jìn)行及時(shí)的講解。學(xué)生完成實(shí)習(xí)目標(biāo)的前3天需要對(duì)其進(jìn)行理論考試、操作技能的考核，在考核成績出來以后向?qū)W生進(jìn)行及時(shí)的反饋，反饋內(nèi)容包括考核成績、存在問題以及是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用PBL教學(xué)法，51例學(xué)生在進(jìn)入泌尿科后，由帶教老師布置教學(xué)需求以及需要達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)，針對(duì)學(xué)生在實(shí)習(xí)中可能涉及到的基礎(chǔ)理論知識(shí)、操作技能相關(guān)內(nèi)容發(fā)放，要求其進(jìn)行預(yù)習(xí)，同時(shí)給學(xué)生發(fā)放培訓(xùn)的內(nèi)容，然后進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)以及臨床操作內(nèi)容的演示，指導(dǎo)學(xué)生收集所負(fù)責(zé)的患者病例，由小組長組織相關(guān)小組成員在小組中進(jìn)行討論，提出學(xué)習(xí)中存在的相關(guān)問題，制定針對(duì)性的解決措施，要求學(xué)生記錄討論內(nèi)容、操作步驟的重點(diǎn)內(nèi)容。在教學(xué)的全過程由帶教老師進(jìn)行綜合評(píng)估，引導(dǎo)學(xué)生理清解決問題的思路，然后解決相關(guān)問題以后對(duì)相應(yīng)內(nèi)容總結(jié)、評(píng)價(jià)。與對(duì)照組一致,在實(shí)習(xí)完成前3天進(jìn)行理論知識(shí)、操作技能的考核，成績公布后向?qū)W生反饋[3]。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比評(píng)價(jià)兩組學(xué)生在實(shí)習(xí)后的理論知識(shí)以及時(shí)間操作能力。評(píng)估學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)方法的滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究中，計(jì)量資料用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（n,%）表示，x2檢驗(yàn)。采用版本為SPSS23.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)處理，組間數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05表示研究結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對(duì)比考核成績
對(duì)比評(píng)價(jià)兩組臨床理論知識(shí)以及實(shí)踐操作能力的考核成績，兩組數(shù)據(jù)相比較具有顯著差異，P＜0.05。
2.2對(duì)比教學(xué)方法的滿意度
和對(duì)照組相比較，觀察組學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的滿意度明顯較高，P＜0.05。
3討論
PBL結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法在臨床實(shí)踐中，學(xué)生入科之前就已經(jīng)為學(xué)生布置了相關(guān)的學(xué)習(xí)任務(wù)以及學(xué)習(xí)目標(biāo)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床操作等內(nèi)容的講解和演示以后，充分改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方法，在教學(xué)中主要的應(yīng)用理念為：提出問題、解決問題，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長，充分的將學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性調(diào)動(dòng)了起來，將教學(xué)重點(diǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)變，能夠幫助學(xué)生主動(dòng)解決問題[4-5]。本次研究表示，和對(duì)照組相比較，觀察組應(yīng)用PBL結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法后，其理論成績、操作成績均明顯較高；和對(duì)照組相比較，觀察組對(duì)教學(xué)方法的滿意度明顯較高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P均＜0.05，研究數(shù)據(jù)充分說明在泌尿外科臨床帶教中應(yīng)用PBL結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法能夠取得理想的教學(xué)效果，分析原因如下：在泌尿外科臨床帶教中應(yīng)用PBL結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法能夠幫助學(xué)生進(jìn)行自主思考，將學(xué)生的想象力、創(chuàng)新能力進(jìn)行充分發(fā)揮，能夠進(jìn)一步完成帶教老師指定的教學(xué)目標(biāo)和學(xué)習(xí)任務(wù)，在較短的時(shí)間中幫助學(xué)生享受到自己學(xué)習(xí)的喜悅感、成就感，從而激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生在臨床教學(xué)中的自主性和積極性，也有利于提高學(xué)生對(duì)教學(xué)質(zhì)量的滿意率。綜上所述，自泌尿外科臨床帶教中應(yīng)用PBL結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法能夠最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，在增進(jìn)師生情感交流的同時(shí)能夠促進(jìn)師生的共同進(jìn)步，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量具有積極影響，值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]朱國棟,湯聰.與文獻(xiàn)檢索相結(jié)合的PBL教學(xué)法在泌尿外科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2017,25(2):307-310.
[2]陳楠,劉濤.目標(biāo)教學(xué)法、循證醫(yī)學(xué)理論聯(lián)合PBL教學(xué)理論在中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,39(S1):326-328.
[3]陳淑萍.多元化帶教模式在中醫(yī)臨床見習(xí)中的應(yīng)用體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(06):187+189.
作者：于惠翀 高樂 單位：內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院 內(nèi)蒙古民族大學(xué)文學(xué)院