無痛人流的臨床護理醫學論文

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1手術護理

患者在手術前會出現不同程度的緊張情緒，要培養患者良好的護士與患者之間的關系，并且給予患者耐心、細心、真誠的關注與關懷，及時的了解患者的內心變化，增強培養患者的良好心態以及為患者樹立信心。

為了保證手術的安全、順利的進行、完成，護士需要密切的關注患者的生命體征，尤其對患者的臉色、腹部的起伏情況，并且做好記錄（意識的消失時間、麻醉時間、麻藥劑量、手術時間、出血量、有無出現不良反應等）。在手術中，要注意保護患者的安全，給藥之后患者的肢體乏力，下肢易滑落，應要注意扶持。當患者處于全麻的狀態之下，容易發生舌根后墜從而引起喘憋、呼吸困難，同時患者停經7周左右就是是早孕的反應期，大部分患者容易發生惡心、嘔吐，同時還存在嘔吐物誤吸導致窒息的危險等。因此，在手術的過程中要保持呼吸發道的暢通，護士在配合醫生的前提下隨時觀察患者的情況。

待手術完畢之后即可叫醒患者，在患者完全清醒之后還需要繼續的觀察35min，等到患者乏力、嗜睡、頭暈等癥狀消失之后，才能拔出特提，停止給氧，并幫助其穿好褲子，取舒適的體位休息。此時護士要注意觀察患者有無出現不良反應等，尤其是關注患者的血壓、呼吸、心率、臉色、意識；觀察患者有無出現下腹疼痛、陰道流血、出冷汗等狀況。在手術要給予患者常規的飲食、飲水以及健康的衛生知識宣傳和教育。叮囑患者要加強營養的的調整，尤其是要避免生、冷、辣等過于刺激性的食物入口。在手術后要禁止2周的盆浴，注意外陰部的清潔衛生，以防出現細菌性的感染疾病。盡量每天使用溫水清洗外陰部1-2次，勤于換洗內褲和衛生護墊；手術后要禁止1個月性生活，避免發生交叉的感染。若是咋手術后出現了腹部的劇烈的疼痛、陰道出血量的增加或者是伴發炎癥、發熱，需要及時的回院進行檢查，必要的時候接受治療，以便于促進子宮的恢復，降低出血量，同時還能降低人流術后子宮收縮出現疼痛感，還能降低人流術綜合癥的癥狀。

2加強手術室的管理

首先，按《醫院潔凈手術部建筑技術規范》的要求，合理的規范手術室。污染物品通過外走廊、污道與供應室清洗間相連，供應室的消毒室通過潔道與手術室限制區的無菌物品間相連，供應室嚴格劃分區域，各區間有物理屏障相連，遵循人流、氣流由“潔”到“污”，物流由“污”到“潔”強制性單向流動的原則[3]。

其次，手術結束后，由洗手護士用酶稀釋液對器械進行初步處理，供應室回收后，根據污染性質分類浸泡,再經水洗、酶洗、自來水漂洗、去離子水漂洗,一些內鏡器械和精細器械可配合高壓水槍清洗及人工清洗。除此之外，還要對合格的器械進行包裝滅菌，且放置到位。

然后，加強手術室護理人員專業知識、技能的掌握。為不斷提高基層醫院的手術護理服務內涵，應加強對手術護士專科技能的培訓，不斷更新知識結構，深入實踐滿足手術醫生對專科技能的實際需求，跟蹤科室特色技術發展動態，制定相應的培訓計劃及時開展技術培訓，針對護理配合的難點和特點請手術醫生講課或列席護理培訓課程，直接聽取他們對手術配合意見，實施針對性整改，是提高手術專科技能、保證手術質量和工作效率、提升手術室醫護協調性配合訪視滿意度的重要環節。