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1現(xiàn)代醫(yī)院在檢驗學與臨床學方面存在的問題
在實際工作中,因為檢驗科的人員一般從事技術工作,沒有完善的臨床知識,因此阻礙了和臨床科室之間的溝通,臨床醫(yī)生缺乏對檢驗知識的深入理解,很容易出現(xiàn)混淆檢測項目的現(xiàn)象[1-2]。尤其是一些剛剛畢業(yè)的學生,對檢驗項目的意義缺乏深入的認識,只有對書本上知識的認識,無法了解檢驗醫(yī)學和臨床醫(yī)學的最新發(fā)展動態(tài),尤其是對檢驗的特異性、敏感性、精敏度、準確度缺乏足夠的認識。
2檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系
臨床醫(yī)學和檢驗醫(yī)學有著密不可分的關系,臨床工作的重要內(nèi)容是對質(zhì)量進行檢驗,因此,檢驗科應該不斷加強和臨床科室之間的協(xié)作、對話、溝通和交流,加強對醫(yī)學實驗室整體質(zhì)量的管理,尤其要強調(diào)對醫(yī)學檢驗的事前、事中和事后管理。在分析事后質(zhì)量監(jiān)控的過程中,檢驗人應該對測試結(jié)果進行解釋,同時收集患者的意見和建議,對合理的意見及時接受,提高檢驗科的工作水平,不斷開展能夠服務患者的新業(yè)務,同時滿足臨床的需求[3-4]。在檢驗科工作的過程中,應該將質(zhì)量放在核心,不斷提高檢驗人員的質(zhì)量意識,減少因為標本因素對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的消極影響。檢驗醫(yī)學的特殊性質(zhì)決定了它應該和臨床醫(yī)學相結(jié)合,除了應該加強自身建設之外,還應該增加臨床醫(yī)師,同時為臨床科室提供相關的資料。
3檢驗科需要與臨床醫(yī)學結(jié)合
臨床醫(yī)學和檢驗醫(yī)學的關系十分密切,臨床醫(yī)學的核心是檢驗質(zhì)量,因此,檢驗科的工作人員應該增加與臨床科室之間的協(xié)作、對話、溝通和交流。醫(yī)院檢驗科人員應該參與到病例討論和臨床會診之中,提高雙方的溝通水平,檢驗科的醫(yī)生應該及時查看臨床病人的病情,一旦在檢驗的過程中出現(xiàn)可疑的結(jié)果,應該立刻進行調(diào)查。檢驗科醫(yī)生應該積極的參與到協(xié)作之中,充分發(fā)揮檢驗醫(yī)學的作用和地位,轉(zhuǎn)變以往檢驗醫(yī)學僅僅是提供結(jié)果或提供數(shù)據(jù)的思想。同時,檢驗科應該加強對臨床知識的學習,在工作中強化臨床意識。但是在實際工作之中,因為檢驗科的人員一般從事技術工作,沒有完善的臨床知識,阻礙了和臨床科室之間的溝通。因此,檢驗科應該轉(zhuǎn)變?nèi)瞬沤Y(jié)構和知識結(jié)構,聘請具有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生從事檢驗工作,或設置專門的檢驗醫(yī)生崗位,使臨床醫(yī)師不斷加強,提高臨床治療工作和實驗室工作的結(jié)合程度,最終提升整體檢驗醫(yī)學的素質(zhì)。
4臨床醫(yī)生對檢驗項目深層次的理解不足
臨床醫(yī)生雖然對專業(yè)知識十分精通,但是缺乏對檢驗知識的深入理解,很容易出現(xiàn)混淆檢測項目的現(xiàn)象。因此,臨床醫(yī)生應該加強對檢驗醫(yī)學的認識和學習,加強二者的溝通,使它們能夠共同促進、共同提高。應該加強對檢驗醫(yī)學的學習,在工作過程中,直接向檢驗科的人員進行請教。同時,可以邀請檢驗科的工作人員,定期開展相關課題的講座,著重于檢測項目的參考區(qū)間、藥物影響、生物學變異、影響因素、臨床意義、方法原理和臨床應用等,不斷提高臨床醫(yī)生的檢驗學水平。
5溝通方式的改善
在日常工作中,應該鼓勵檢驗人員走出實驗室,定期參與到查房的工作之中,構建完善的交流平臺,加強和臨床醫(yī)生的溝通,針對臨床中的具體問題提出自身的想法和思路,對實驗指標關系和患者的病情變化進行探討,減少只重視實驗數(shù)據(jù),沒有將患者放在首位的做法[5-6]。尤其是在處理棘手的病例時,應該利用自身所學的知識,對檢驗結(jié)果進行合理的解釋。加強二者的交流和溝通,能夠使檢驗質(zhì)量得到提高,對臨床的用藥進行指導,明確檢驗項目的目的,使檢驗醫(yī)學的水平進一步提高,最終提高醫(yī)療質(zhì)量。對存在爭議的檢驗項目和檢驗結(jié)果進行溝通,減少臨床實際和檢驗結(jié)果不吻合的現(xiàn)象,避免醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生。
總之,只有加強臨床醫(yī)學和檢驗醫(yī)學之間的合作,相互學習,才能實現(xiàn)“以患者為本”的服務理念,促進臨床醫(yī)學和檢驗醫(yī)學的共同發(fā)展。