臨床醫(yī)學專業(yè)教學質量監(jiān)控體系的構建

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摘要：2009年，我國臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作正式開始，文章結合臨床醫(yī)學專業(yè)認證的要求，探索構建一套有決策機構、制度保障、監(jiān)督過程、信息反饋、整改調控等科學完整的地方醫(yī)學院校教學質量監(jiān)控體系。

關鍵詞：臨床醫(yī)學專業(yè)認證；高校；教學質量；質量監(jiān)控

一、臨床醫(yī)學專業(yè)認證對教學質量監(jiān)控體系的要求

在《本科醫(yī)學教育標準———臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》的第二部分本科臨床醫(yī)學專業(yè)教育辦學標準的“教育評價”內容中明確指出：醫(yī)學院校必須建立教育評價體系，使領導、行政管理人員、教師和學生能夠積極參與教育評價活動，形成有效的教育質量監(jiān)控運行機制，以確保課程計劃的實施及各個教學環(huán)節(jié)的正常運行，并能及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題；教育評價必須覆蓋各個教學環(huán)節(jié)，其重點是對教育計劃、教育過程及教育結果狀況的檢測[3]。地方醫(yī)學院校必須按照此要求進行教學質量監(jiān)控體系的構建。

二、教學質量監(jiān)控體系

（一）教學質量監(jiān)控體系的構建

成立教學質量監(jiān)控評估中心，設立學校教學委員會、校級教學督導委員會與二級院系教學督導組；制定教學環(huán)節(jié)質量標準和監(jiān)控制度，領導干部、行政管理人員、教師、學生、教學督導專家積極參與評教、評學、評管等教育評價活動，對教學各環(huán)節(jié)進行監(jiān)控[4]。教學質量監(jiān)控體系見圖1。學校教學委員會負責審議教學工作中重要的事項，教學質量監(jiān)控評估中心負責組織實施全校性教學質量的監(jiān)控、檢查、信息采集處理等工作；二級院系教學督導組負責二級院系的教學檢查、督導工作；教研室負責本教研室教學質量的管理工作。學校領導、行政管理人員、教師、學生等積極參與教育評價[5]，形成多層次評價體系，發(fā)揮約束、監(jiān)督、評估、反饋、激勵作用。

（二）教學質量監(jiān)控體系的運行

1.領導干部參與評教。制定聽課制度，要求學校領導、教學單位及教學管理部門的領導干部聽課，并規(guī)定聽課學時。每位領導干部通過聽課掌握教學情況，及時發(fā)現(xiàn)和解決教學工作出現(xiàn)的問題，并由教學質量監(jiān)控部門將相關問題及時反饋到相關部門，整改改進教學工作。2.行政管理人員參與評教。通過開展期初、期中、期末教學工作檢查，由校領導帶領教學質量監(jiān)控評估中心、教務處、后勤管理處、學生工作處等行政部門領導深入教學單位檢查各二級院系、各教研室執(zhí)行學校的教學管理制度摘要：2009年，我國臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作正式開始，文章結合臨床醫(yī)學專業(yè)認證的要求，探索構建一套有決策機構、制度保圖1教學質量監(jiān)控體系落實情況、教學計劃執(zhí)行情況、任課教師課件教案編寫情況、教學條件保障情況、教研活動開展情況等等。3.教師參與評教評學。開展教師互評工作，通過教師互評，幫助任課教師更好地改進教學，提高教學質量。開展教師評學，通過任課教師對授課班級的學習態(tài)度、學習過程、學習效果進行評價，評價結果為學校學風建設及管理、優(yōu)秀班級及優(yōu)秀班干等評選提供參考依據(jù)。4.學生參與評教。制訂教師課堂教學質量多元綜合評價表，從教師課堂教學的內容框架、講授水準、教書育人、方法運用、手段使用、教學素質等方面進行評價。學生依據(jù)標準，采用紙質和網(wǎng)絡評教相結合的方式進行評教，教學質量監(jiān)控評估中心及時收集、匯總教學質量評價信息，將評價結果和評價意見反饋到相關職能部門及二級院系，再以適當?shù)姆绞椒答伣o教研室或教師本人，并督促其進行整改。5.教學督導專家參與評教。成立校院兩級教學督導專家，督導專家圍繞學校教學重點工作，開展督教、督管和督學工作。在課程上，加強對臨床見習課、實驗課的督導；在督導對象上，以督導中青年教師、新進教師為主；在場所上，主要對教室、實驗室、臨床教學基地等進行檢查；在評價內容上，主要針對教師的教學內容、方法、教學素質等情況進行評價。督導專家定期召開督導工作例會，匯總信息、討論解決辦法、提出整改意見，并通過會議、簡報、教學督導反饋表等多種形式和渠道，及時、有效地向相關部門和人員反饋，督促整改。6.校外各利益方參與評教。一是政府主管部門參與：學校先后接受了教育部、自治區(qū)教育廳等上級有關行政管理部門對學校的特色專業(yè)、精品課程、教學團隊、實驗教學示范中心、重點實驗室、碩士學位點、重點學科、臨床教學基地、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、全科醫(yī)師培訓基地等各方面進行評估與檢查。二是用人單位及學生家長參與：教學質量監(jiān)控評估中心將用人單位、學生家長、校外教育教學專家等參與教育評價納入日常教育評價工作，每年選定10-20所用人單位參與教育評價工作，召開學生家長座談會并參與課堂評教，邀請校外教育教學專家參與教育評價，指導我校教學改革，提高教學質量。7.教學各環(huán)節(jié)的評價。制定《教學主要環(huán)節(jié)質量標準和教學管理質量標準》，實施對教學各環(huán)節(jié)特別是教育計劃、教育過程及教育結果狀況的評價和監(jiān)控。教學主要環(huán)節(jié)質量標準包括理論教學（課堂教學）、實踐教學（實驗、見習、實習、畢業(yè)論文設計等）；教學管理質量標準包括專業(yè)評估、課程評估、教材選用和考試管理規(guī)定等內容。教學活動必須按照質量標準進行操作，教學質量監(jiān)控評估中心負責組織對教學各環(huán)節(jié)進行檢查、監(jiān)督、評價以及信息的收集、整理、分析、反饋、督促整改等工作。（1）教育計劃評價。為規(guī)范教育計劃實施，教務處組織實施對教育計劃的整體評價，為修訂教育計劃提供重要的參考依據(jù)。如學校根據(jù)國家專業(yè)標準、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試分析結果和學校實際，先后修訂各專業(yè)教育計劃（人才培養(yǎng)方案）、理論課和實踐課教學大綱。修訂過程廣泛聽取專家、教師、用人單位、家長、學生和校友等利益方的評價和建議，經(jīng)過多次研討論證，最后形成比較科學合理的教育計劃。（2）教育過程評價。主要包括教師教學過程評價和學生學習過程評價。教師教學過程評價包括課程評價、實驗室評價、學生評價、教師評價和教學基地評價等多方面內容。學校制定一系列制度和措施并由相應的評價機構組織實施，保證教學全過程的評價。如制訂教師相關制度，對教師崗前培訓、教師資格申請認定、擬聘教師職務、任課教師職責、備課和授課標準、教師職業(yè)道德等方面作出規(guī)定，授課老師必須具有教師資格證書，開課教師必須要試講等；教務處每學期對開課教研室進行命題類型、成績構成、改卷情況、考試分析、考試總結的情況進行檢查，反饋所發(fā)現(xiàn)問題，督促教研室進行整改。學生學習過程評價主要按照《學生綜合測評細則》規(guī)定，對入學滿一學年的全日制學生（不含外國留學生）每年進行一次綜合測評，對學生德、智、體及社會實踐等方面進行量化考核評價，作為評定獎學金、三好學生、優(yōu)秀畢業(yè)生等主要依據(jù)；在校期間的綜合測評總成績，作為畢業(yè)就業(yè)時向用人單位推薦的依據(jù)；按照《教師評學辦法》規(guī)定，授課教師要對授課班級的學生開展評學活動，評學結果作為學校學風建設評價、優(yōu)秀班級及優(yōu)秀班干等評選的重要依據(jù)。（3）教育結果評價。對教育結果的評價主要針對畢業(yè)實習結束后的學生和往屆畢業(yè)生進行，評價的內容包括畢業(yè)實習結束后畢業(yè)前進行的專業(yè)理論綜合筆試和實踐綜合（技能）考核和畢業(yè)生質量調查等。學校重視畢業(yè)生質量調查工作，制定《畢業(yè)生質量跟蹤調查制度》，保障就業(yè)跟蹤工作的進行。通過收集、分析政府主管部門和用人單位對畢業(yè)生質量提出的意見和建議，為學校專業(yè)設置、人才培養(yǎng)方案修訂、課程設置、教學管理等方面工作的改進提供科學依據(jù)。8.建立多渠道的信息反饋機制。教學質量監(jiān)控評估中心負責對全校教學和教學管理各環(huán)節(jié)的運行進行檢查、監(jiān)督、評價以及信息的收集、整理、分析、反饋、督促整改等工作。教務處等職能部門、各二級院系建立各自信息反饋系統(tǒng)和途徑，收集各種教學管理信息，促進教學和教學管理工作的改進。（1）教學督導反饋。教學督導通過隨堂聽課和課后評議、教師訪談，填寫《授課質量評價表》，形成聽課情況小結，及時反饋給二級院系教學管理部門和教師本人。（2）學生教學信息員反饋。學校聘請學生教學信息員，通過教學質量監(jiān)控評估中心部門網(wǎng)頁的“網(wǎng)上質控”、青果教務系統(tǒng)教學信息反饋板塊、教學信息反饋箱等方式反饋教師教學、學校管理、學生學習等方面存在的問題，教學質量監(jiān)控評估中心及時通過專題反饋會、座談會、書面、面談等方式將信息反饋到各相關部門，并責成整改。（3）教師座談會反饋。學校領導經(jīng)常到教學部門進行調研，與教師座談，就學校教育教學發(fā)展等各項工作聽取教師意見和建議；教務處、二級院系不定期召開教師座談會，就培養(yǎng)方案的制定、授課計劃的審議、教學改革等與教師進行溝通交流。（4）學生座談會反饋。通過召開校內學生座談會了解學生學習情況，以及對教學、管理、生活、學習等各方面建議和需求；教學質量監(jiān)控評估中心及時將信息反饋到各相關部門和教師本人。（5）教學工作例會反饋。每學期召開3-4次教學工作例會，參加的對象是主管教學的校領導、教學管理部門領導、各二級院系教學負責人和教學科研科科長、教學督導專家等。教學質量監(jiān)控評估中心將獲得的信息進行分析，在會上將結果反饋給各相關部門和教師。9.實施教學獎懲制度。學校相繼制定系列規(guī)章制度，對教師的教學、教學改革、學歷提升等方面給以激勵，對在教學工作中出現(xiàn)教學差錯或教學事故的教師嚴格按照文件規(guī)定程序進行處理。10.堅持畢業(yè)生質量調查制度。制定《畢業(yè)生質量跟蹤調查制度》，招生就業(yè)處通過組織相關部門深入用人單位調研收集學校畢業(yè)生的有關信息，包括畢業(yè)生的工作表現(xiàn)、業(yè)務能力、職業(yè)素質及就業(yè)情況等方面，以及用人單位對畢業(yè)生質量提出的意見和建議。學校根據(jù)畢業(yè)生質量調查結果，修訂人才培養(yǎng)方案，優(yōu)化課程體系；針對收集到的關于增強學生溝通能力，拓展學生批判性思維，強化學生臨床技能培養(yǎng)等反饋意見，學校進一步強化《醫(yī)患溝通學》、《循證醫(yī)學》、《臨床技能學》和《臨床思維》等課程教學，提升了人才培養(yǎng)質量。

三、結束語

地方醫(yī)學院校要重視教育評價，建立健全教學質量管理與監(jiān)控機制，制定教學環(huán)節(jié)質量標準和監(jiān)控制度，對教學全過程進行監(jiān)控；領導干部、行政管理人員、教師、學生和教學督導專家積極參與評教、評學、評管等教育評價活動；充分考慮政府主管部門、用人單位、畢業(yè)生及學生家長對學校教學工作的意見和建議；建立教學督導反饋、學生教學信息員反饋、教師座談會反饋、學生座談會反饋、教學工作例會反饋等多渠道的信息反饋機制，做好畢業(yè)生質量調查，形成有決策機構、制度保障、監(jiān)督過程、信息反饋、整改調控等一套科學完整的教學質量監(jiān)控體系，保證教學質量和人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)[4]。通過校內外教學質量監(jiān)控體系建設及有效運行，我校人才培養(yǎng)質量顯著提升。2015年順利通過教育部對我校臨床醫(yī)學專業(yè)的認證，取得6年的認證有效期。近年來，學生參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過率均高于全國平均水平10%以上；護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率連續(xù)五年99%以上，其中三年達100%；2014-2016年年底就業(yè)率分別為：98.00%、96.98%、97.65%，2015年被評為“全國畢業(yè)生就業(yè)典型經(jīng)驗高?！?。

參考文獻：

[1]謝阿娜，王媛媛，王景超，等.中國臨床醫(yī)學專業(yè)認證十五年回顧與展望[J].中國醫(yī)學教學研究（電子版），2017，7（1）：13-17.

[2]管蘭芳，侯建成，鄭中華，等.在臨床醫(yī)學專業(yè)認證背景下教學質量監(jiān)控體系的構建研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（03）：39-41.

作者：覃麗燕 姚金光 黃秀峰 黃忠仕 單位;右江民族醫(yī)學院