臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生考研思路

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摘要：由于職業(yè)的特殊要求，本科教育已經(jīng)不能滿足醫(yī)學(xué)行業(yè)飛速發(fā)展的需要，加之就業(yè)形勢嚴峻，醫(yī)學(xué)生考研成為不可避免的選擇。本文通過分析考研過程，剖析各環(huán)節(jié)注意事項，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生考研提供借鑒。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；考研；備考

近年來隨著高校擴招，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生人數(shù)逐年增長，而就業(yè)缺口卻沒有相應(yīng)增加，加之學(xué)生就業(yè)觀念滯后、擇業(yè)要求居高不下，導(dǎo)致就業(yè)壓力不斷增大。同時，用人單位招聘門檻不斷提高，碩士、博士學(xué)歷成為一些醫(yī)院用人的硬性指標。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)后想找到理想工作十分困難[1]。考研成為一種趨勢，且愈演愈烈，逐漸從選拔高層次人才變?yōu)榫徑饩蜆I(yè)壓力的緩沖池。據(jù)筆者近幾年調(diào)研發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生對于為什么考研、怎樣考研等問題懵懂不清。對我院2010級541名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進行考研相關(guān)問題調(diào)研結(jié)果顯示，507名學(xué)生要考研（93.72%），原因有：（1）隨波逐流；（2）家長要求；（3）考編，事業(yè)編制觀念根深蒂固；（4）逃避就業(yè)；（5）高校獎學(xué)金力度大；（6）急功近利等。近些年筆者所在院系考研率、升學(xué)率呈逐年上升趨勢，為此筆者進行了調(diào)查研究，對考研做一剖析，希望能為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生提供幫助，使其明白備考、輕松復(fù)試、快樂考研。

1報名

1.1學(xué)位類型選擇

目前，我國醫(yī)學(xué)學(xué)位分為醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位和醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位[2]。醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位以學(xué)術(shù)研究為導(dǎo)向，以培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理論或應(yīng)用基礎(chǔ)理論研究人員為目標，側(cè)重于學(xué)術(shù)理論水平和實驗研究能力，在校學(xué)習基礎(chǔ)課程1年，有兩年時間進行臨床醫(yī)療培訓(xùn)及學(xué)位論文工作，畢業(yè)時授予醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位；醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位以職業(yè)為導(dǎo)向，以培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師等應(yīng)用型人才為目標，側(cè)重于某一特定職業(yè)實際工作能力，在校學(xué)習基礎(chǔ)課程只需半年，有兩年半時間進行臨床醫(yī)療培訓(xùn)及學(xué)位論文工作，畢業(yè)時授予臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位。二者如何選擇？筆者建議選擇時應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展需要，碩士畢業(yè)后立即工作的學(xué)生可選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位，畢業(yè)后想進一步深造的學(xué)生可選擇醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位。

1.2學(xué)校、專業(yè)選擇

在學(xué)校和專業(yè)方面，醫(yī)學(xué)不同于其他專業(yè)，其特殊性在于服務(wù)對象是人，扎實的基本功和過硬的動手能力是必要條件。所以，除了名牌院校（如北醫(yī)、協(xié)和）外，一般是專業(yè)起主導(dǎo)作用，不僅僅體現(xiàn)在就業(yè)方面。此外，考研也要結(jié)合自己未來發(fā)展方向，不能以興趣為第一考慮，應(yīng)注重就業(yè)需求，因為所報考的專業(yè)將是今后從事的工作領(lǐng)域。如果打算畢業(yè)后留在某個城市工作，報考當?shù)蒯t(yī)學(xué)院校絕對是明智的選擇。

1.3導(dǎo)師選擇

很多學(xué)校不會提前告知學(xué)生導(dǎo)師情況，學(xué)生比較茫然，基本情況是復(fù)試后導(dǎo)師挑選學(xué)生，甚至有學(xué)校學(xué)生入學(xué)一個月后才知道導(dǎo)師是誰。其實，研究生報名時所選擇的研究方向?qū)?yīng)的教師就是導(dǎo)師，因為每個導(dǎo)師的研究方向是比較固定的。

2備考、初試

及早做好考研準備，備考時間視自身學(xué)習情況而定，最遲不晚于大四下學(xué)期前（此時所有考研西綜科目已全部學(xué)完），也不能太早，戰(zhàn)線太長容易疲乏，后期沒有沖勁。筆者建議大四上學(xué)期開始準備，養(yǎng)成每天看書學(xué)習的習慣，爭取在報名前將教材復(fù)習2~3遍，牢牢掌握知識點。從近幾年西綜試題來看，知識點考查非常細致，若掌握不牢，考場上難以發(fā)揮出最佳水平，會做的題也可能沒有時間做了。備考最后一個月是攻堅階段，也是最難熬的階段。學(xué)生不僅要堅持，更要高效復(fù)習和采用正確備考策略。

2.1模擬測試

對于西綜考試，有針對性地做3～4套模擬題或近幾年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試卷是非常必要的。模擬測試需要注意以下幾點。

2.1.1合適的時間

考前兩周適宜進行模擬測試，過早達不到效果，過晚則拾遺補缺時間不夠。

2.1.2正確的選擇

市面上模擬試卷種類繁多，考生以為大同小異，隨便選哪種都一樣。實際上模擬試卷是顯示某品牌圖書的“試金石”，面市越早越可能是上年試卷的翻版，不能反映最新命題趨勢，反而會將考生引入歧途。檢驗?zāi)M試卷質(zhì)量高低的最好辦法是對照近兩年真題，若考點接近、命題風格類似、難度相同，則為高質(zhì)量模擬試卷。

2.1.3在臨考狀態(tài)下測試

有的考生將4個單元試題在一天之內(nèi)做完，這樣測下來的分數(shù)不能反映其真實水平。如果正確率達不到60%，帶來的心理壓力可想而知。因此，應(yīng)在應(yīng)試狀態(tài)下進行，給自己限定時間，強迫自己提高速度，而且要有意識地鍛煉自己在緊張狀態(tài)下做題的準確率，在規(guī)定時間內(nèi)完成，包括涂答題卡都應(yīng)一絲不茍，建議答完一部分題目或50道左右題目時涂一次答題卡。

2.1.4學(xué)會標記

測試過程中，遇到不會做和模棱兩可的考題時一定要留下記錄。如無從下手的考題劃上“×”，模棱兩可的劃上“?”，以便后續(xù)學(xué)習和使用?？荚嚂r也要這樣做，方便檢查。

2.1.5考后自我評卷

評卷并非簡單的打分，而是對自我水平的評價。具體為：（1）得分與上年及格線的差距；（2）錯題主要涵蓋哪些學(xué)科；（3）多少道題是“蒙”對的。通過這3條評價，薄弱環(huán)節(jié)一目了然。另外，統(tǒng)計得分時，凡“蒙”對的只按其分值的1/3記入總分。如果西綜得分在250以上，正式考試時把握就較大。若測試結(jié)果不滿意，不必氣餒，繼續(xù)努力。

2.1.6試題答案有爭議屬正常現(xiàn)象

模擬題甚至歷年真題的答案有時會有爭議，這是正?，F(xiàn)象。其原因為：（1）隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，幾年前的觀點在現(xiàn)在不一定是最佳或唯一答案，甚至過時；（2）臨床實踐與現(xiàn)行教材脫節(jié)，答案本身已超出教材，或考題不夠嚴密；（3）題干沒有問題，但從事不同臨床學(xué)科的學(xué)者有不同觀點，爭議難免。不要“只見樹木，不見森林”，因為1~2道題目而耽誤時間，畢竟出現(xiàn)類似考題的可能性很小。

2.2考前心理調(diào)整

臨考前很多人都有這種現(xiàn)象：記憶力下降，越想記住的東西越記不住，越著急越記不住；茶飯不思，晚上睡不著或飽受噩夢困擾；老想上廁所，手腳冰涼甚至兩眼發(fā)黑……這就是“考前綜合征”，屬于正?，F(xiàn)象。提出以下建議供大家參考。

2.2.1正確對待考試

從戰(zhàn)略上輕視考試，從戰(zhàn)術(shù)上重視考試?？茖W(xué)顯示，適度的應(yīng)激可幫助我們增加競技能力[3]。適當?shù)木o張能刺激大腦，使思維保持活躍狀態(tài)，這對考試是有利的，應(yīng)正視自己的這種心理體驗。每個人在重大考試前都會緊張，而且考試結(jié)果與個人切身利益關(guān)系越緊密，這種體驗就越明顯。平靜接受現(xiàn)實，順其自然，就會突破產(chǎn)生該體驗的“惡性循環(huán)”，使其自然消失。

2.2.2休息

保證正常休息，勞逸結(jié)合。適度的午休是必要的。考前完全放松不可取，但熬夜亦不必要，要保證正常休息。

2.2.3心態(tài)

總理曾經(jīng)說過，“信心比貨幣和黃金還重要”。保持良好心態(tài)，不斷錘煉心智，臨場才能做到猝然臨之而不驚，無故加之而不怒。

2.3臨考準備和初試注意事項

（1）備齊物品。每年都有忘帶身份證進不去考場、考場上找監(jiān)考教師要文具、不會填答題卡而亂畫一氣的考生，自找麻煩不說，關(guān)鍵是影響考場發(fā)揮。（2）提前看好考場。居住旅館不要離考場太遠。同學(xué)好友相聚，敘敘情誼是不錯的放松辦法，但千萬不可開懷暢飲。（3）考完不要對答案?？纪暌豢坪蟊M快調(diào)整心態(tài)，為下場考試做好準備。（4）午休至少1小時。早上11：30結(jié)束考試到14：00開考期間，至少休息1小時，養(yǎng)精蓄銳。（5）注意不要生病，否則對實力的發(fā)揮是致命影響。

2.4考場答題技巧

考場如戰(zhàn)場，既要有戰(zhàn)略上的全局安排，也要有戰(zhàn)術(shù)上的靈活機動。在考試中有一些策略和技巧需要掌握，而這對于考試成績有很大影響。

（1）自信沉穩(wěn)。發(fā)卷后5分鐘內(nèi)不要答題，考生應(yīng)先檢查頁碼順序有無錯誤，卷面是否清晰、完整，同時一定要聽清監(jiān)考教師提出的要求及更正試題錯誤之處。接著將試題瀏覽一遍，了解試題結(jié)構(gòu)、題型、分值，當讀到熟悉而有把握的試題時，應(yīng)暗示自己，這里可以得分，樹立信心，切忌把注意力放在不會做的試題上。

（2）全神貫注。開始答題后全神貫注，不要東張西望，分散注意力。不要害怕題量大，因擔心做不完而分秒必爭，做完一道題馬上做下一道題，這種方法不妥當。因為一個問題的思考模式并不一定適合其他問題，必須讓頭腦冷靜，以新思路去回答下一道題?？梢詴和?秒鐘，心中暗示自己“又順利解決一題”，再答下一道題。改變思路表面上看來似乎是浪費時間，實際上卻是在節(jié)省時間。尤其是西綜涉及6個學(xué)科，適當?shù)馗淖兯悸房晒?jié)省時間。

（3）先易后難。有把握的題先做，為后面答題樹立信心。不會的試題留下記號，回頭重新做，可節(jié)省審題時間。

（4）不怕挫折?？荚嚂r常會出現(xiàn)這種情況：本來某個題目記得很清楚，可是突然什么也想不起來。這時千萬不要慌亂，回想一下曾經(jīng)用什么方法記憶該知識點，或者轉(zhuǎn)做其他題目，也許很快會茅塞頓開。

（5）敢于放棄。有不會的題是正常的，絕對答不出的不如干脆放棄，在會做的題上確保得分才是考試獲勝的戰(zhàn)術(shù)。

（6）大膽猜測。若臨近考試結(jié)束，尚有不會做的題目，一定要猜題選擇，畢竟有20%的猜中幾率。

3復(fù)試

復(fù)試是通過面對面形式考查考生專業(yè)知識、個人素質(zhì)等綜合能力?？忌顺浞譁蕚鋸?fù)試內(nèi)容外，還要注意禮儀、著裝等細節(jié)。第一印象非常重要，直接影響考生的最終得分。筆者建議，復(fù)試當天考生著裝應(yīng)“樸素、大方、干凈”，盡量穿適合自己形象和身份的衣服。此外，要準備個人履歷，而且在正式復(fù)試前必須讓導(dǎo)師審閱；要對導(dǎo)師的研究領(lǐng)域有所了解，如近幾年發(fā)表的文章以及相關(guān)領(lǐng)域最新研究進展、狀況和前景，最好有自己的看法，否則在導(dǎo)師詢問時不明所以，會嚴重影響導(dǎo)師的第一印象。若有認識的學(xué)長學(xué)姐，一定利用好這層關(guān)系，了解往年復(fù)試程序及注意事項、復(fù)試題目。

4調(diào)劑

4.1調(diào)劑注意事項

（1）人要勤快，要學(xué)會做事。（2）及時聯(lián)系，因為有很多競爭對手，聯(lián)系晚了，考分再高也沒用。（3）及時見面，最好去學(xué)?；蚩剖遗c導(dǎo)師面對面溝通，成功幾率更大。（4）與招生單位保持密切聯(lián)系，及時完成網(wǎng)上確認。（5）關(guān)注中國考研網(wǎng)調(diào)劑基本要求和其他注意事項。

4.2調(diào)劑的可能性

（1）校內(nèi)調(diào)劑機會更大，相當于第一志愿院校內(nèi)部對報考本校學(xué)生的一種照顧。（2）名牌大學(xué)往一般學(xué)校調(diào)相對更容易。（3）A類地區(qū)考生向B類地區(qū)調(diào)劑相對更容易，主要是B類地區(qū)分數(shù)線低，生源少。（4）往自己所在院校調(diào)劑相對更容易。一方面是照顧自己院校的學(xué)生，變相緩解就業(yè)壓力；另一方面是學(xué)生對自己學(xué)校比較熟悉，沒有適應(yīng)期。（5）同專業(yè)或同專業(yè)不同方向調(diào)劑相對更容易，相關(guān)專業(yè)調(diào)劑有希望，但也有難度。

5錄取

被錄取后，不要以為萬事大吉，只等開學(xué)報名了，其實還有很多環(huán)節(jié)需要注意，如：（1）學(xué)費多少，什么時候以什么樣的方式交齊；（2）擬錄取專業(yè)、學(xué)位類型是否有調(diào)整；（3）研究生入學(xué)通知書什么時間寄發(fā)、開學(xué)日期；（4）人事檔案、組織關(guān)系、戶口等相關(guān)事宜有何要求等。這里有必要提醒考生要與所報考單位研招辦保持密切聯(lián)系，有不明事宜及時咨詢。

6結(jié)語

不論出于何種原因考研，既然選擇了就要堅定信念，報考時要理性，不被就業(yè)壓力、一紙文憑牽著鼻子走，做足功課再做決定。做好復(fù)習備考工作，才有希望金榜題名。

參考文獻：

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[2]張皚頻，吳忠均，羅天友.臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索，2013（10）：993-995.

[3]錢令嘉.應(yīng)激生理學(xué)———生命維護和疾病控制的重要領(lǐng)域[J].生理科學(xué)進展，2013（5）：321-322.

作者：曹磊磊 趙婷 單位：徐州醫(yī)學(xué)院