MBO管理法在神經外科臨床護理中作用

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【摘要】目的探討mbo管理法在神經外科臨床護理帶教中的應用對帶教滿意度的作用。方法將本院80例神經外科護理學護生，雙盲隨機法分兩組。對照組給予常規教學法，試驗組實施MBO管理法帶教。比較兩組帶教滿意度、神經外科護理學理論和臨床護理技能掌握評分。結果試驗組的帶教滿意度比對照組高（P＜0.05）。試驗組的帶教滿意度是100%，而對照組的帶教滿意度是82.50%。試驗組神經外科護理學理論評分、臨床護理技能掌握評分均高于對照組（P＜0.05）。結論神經外科護理學護生實施MBO管理法帶教效果確切，可提高其對護理知識和技能的掌握水平，并提高其對帶教的滿意度。

【關鍵詞】MBO管理法；神經外科；臨床護理帶教；帶教滿意度；作用；護理技能

隨著護理教育改革的深入，傳統的臨床教學模式已不適應優秀護理人才的培養。近年來，目標管理法在臨床護理教學中也得到了廣泛應用。目標管理方法是參與成員共同設定目標，并在相同目標的指導下，通過成員之間的相互協調和促進，統一行動來實現目標。目標管理法是一種廣泛應用于各個領域的新型管理模式。它以目標為導向，協調會員行動，激發會員熱情，廣受好評。我國醫療技術和管理水平的不斷提高，促進了傳統臨床護理教學模式的創新，引入了以目標管理法為代表的教學模式，對培養適應時代需要、滿足臨床護理要求的人才具有積極意義[1]。本研究探析了MBO管理法在神經外科臨床護理帶教中的應用對帶教滿意度的作用，報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院2019年1月—2020年1月80例神經外科護理學護生，雙盲隨機法分兩組。每組例數40。其中試驗組年齡18～19歲，平均（18.12±0.11）歲，均是女性。對照組年齡18～19歲，平均（18.24±0.18）歲，均是女性。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規教學法，試驗組實施MBO管理法帶教。設定目標：將實習時間分成4周。（1）第一周的目標是掌握理論：老師帶領護生熟悉神經外科的科室環境，熟悉醫療用品的擺放，熟悉科室的規章制度。在此基礎上，開展神經外科臨床疾病護理理論學習，加強護生對神經外科常見病、多發病的認識和認識，能夠掌握相應疾病的臨床護理知識和方法等具體理論知識。（2）在理論學習的基礎上，針對腦出血、腦挫裂傷、顱骨骨折等神經外科常見病典型病例，從交班、護理查房、護理評估、專業護理等方面進行全程護理，使護生理論聯系實際。（3）第三周目標為專科手術：護生在掌握基礎理論知識，熟悉護理流程后，完成護理實習后，在老師的指導下開展昏迷患者基礎護理、吸痰、鼻飼、引流管護理等專科手術，提高護生的臨床操作水平和技術水平。（4）第四周的目標是處理突發事件和善后事件：鑒于神經外科疾病的突發性和嚴重性，護士需要具備處理突發事件和善后處理的能力。為此，在老師的帶領下，參與神經外科急診護理操作，并具備完整的神經外科疾病護理文書撰寫、記錄和歸檔能力[2-3]。

1.3觀察指標

比較兩組帶教滿意度、神經外科護理學理論和臨床護理技能掌握評分（0～100分，越高越好）。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0軟件，計數資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗。計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1帶教滿意度

試驗組的帶教滿意度是100%，滿意的例數有40例，不滿意0例，而對照組的帶教滿意度是82.50%，滿意的例數有33例，不滿意7例。試驗組的帶教滿意度比對照組高（χ2=7.856，P＜0.05）。

2.2神經外科護理學理論和臨床護理技能掌握評分

試驗組神經外科護理學理論評分、臨床護理技能掌握評分均高于對照組（P＜0.05），見表1。

3討論

護理學是一門實踐性很強的學科。為使護生在有限的實習時間內掌握更多的專業知識，我們在臨床教學中采用了目標管理法。目標管理法，簡稱MBO，是一種公認的先進的管理模式。它是通過組織管理者和下屬就具體的、具體的目標達成一致，共同制定管理目標，在目標管理的基礎上，引導成員的行為，提高成員的積極性，它可以將教學內容進行階段性劃分，對教學內容進行分解和細化，避免了傳統教學的盲目性和隨意性[4-5]。通過目標管理法在護理教學中的應用，我科可以積極有效地提高護生的主動性和積極性，體現個性化教育的優勢，使臨床教學更加組織化、人性化，提高了臨床護理教學質量[6-7]。目標管理法可以將教學內容進行階段性劃分，在臨床教學中對教學內容進行分解和細化，避免以往教學模式的隨意性、盲目性等諸多弊端，讓護生在有限的實習時間內掌握更多的專業知識。神經外科護理對護理人員的綜合素質要求很高。目標管理法在神經外科護理教學中的應用具有重要價值，能顯著提高實習護生的理論知識水平，提高臨床操作能力和應急處理能力。在神經外科護理教學過程中，應積極推行目標管理法，為神經外科護理培養更多優秀的護理人才[8-9]。研究成果分析報告如下。該研究的成果顯示試驗組的帶教滿意度比對照組高。試驗組的帶教滿意度是100%，而對照組的帶教滿意度是82.50%。試驗組神經外科護理學理論評分、臨床護理技能掌握評分均高于對照組。與傳統的教學方法相比，目標管理法更注重人的因素。教師與護生之間是平等、尊重、依賴、支持的關系。護生在設定目標后可以自覺地、自主地、自主地學習，這比傳統的教學方式更能提高護生的學習積極性。此外，目標管理教學對教師和護生都有約束和引導作用[10-12]；通過對教師的培訓，明確教學目標。要求教師以身作則，通過實際行動影響護生的學習和實踐活動，提高護生服務質量，使護生更愛工作、更努力學習；教學教師統一部署，掌握護生現有的護理知識基礎和技能水平；對護生嚴格要求，嚴格按照部門和規范確立的程序嚴格執行教學計劃，提高教學質量。總之，目標管理法既能讓護生在短時間內熟悉神經外科患者的身心特點，又能讓護生學習和鞏固專科護理基礎理論、技術操作等臨床實踐，值得在臨床實踐中推廣[13-16]。綜上所述，神經外科護理學護生實施MBO管理法帶教效果確切，可提高其對護理知識和技能的掌握水平，并提高其對帶教的滿意度。

作者:秦雨萌 單位:咸寧市中心醫院 湖北科技學院附屬第一醫院神經外科