晚期腫瘤患者臨床護理舒適護理應用
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【摘要】目的探討晚期腫瘤患者給予舒適護理的臨床應用效果。方法自我科室2019年1月～2019年12月收治的晚期腫瘤患者中，選出92例患者給予隨機分組，行常規護理與舒適護理的兩組患者分別為對照組（46例）與觀察組（46例）。結果觀察組患者各項功能恢復（63.7±4.6）分、日常生活（70.6±4.5）及負面情緒改善（68.4±5.6）分，其生活質量明顯優于對照組，P＜0.05。觀察組對護理干預滿意患者44（95.7%），與對照組相比更優，P＜0.05。結論晚期腫瘤患者給予舒適護理，患者各項功能恢復效果較為顯著，對患者負面情緒與生活質量改善作用顯著。
【關鍵詞】晚期腫瘤患者；臨床護理；舒適護理；應用
晚期腫瘤患者隨病情進展，不僅面臨身心巨大痛苦，還承受著沉重心理及經濟負擔[1]。晚期腫瘤患者受治愈可能性較低、疼痛癥狀明顯等因素影響，患者易出現不良情緒，降低了患者的臨終生活質量。為妥善提升患者生活質量，本文選擇2019年1月～2019年12月收治92例晚期腫瘤患者，采取舒適護理，現匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料
自我科室2019年1月～2019年12月收治的晚期腫瘤患者中，選出92例患者給予隨機分組，行常規護理與舒適護理的兩組患者分別為對照組（46例）與觀察組（46例）。對照組：46例患者中男26例，女20例，年齡53～73歲，平均年齡（62.4±4.3）歲，病程2～9年，平均病程（3.6±0.8）年；觀察組46例患者中男24例，女22例，年齡55～81歲，平均年齡（63.5±3.7）歲，病程1～7.5年，平均病程（3.5±1.1）年。統計患者一般資料可知，各指標間存在可比性，P＞0.05。
1.2方法
對照組實施包括調整用藥劑量、合理調配飲食、病情評估及體征密切監測等措施的常規護理；觀察組實施舒適護理。
1.2.1營造滿足患者需求的舒適病房環境以患者興趣、愛好為依據，為患者營造出一個溫馨、寧靜的診治環境。為增加患者舒適感，設置適宜的濕度與溫度，并注意保持病房清潔與干凈。為減少患者跌傷幾率，病房內床鋪不易過高；為不影響患者呼吸，部分肥胖患者床墊不宜過軟。針對部分瘦弱患者，為避免骨突部位受壓，應提供柔軟被褥。病房物品擺放要整齊、清潔，方便患者取用。為避免患者發生跌倒現象，地面應做好防滑與防濕工作，走廊及樓梯位置應設置扶手。
1.2.2評估患者疼痛，妥善開展舒適疼痛護理與心理疏導措施晚期腫瘤患者受病情影響，身體會存在60%以上的劇烈疼痛，直接影響患者睡眠質量與飲食量，甚至引發行動不便等問題。詳細評估患者疼痛程度，并針對患者疼痛情況給予有效的止痛措施，如口服嗎啡控釋片、轉移注意力療法。按患者家庭背景、受教育程度，給予不同的心理疏導方式，在充分了解患者心理及生理需求基礎上，給予有效關心與安慰，確?；颊弑３中睦砥胶?，敢于面對現實，正視死亡。給予患者充分地尊重，以真誠、熱情的態度接待每一位患者，既關注患者情緒變化，又加強與患者溝通，在鼓勵患者說出內心想法的同時，使其保持穩定的心理狀態，盡可能給予心理支持與安慰，使患者積極配合臨床治療。
1.2.3為患者提供優質的護理服務水平安排經驗較為豐富的護理人員對患者進行服務，如靜脈穿刺時，考慮到患者的血管彈性較差因素，應確保一次成功，減少因多次穿刺，出現血栓等并發癥，讓患者充分體會到臨床護理的溫馨與舒適。
1.2.4做好患者的基礎護理工作晚期腫瘤患者受營養不均衡、癱瘓、不良體位等因素影響，易增加壓瘡、血栓等形成風險。為此，護理人員應定時協助患者翻身，對患者受壓部位進行按摩，建議患者保持均衡營養。為緩解患者皮膚壓力，應選用氣墊床，同時注意保持床鋪干凈、整潔。為預防留置導管患者發生感染，應做好管道維護。
1.3指標觀察
采用生活質量綜合評分對患者進行評估，主要從各項功能恢復、負面情緒改善及日常生活三個方面進行評估。
1.4統計學方法
晚期腫瘤患者數據由SPSS21.0軟件處理，生活質量綜合評分使用均值（x±s）資料表示，行t檢驗，應用效果差異有統計學意義，P＜0.05。
2結果
2.1評估患者護理后的生活質量
觀察組各項功能恢復（63.7±4.6）分、日常生活（70.6±4.5）分及負面情緒改善（68.4±5.6）分，其生活質量明顯優于對照組，P＜0.05。見表1。
2.2對比患者護理滿意度
觀察組對護理干預滿意患者44（95.7%），與對照組相比更優，P＜0.05。見表2。
3討論
腫瘤是一種對人們生命安全具有嚴重威脅的疾病，其臨床主要的癥狀為疼痛。為有效降低晚期腫瘤患者痛苦，改善其生活質量，采取一定的護理措施是十分必要的。臨床治療晚期腫瘤患者，臨床多采用化療治療，雖能達到一定治療效果，但易導致患者發生惡心、嘔吐等不良反應，受腫瘤疾病特殊性因素性，嚴重影響患者的臨床舒適度。臨床護理晚期腫瘤患者，是以緩解患者疼痛、提升患者生存質量為干預原則的。以往傳統的護理干預手段由于難以滿足患者基本護理需求，所以對晚期腫瘤患者實施一種有效的干預方式是至關重要的。舒適護理作為一種整體性、全面性的護理模式，是基于患者病情出發，使患者在護理過程中達到最佳舒適狀態、緩解患者痛苦，增加患者治療配合度的一種有效護理方式[2]。舒適護理始終堅持以患者為中心，為滿足患者的生理、心理需求，給予患者一定尊重與關心，逐漸提升患者的臨床護理舒適度。本文對晚期腫瘤患者給予舒適護理，通過創設舒適環境、提供疼痛及心理疏導措施，促進了患者各項功能的有效恢復。觀察組患者從各項功能恢復、日常生活及負面情緒改善方面看，其生活質量明顯優于對照組，P＜0.05。觀察組對護理干預滿意患者44（95.7%），與對照組相比更優，P＜0.05。這說明本文實施的舒適護理干預措施，增加了患者的交流，在妥善評估患者病情與心理狀態前提下，通過有效的疏導方法，不僅滿足的了患者的心理、生理需求，還讓患者感受到了家庭的關愛與社會的支持，從而更加配合護理，從一定程度上提升了臨床護理效果與臨床護理滿意度?？傊?，晚期腫瘤患者給予舒適護理，患者各項功能恢復效果較為顯著，對患者負面情緒與生活質量改善作用顯著。
參考文獻
[1]崔乃琳.舒適護理對晚期惡性腫瘤患者護理的效果評價[J].中國醫藥指南,2019,17(09):200-201.
[2]謝秋霞.舒適護理在晚期惡性腫瘤患者護理中的效果觀察[J].中國民康醫學,2019,31(01):140-14.
作者：張文婷 單位：江蘇省連云港市第二人民醫院