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1一般資料
該研究資料選取本院口腔黏膜病科門診診治的復發(fā)性口腔潰瘍患者共156例,男71例,女85例,年齡在35~50歲之間,病例入選標準[3]:復發(fā)性阿弗它潰瘍發(fā)病史1年以上;潰瘍每個月發(fā)作1次以上;潰瘍發(fā)生時間不到48h。
2護理方法
2.1心理護理
復發(fā)性口腔潰瘍患者因疾病反復發(fā)作,多數(shù)患者在就診期間會產生恐懼、緊張以及心情不安等情緒。因此,護理人員要加強心理方面的疏導和護理,通過與患者的溝通,詳細詢問病史,了解其家庭、生活、工作等情況。使患者了解疾病的特點,增強患者治療疾病的信心。鼓勵患者傾訴內心的恐懼和憂慮的事情,并有目的地做耐心的解釋工作,同時告誡患者當病情控制癥狀緩解后,不應忽略病情,仍應合理控制飲食及規(guī)律生活。
2.2口腔局部常規(guī)護理
由于復發(fā)性口腔潰瘍患者發(fā)作時,患者灼痛感明顯,流涎,疼痛影響患者進食,同時影響患者口腔衛(wèi)生的保持,很多患者為了避免疼痛,少刷牙或者不刷牙,大量軟垢、牙石堆積,長期患病患者還伴有牙齦炎,牙齦出血等癥狀。護理人員應該耐心講解維護口腔衛(wèi)生的重要性,并建議患者通過牙周潔治去除局部刺激因素,同時指導患者如何刷牙,如何選用適合的牙膏等護理常識。
2.3藥物護理
復發(fā)性口腔潰瘍患者常常應用局部涂擦藥膏、含漱液等藥物,該類藥物具有消除炎癥、促進愈合、消腫止痛等作用,護理人員應該向患者詳細說明藥物的作用、用法、用量、不良反應及注意事項等。對于局部注射給藥前,護理人員應向患者詳盡說明注射給藥的必要性,消除患者緊張情緒,配藥時嚴格“三查八對”制度和無菌操作原則,遵囑配置藥液,協(xié)助醫(yī)生注射,并密切觀察患者生命體征、面色、神志等。注射完畢,用棉簽按壓針孔數(shù)分鐘,并觀察數(shù)分鐘后方可讓患者離開。同時告知患者定期復診,遵囑用藥,不可自行停藥或減量。
2.4飲食護理張華等
[4]通過對制定可疑過敏食物譜進行禁食和逐個解禁的飲食調節(jié)辦法發(fā)現(xiàn),50%的口腔潰瘍患者的病情改善受益于飲食調節(jié)治療。護理人員應該通過詳細詢問病史,了解患者飲食習慣,向患者講解影響口腔潰瘍復發(fā)的可能誘因,指導患者盡量改善飲食習慣,并定期通過電話隨訪并叮囑患者遵囑治療。
3結語
綜述所述,口腔黏膜病的臨床護理工作需要護理人員擁有一顆關愛患者的心,具有良好的溝通能力,要以飽滿的熱情接待患者,耐心解答患者的疑問,消除患者顧慮,從而使患者增強治療疾病的信心。同時要在患者就診過程中主動巡視,細心觀察患者的一般狀態(tài),遵囑配藥,術后還要詳細向患者講解各類藥物的使用方法,告知患者復診時間,定期作好隨訪工作。在醫(yī)療技術水平高速發(fā)展的今天,護理工作的發(fā)展更具前所未有的挑戰(zhàn),這就要求護理人員要有一定的口腔黏膜病相關知識和技能,同情、關心、愛護、體貼患者,使患者擁有最佳的診療過程,從而減輕患者的疾苦。
作者:吳奕宏 王翀 葉青 單位:吉林市中心醫(yī)院口腔科