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【摘要】目的:探討口腔正畸治療上前牙阻生的臨床療效。方法:選取醫(yī)院50例上前牙阻生患者隨機等分為研究組與參照組,研究組患者行口腔正畸治療,參照組患者行導萌術(shù)治療,對比兩組患者治療效果。結(jié)果:研究組患者治療有效率高于參照組(P<0.05);研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用口腔正畸治療上前牙阻生療效顯著,安全性高,具有臨床應(yīng)用推廣價值。
【關(guān)鍵詞】口腔正畸上前牙阻生臨床療效
阻生牙為臨床常見的牙齒發(fā)育障礙,上頜、下頜均有可能出現(xiàn)阻生牙。輕度阻生會造成牙齒萌錯位或者是遲萌,重度阻生患者會出現(xiàn)埋伏牙,嚴重影響口腔功能[1]。上前牙阻生指的是上前牙生長時因為纖維組織、骨軟組織等因素無法正常萌出至咬合位置,會干擾患者的日常生活[2]。上前牙阻生發(fā)病率較高,為臨床常見的牙齒疾病,患者需及時進行診治。本次研究旨在尋找上前牙阻生的高效治療方案,現(xiàn)報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2017年9月-2020年9月收治的50例上前牙阻生患者作為研究對象,將其隨機分為參照組與研究組,每組各25例。其中,參照組男14例,女11例,年齡13~24歲,平均年齡(18.02±1.64)歲,多生牙7例,易位牙15例,其余類型3例;研究組男13例,女12例,年齡12~26歲,平均年齡(18.97±1.56)歲,多生牙8例,易位牙13例,其余類型4例。兩組患者一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準同意。患者及患者家屬均自愿參與本次研究,并簽署知情同意書。
1.2方法
①參照組實施導萌術(shù)治療,患者麻醉過后剔除埋伏牙周邊的黏膜組織與骨組織,將其完全暴露,將骨阻去除后進行止血縫合。手術(shù)過程中需要注意最大程度避免損傷患者鄰牙,患者需進行定期復診。②研究組實施口腔正畸治療,對患者的口腔與牙齒進行全景拍攝,依照患者頜面骨CT與口腔全景片制定正畸方案,應(yīng)用方絲弓矯正固定患者的埋伏牙牙冠,此過程中若出現(xiàn)磨牙需進行粘結(jié),清除處理前牙阻生,若出現(xiàn)出血需要進行止血處理,依照患者牙槽骨剩余量與患者牙周支持組織量確定正畸力的大小,進行正畸固定。若患者患有局部骨缺損,可植入HA,術(shù)后進行止血縫合。醫(yī)師在進行牽引固定時需要做到小心謹慎,動作輕緩溫柔,防止出現(xiàn)大出血現(xiàn)象。兩組患者于治療階段行一致的術(shù)后護理干預(yù)。
1.3評價標準
觀察記錄患者治療效果,統(tǒng)計患者并發(fā)癥發(fā)生情況。療效評判標準:患者術(shù)后口腔功能完全恢復,牙齒正常則表示顯效;患者術(shù)后口腔功能基本恢復,有牙列紊亂則表示有效;患者術(shù)后口腔功能未得到明顯改善,發(fā)生并發(fā)癥則表示無效。
1.4統(tǒng)計學方法
借助SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析,計量數(shù)據(jù)行t檢驗,計數(shù)資料行χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者治療總有效率比較
研究組患者的治療總有效率高于參照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較
研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
3討論
上前牙阻生屬于阻生牙類型中較為常見的一種,該疾病會影響牙序列,不僅會傷害患者的咀嚼、咬合、發(fā)音功能,還會影響患者的外觀,降低患者的生活質(zhì)量,對患者的日常生活造成一定干擾[3]。臨床中常用外科手術(shù)治療上前牙阻生,通過手術(shù)的方式消除牙齒萌出的障礙性影響因素,提供適宜牙齒萌出的機體環(huán)境。應(yīng)用導萌術(shù)治療上前牙阻生可能引發(fā)牙列不齊等并發(fā)癥,對患者的牙齒美觀造成不良影響,難以取得理想的治療效果[4-5]。口腔正畸已經(jīng)是如今較為成熟的口腔矯正方式,能夠有效幫助患者恢復口腔健康,其臨床應(yīng)用范圍正在不斷拓展。應(yīng)用口腔正畸治療上前牙阻生能夠徹底去除患者牙尖上牙槽骨,保留牙槽嵴頂峽側(cè)緣牙槽骨,使得阻生尖牙同周邊組織相結(jié)合以實現(xiàn)良好的固定效果。同導萌術(shù)相比,口腔正畸有著更高的有效性與安全性。本次研究的目的在于尋找上前牙阻生的有效治療手段,為此選取該病癥患者50例分別實施導萌術(shù)治療與口腔正畸治療,對比兩組患者的臨床療效。研究結(jié)果顯示:研究組患者治療總有效率與并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于參照組(P<0.05)。由此可見,對于上前牙阻生患者而言,應(yīng)用口腔正畸治療的臨床療效要優(yōu)于導萌術(shù)治療。綜上所述,上前牙阻生患者實施口腔正畸治療方案能夠取得良好的治療效果,可以提升治療有效率,降低并發(fā)癥發(fā)生率,具有較高的臨床價值,可給予推廣。
參考文獻
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作者:王卉 單位:池州市第二人民醫(yī)院口腔科