細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)對(duì)口腔診療感染的價(jià)值評(píng)估

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【摘要】目的研究細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于口腔診療感染的控制作用以及效果。方法100例口腔疾病患者,按照就診先后的順序分為研究組和參照組,每組50例。兩組患者均接受一般護(hù)理,研究組患者在此基礎(chǔ)上接受細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù),觀察并對(duì)比兩組患者的護(hù)理優(yōu)良率、感染率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組患者的護(hù)理滿意度為98%,參照組患者的護(hù)理滿意度為76%,研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.6985,P<0.05)。研究組的護(hù)理優(yōu)良率96%(48/50)高于參照組的70%(35/50),感染率2%(1/50)低于參照組的20%(10/50),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.9773、8.2737,P<0.05)。結(jié)論細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)能夠有效控制口腔診療的感染率,同時(shí)還能夠提高患者對(duì)于護(hù)理的滿意度,臨床效果較為顯著,值得推廣。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)；口腔診療感染；效果

根據(jù)臨床調(diào)查顯示,因我國(guó)國(guó)民對(duì)口腔健康意識(shí)的缺乏,導(dǎo)致口腔疾病的發(fā)病率越來(lái)越高?？谇患膊〉姆N類有很多,發(fā)病原因也較為復(fù)雜,患病后如不接受治療,病癥加重后會(huì)誘發(fā)并發(fā)癥［1］?？谇辉\療是一種新型的口腔治療方式,治療效果較為理想,但由于口腔診療的過(guò)程中會(huì)給患者口腔造成不同程度的創(chuàng)傷,有感染的風(fēng)險(xiǎn)［2］。因而加強(qiáng)對(duì)口腔感染的控制是臨床一直需要研究的課題,本文對(duì)細(xì)節(jié)化護(hù)理服務(wù)對(duì)口腔診療感染的控制作用進(jìn)行了一系列研究,取得了較為不錯(cuò)的成果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料以2015年10月~2016年10月在本院接受治療的口腔疾病患者100例作為本次的研究對(duì)象,其中男52例、女48例；年齡20~68歲,平均年齡(42.0±8.7)歲。按照就診先后順序?qū)⑵浞殖裳芯拷M和參照組,每組50例。1.2方法兩組患者均接受一般護(hù)理,研究組患者在此基礎(chǔ)上再接受細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下。①優(yōu)化細(xì)節(jié)管理：首先需加強(qiáng)本科室醫(yī)護(hù)人員的細(xì)節(jié)意識(shí),建立一個(gè)規(guī)范、系統(tǒng)的管理制度來(lái)控制口腔診療的感染,要求所有治療、護(hù)理均嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則。定期對(duì)本科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),主要側(cè)重于對(duì)感染管理以及消毒技術(shù)的培訓(xùn)［3］。②優(yōu)化口腔診療環(huán)境：口腔診療室既是檢查場(chǎng)所也是治療場(chǎng)所,進(jìn)出人員較多,對(duì)空氣以及環(huán)境造成了一定的污染,因而為保持口腔診療室的衛(wèi)生,除正在接受診療的患者外,禁止其他人員入內(nèi)。每日定時(shí)對(duì)診療室進(jìn)行2次消毒,患者結(jié)束治療后,對(duì)操作臺(tái)以及操作工具進(jìn)行消毒、更換［4］。保持室內(nèi)溫度、濕度處于正常值,確保室內(nèi)通風(fēng)良好,從根源上減少細(xì)菌,降低患者感染的幾率。③優(yōu)化器械消毒操作：口腔診療工具大多為精密儀器,其結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,清潔較為困難,因而護(hù)理人員需嚴(yán)格遵照消毒流程對(duì)儀器、器械進(jìn)行殺菌、消毒,患者使用后應(yīng)消毒完畢再繼續(xù)使用［5］。④優(yōu)化空腔感染預(yù)防意識(shí)：醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)操作時(shí),需佩戴口罩、手套,穿工作裝,除此之外還需按照流程進(jìn)行洗手,避免細(xì)菌傳播導(dǎo)致交叉感染。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,分為滿意、一般和不滿意,護(hù)理滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)并觀察兩組患者的護(hù)理優(yōu)良率以及感染率。護(hù)理優(yōu)良率評(píng)定參照文獻(xiàn)［3］分為優(yōu)、良、差,優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比研究組患者的護(hù)理滿意度為98%,其中滿意28例、一般21例,不滿意1例；參照組患者的護(hù)理滿意度為76%,其中滿意16例、一般22例、不滿意12例。研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.6985,P<0.05)。2.2兩組患者護(hù)理優(yōu)良率以及感染率對(duì)比研究組的護(hù)理優(yōu)良率96%(優(yōu)25例、良23例、差2例)高于參照組的70%(優(yōu)20例、良15例、差15例),感染率2%(1/50)低于參照組的20%(10/50),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.9773、8.2737,P<0.05)。

3討論

口腔疾病在臨床較為常見(jiàn),患病后如拖延不及時(shí)接受治療,會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響,如病癥加重還會(huì)引起并發(fā)癥,例如牙周病病癥加重后會(huì)導(dǎo)致心血組織感染,引起心血管類疾病。臨床許多研究也證明,口腔疾病與血液類疾病有密切關(guān)系,因而保持口腔健康具有重要意義［6］。近年來(lái)人們逐漸認(rèn)識(shí)到口腔健康的重要性,使得口腔診療室患者日益增多,如何有效的控制口腔診療感染顯得更為重要。過(guò)去口腔室診療主要側(cè)重于對(duì)患者的檢查以及治療,疏于對(duì)護(hù)理流程、制度的管理,導(dǎo)致患者的治療效果受到影響,病原性感染的幾率也居高不下,不僅增加了患者治療的痛苦,也給患者的經(jīng)濟(jì)造成了一定的損失。人們自我保護(hù)意識(shí)逐年提高,口腔診室承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大,因意識(shí)到口腔治療感染對(duì)治療結(jié)果造成的影響,近年來(lái)口腔診室醫(yī)生提高了自身工作風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí),對(duì)口腔診室的環(huán)境、衛(wèi)生以及無(wú)菌操作有所重視,最大范圍內(nèi)降低病原性感染的發(fā)生幾率［7］。細(xì)節(jié)化護(hù)理服務(wù)是針對(duì)人們的需求而制定的新型護(hù)理模式,其中心思想是“以人為本”,注重每一個(gè)細(xì)節(jié),力求為患者提供最理想的護(hù)理干預(yù),提高患者的治療療效以及舒適度。本文的細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù),主要針對(duì)口腔診療感染控制而制定,側(cè)重于清潔和消毒,主要內(nèi)容為提高醫(yī)護(hù)人員的清潔、消毒意識(shí),提高其清潔、消毒的能力以及技巧。由于空腔診療室的特殊性,使其對(duì)無(wú)菌的要求較高,因而細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)著重強(qiáng)調(diào)了,醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格遵守流程、制度進(jìn)行相關(guān)操作。本研究結(jié)果顯示,研究組患者的護(hù)理滿意度為98%,參照組患者的護(hù)理滿意度為76%,研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.6985,P<0.05)。研究組的護(hù)理優(yōu)良率96%(48/50)高于參照組的70%(35/50),感染率2%(1/50)低于參照組的20%(10/50),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.9773、8.2737,P<0.05)。綜上所述,細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)能夠有效控制口腔診療的感染率,同時(shí)還能夠提高患者對(duì)于護(hù)理的滿意度,臨床效果較為顯著,值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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［5］譚文宏.從護(hù)理角度分析口腔醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)存在的問(wèn)題.2015年全國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)年會(huì)論文集,2015:347-350.

［6］謝續(xù)華.門(mén)診口腔科醫(yī)院感染的護(hù)理管理及防護(hù)措施研究.全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2017,4(9):30-31.

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作者:肖林林 單位:中國(guó)人民解放軍第二三○醫(yī)院