口腔科感染防控舉措

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1加強口腔科醫務人員感染知識的培訓

1.1醫院感染專業知識的培訓和學習醫院感染管理辦制定醫院感染學習計劃，每個月進行1次感染知識的學習，并進行督查考核，使醫務人員掌握消毒隔離技術和口腔器械消毒滅菌技術。制定口腔科消毒滅菌規范，并讓工作人員牢記于心。

1.2更新觀念，提高認識通過各種學習培訓，必須使口腔科工作人員轉變傳統觀念，要充分認識防止醫院感染不僅是保護患者也是保護醫生，認識到口腔科在醫院感染中的地位和作用，工作中要視所有口腔科患者都為感染病例，并按感染病例進行處理，避免院內感染發生。

1.3注重落實口腔科門診消毒液每次配制前進行濃度監測，按要求及時更換，各類物品、器械消毒必須符合《消毒技術規范》，做好各種記錄。醫院感染管理辦每季根據《醫院感染管理質量評價標準（試行）》中口腔科醫院感染管理評價標準內容，組織1次考核，發現問題，及時改進。不定期對口腔科醫院感染管理工作進行督導檢查，加強對消毒液濃度、紫外線強度的監測。

2加強口腔科管理，防止感染發生

2.1口腔科環境要求口腔科應保持室內清潔，自然通風，陽光通透，每日上班前及工作結束后各空氣消毒1次，開診前開窗通風自然凈化空氣，再用500mg/L有效氯消毒液擦拭治療區。每天工作結束后，室內所有的物品、診室地面、工作臺面、診室坐椅等用含500mg/L有效氯消毒液擦拭干凈，并用紫外線照射消毒60min，每周診室進行1次徹底清潔消毒。

2.2嚴格口腔科各種器械消毒滅菌的管理器械消毒滅菌應按照“去污染—清洗—消毒滅菌”的程序進行，凡接觸患者傷口、血液、破損黏膜的口腔器械使用前必須達到滅菌；接觸患者完整黏膜、皮膚的口腔器械，使用前必須消毒。碘酒、酒精應每周更換2次，常用的無菌敷料罐應每日更換2次并滅菌；置于無菌儲槽中的無菌物品一經打開，使用最長時間不得超過4h；暴露滅菌后存放于無菌容器中的滅菌器械，一經打開使用，有效期不得超過4h.①超聲潔治術開始前必須讓患者用抗菌液，如3%雙氧水或0.12%氯已定液含漱1min，以減少噴霧中細菌數量，并防止菌血癥發生；超聲潔牙機反工作頭的消毒極為重要，以免引起交叉感染，應做到每位患者更換高壓消毒手機，治療開始前先放空手機后部管道中的存水，治療過程中用強力吸引器吸走液體，均可減少室內帶菌的氣霧。有條件時配備空氣過濾器，以防止交叉感染和院內感染。②手機車針等耐高溫器械在治療過程中，嚴格執行一人一用一滅菌的原則，防止回吸手機。手機使用后，將其再空轉30s后浸泡在2000mg/L有效氯消毒液30min后，可采用超聲波清洗，在洗液中加入酶清洗劑，以加快血、體液、脂肪等污染物的溶解和分解，注意溫度、濃度、時間，提高清洗效果。然后用空壓機將手機空轉，去除殘液，擦干上油與車針一并裝入包裝袋，進行高壓滅菌備用。

3加強醫護人員的防范意識，建立健全消毒隔離制度，嚴格無菌操作

3.1加強手消毒意識①口腔科醫務人員的手是傳播口腔感染病原菌的重要載體，為了減少手的病原微生物降低感染率，應遵守衛生部制定的《手衛生規范》。最有效的方法就是洗手，即七步洗手法，每次操作前后應當嚴格洗手或消毒，每治療1例患者應更換1副手套或手消毒更換一次性手套，以保障醫患雙方安全，每天工作結束后，要用化學消毒劑消毒雙手。②四手操作，醫護配合。醫生開診后，雙手除了接觸治療器械，不允許隨機取用醫療診療工具，否則就會使污染環境擴大，患者就診的診療工具不能得到無菌操作。診療結束后，對于1.5m內的一切設備物品均應消毒處理，醫務人員流動水洗手。③患者口腔消毒準備。診療前，患者用0.2%洗必泰或3%雙氧水漱口，或用清水漱口，降低患者的菌叢數量。④一次性物品：頭枕、燈把、操作臺等均應預防交叉感染。

3.2注重個人防護進行操作時必須穿工作服、戴口罩帽子，必要時佩戴防護眼鏡，每次操作前后防止血源性傳播疾病及其他感染的發生。

3.3加強對醫療廢物的管理凡是接觸患者的醫療廢棄物均應按規定進行分類，然后集中按醫療廢物處理原則進行專業化處理。