口腔醫(yī)學虛擬現(xiàn)實技術(shù)的應(yīng)用與實踐

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摘要：針對虛擬現(xiàn)實技術(shù)對口腔醫(yī)學教育的影響，探討在虛擬現(xiàn)實技術(shù)信息化平臺支持下如何提高口腔醫(yī)學生自主學習能力，為虛擬現(xiàn)實技術(shù)在口腔醫(yī)學教育中的應(yīng)用提供參考。

關(guān)鍵詞：自主學習能力；口腔醫(yī)學；虛擬現(xiàn)實技術(shù)

1虛擬現(xiàn)實技術(shù)與口腔醫(yī)學教育

口腔醫(yī)學與許多臨床學科密切相關(guān)，概念抽象，學生不僅要牢固掌握相關(guān)醫(yī)學知識，還要了解醫(yī)學發(fā)展趨勢。傳統(tǒng)教學模式主要為教師在課堂上講授，然而課堂時間有限，學生人數(shù)較多，很難將抽象難懂的教學內(nèi)容講解得詳盡透徹。例如牙合學中的牙合與頜位、顳下頜關(guān)節(jié)韌帶的起止功能、髁狀突滑動和滾動的運動形式等概念抽象難懂；實驗教學資源（顱骨標本、離體牙、髓腔標本等）有限；臨床實習時，口腔手術(shù)視野小，大部分學生無法看清楚，且動手機會不多，因此，教學質(zhì)量和效果難以保證。針對口腔醫(yī)學特點和傳統(tǒng)教學方式存在的問題，應(yīng)用虛擬現(xiàn)實技術(shù)為學生營造一個生動、逼真的學習環(huán)境。虛擬現(xiàn)實技術(shù)能夠?qū)⒍嗝襟w、數(shù)字圖像處理、傳感器等多項技術(shù)融合在一起，把抽象的教學內(nèi)容具體化、形象化，使學生成為教學過程的參與者和實踐者，激發(fā)了學生學習興趣，提高了學生的想象力和創(chuàng)造力，彌補了傳統(tǒng)教學方式的不足[3-5]。因此，虛擬現(xiàn)實技術(shù)有利于培養(yǎng)學生自主學習能力，突破教學重點和難點，提升學生實踐技能及學習效率，取得良好教學效果。

2自主學習能力對學生的意義

在信息和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高速發(fā)展的今天，教學不再受時間和地點限制，教學改革成功的指標是看學生是否掌握個性化學習方法、具備自主學習能力。教育的目的不僅是傳授基本知識和技能，更重要的是培養(yǎng)學生獨立思考能力與自我管理能力，從而實現(xiàn)終身學習[6-7]。

2.1激發(fā)學生內(nèi)在學習動機

興趣是最好的老師。學習的動機應(yīng)該是內(nèi)在的、自我激發(fā)的。讓學生在自主學習過程中產(chǎn)生愉快的情感體驗，對學習內(nèi)容產(chǎn)生濃厚興趣，認識到作為一名醫(yī)學生所肩負的責任和使命，認識到學習的重要性，這樣才能使其主動追求和探索知識，刻苦鉆研。

2.2培養(yǎng)學生自我管理能力

自主學習要求學生具備較強的自律性。學生根據(jù)自己對知識的掌握情況制訂學習計劃，主動從外界獲取知識，而不僅僅依靠課堂灌輸。在自主學習過程中，學生找到最適合的、最有效的個性化學習方法，從而培養(yǎng)自我管理和自我監(jiān)督能力。

2.3培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力

自主學習的過程就是變被動學習為主動參與的過程。當遇到解決不了的問題時，學生會積極探究，主動尋找合作，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題能力。通過獨立思考、探究和實踐，使學生體驗到學習的樂趣，增強學生自信心與成就感，提高學生認知能力，培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維。

2.4有助于實現(xiàn)終身學習

醫(yī)學技術(shù)發(fā)展日新月異，僅靠課本上學習的知識是遠遠不夠的。只有具備終身學習能力，才能適應(yīng)這個知識快速更新的社會，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。自主學習的過程是不斷規(guī)范和約束自我、不斷挖掘自身潛能、不斷進步的過程。

3虛擬現(xiàn)實技術(shù)在口腔醫(yī)學教學中的應(yīng)用效果

虛擬現(xiàn)實技術(shù)信息平臺為口腔醫(yī)學生提供了廣闊的空間，創(chuàng)建了豐富而生動的超媒體學習環(huán)境，實現(xiàn)了對學習資源有效的組織與管理，提高了學生綜合應(yīng)用能力[8]。

3.1激發(fā)學生學習興趣，提高自主學習效率

利用虛擬現(xiàn)實技術(shù)在口腔解剖生理學教學中營造牙體和組織標本的三維模型演示學習環(huán)境[9]，將32顆牙齒的外部解剖形態(tài)特點和內(nèi)部髓腔結(jié)構(gòu)進行三維重建，形成虛擬牙齒數(shù)據(jù)庫，該虛擬模型可以進行三維旋轉(zhuǎn)和不同平面的切割，學生可觀察不同牙體的外形及內(nèi)部構(gòu)造，隨時訪問口腔解剖標本數(shù)據(jù)庫，結(jié)合教師課堂講授內(nèi)容自主學習，牢固掌握每一顆牙齒的正常解剖結(jié)構(gòu)及其變異程度。又如牙合學中的牙尖交錯牙合、Spee曲線、Wilson曲線、Fisher角等，概念比較抽象，學生很難理解。我們利用三維數(shù)字化可視模型，將抽象的概念形象化、立體化，激發(fā)學生學習興趣，提高學習效率，變被動學習為主動學習。

3.2理論教學與臨床緊密結(jié)合，加深學生記憶，提高學生自主學習能力

課堂教學時間有限，學生既要學習疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)，又要熟悉診斷、鑒別診斷及治療方法，還要了解操作和注意事項。因此，教師往往只能講授學習重點，很難展示完整的病例資料。我們應(yīng)用虛擬現(xiàn)實技術(shù)，學生課后自主分析相關(guān)病例，根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)、各種檢查結(jié)果，通過錄像、動畫和聲音模擬醫(yī)院真實場景，使學生將課堂所學理論知識和臨床聯(lián)系起來，避免理論與實踐脫節(jié)。在口腔種植學、口腔修復(fù)學教學中，學生課后利用虛擬三維圖像模擬技術(shù)設(shè)計口腔種植和修復(fù)治療方案，通過相關(guān)軟件評估設(shè)計方案的合理性與可行性，討論分析病例，加深對重點、難點的理解，拓展思路，從而實現(xiàn)真正的自主學習。

3.3提升學生實驗操作技能

口腔醫(yī)學對操作能力要求較高，操作技能評估也是衡量教學質(zhì)量的一個重要指標。在口腔醫(yī)學課程設(shè)置中，實驗課占了很大比重，目的就是讓學生在臨床實習前，通過實驗室模擬訓練，進一步消化理論知識，掌握操作技能。實驗課上，口腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)、牙齒形態(tài)不易觀察，教師示范教學時，學生很難看清操作步驟。為了解決這個問題，教師往往會分組示教。但實驗課時間有限，分組示教會嚴重影響學生操作，而虛擬現(xiàn)實技術(shù)則彌補了這一不足。利用三維重建技術(shù)模擬臨床診療過程，向?qū)W生展示實驗操作步驟，而高仿真的操作系統(tǒng)則可以培養(yǎng)學生動手能力。虛擬仿真實驗室沒有實驗風險，學生可以重復(fù)練習，且不消耗實驗材料。實驗室課后開放，有利于培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維。綜上所述，虛擬現(xiàn)實技術(shù)為口腔醫(yī)學生提供了自主學習的平臺，使學習內(nèi)容變得形象直觀、生動有趣，豐富了口腔醫(yī)學教學模式。將虛擬現(xiàn)實技術(shù)應(yīng)用于口腔醫(yī)學教學中，不但可以節(jié)約教學資源，彌補教學條件的不足，還可以使學生通過信息平臺的數(shù)據(jù)庫和高仿真實驗系統(tǒng)獲得真實體驗，不斷激發(fā)學生學習主動性、積極性，挖掘?qū)W生潛能，培養(yǎng)學生自主學習能力。

參考文獻：

[1]李森，張力，卞亞紅，等.虛擬現(xiàn)實技術(shù)在醫(yī)學教育應(yīng)用中的新進展[J].中國醫(yī)學教育技術(shù)，2012（3）：302-306.

[2]韓英，李斌.虛擬現(xiàn)實技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)教學中的研究與應(yīng)用[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2006（16）：29-31.

[3]張冬芹，阿地力，莫明，等．虛擬現(xiàn)實技術(shù)在醫(yī)學手術(shù)中的應(yīng)用[J]．機械設(shè)計與制造，2011（11）：62-63.

[4]譚珂，潘新華，高原．醫(yī)學虛擬仿真教學環(huán)境的構(gòu)建[J]．中國醫(yī)學教育技術(shù)，2012（5）：535-538.

作者：高璐 金海威 王福  單位：大連醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院