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摘要:財(cái)務(wù)管理是支持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)行對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作有著一定的影響?;诖?,本文對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要性進(jìn)行分析,并提出有利于建立新的財(cái)務(wù)管理體系、促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升和監(jiān)督體系完善的建議,希望能夠幫助醫(yī)院在新制度推動(dòng)下加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作效率。
關(guān)鍵詞:新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度;醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理
財(cái)務(wù)管理工作也是醫(yī)院管理工作中尤為重要的一環(huán),能夠有效控制醫(yī)院預(yù)算和降低成本投入的同時(shí)能夠提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)行能夠?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)管理工作指明方向,明確工作內(nèi)容,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康的發(fā)展。如何有效利用新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作高效管理的效果,是目前各醫(yī)院財(cái)務(wù)部門相關(guān)人員需要解決的主要問(wèn)題。
一、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要性
基于新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景,醫(yī)院在不斷改革的同時(shí),財(cái)務(wù)管理工作的重要性也愈加明顯,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是促進(jìn)醫(yī)院提升經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)保障。醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中主要分為三個(gè)部分:資金規(guī)劃、資金來(lái)源、針對(duì)醫(yī)院實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)情況資金的使用。醫(yī)院實(shí)行財(cái)務(wù)管理工作的主要目的是想在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境中保持自身的穩(wěn)定發(fā)展以及增加醫(yī)院收入,新制度的促使下能夠使得醫(yī)院各項(xiàng)資金得到合理的規(guī)劃和使用,有效控制預(yù)算同時(shí)減少成本投入,能夠讓醫(yī)院在控制成本預(yù)算時(shí)更加明確目標(biāo),使其資金流向更加清晰[1]。充分發(fā)揮新制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要作用,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)外所涉及到的各種財(cái)務(wù)關(guān)系,完善醫(yī)院監(jiān)督體系,使其醫(yī)院整體運(yùn)轉(zhuǎn)情況更貼合醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展目標(biāo)。除此之外,新制度可以幫助醫(yī)院建立財(cái)務(wù)管理機(jī)制,進(jìn)而優(yōu)化財(cái)務(wù)管理工作流程同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的控制力度,細(xì)化到醫(yī)院每個(gè)財(cái)務(wù)環(huán)節(jié),最大程度上加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)資金的風(fēng)險(xiǎn)防范以及相應(yīng)解決措施的制定,實(shí)現(xiàn)了對(duì)資金的高效控制并降低了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作更趨于專業(yè)性,為醫(yī)院未來(lái)穩(wěn)定的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、基于新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響
(一)有利于構(gòu)建新的財(cái)務(wù)管理制度財(cái)務(wù)管理制度直接關(guān)系著醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)于革新醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度發(fā)揮了積極的作用,顯著提高財(cái)務(wù)管理效率,有利于醫(yī)院的良性發(fā)展。一方面,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度有效地促進(jìn)了財(cái)會(huì)人員考核機(jī)制的改善。在舊會(huì)計(jì)體制下,預(yù)算會(huì)計(jì)人員和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員在同一套考核機(jī)制下進(jìn)行績(jī)效考核,導(dǎo)致不同財(cái)務(wù)工作的工作效果得不到清晰地反映,影響了對(duì)預(yù)算和財(cái)務(wù)工作問(wèn)題具有針對(duì)性地解決。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度為預(yù)算會(huì)計(jì)人員和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員分別設(shè)置不同的考核機(jī)制,方便醫(yī)院對(duì)于預(yù)算和財(cái)務(wù)問(wèn)題進(jìn)行有差別性的總結(jié)、分析和解決,及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和彌補(bǔ)不足,有效提高了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量;另一方面,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作得以強(qiáng)化。在舊體制背景下,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)全部交由財(cái)政部門進(jìn)行統(tǒng)一管理,由于內(nèi)控機(jī)制的缺失,很容易導(dǎo)致財(cái)務(wù)造假、財(cái)務(wù)信息失真、人員互相推諉責(zé)任和內(nèi)部包庇等問(wèn)題的發(fā)生,致使醫(yī)院蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失[2]。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度設(shè)置了總負(fù)責(zé)人和總會(huì)計(jì)師對(duì)財(cái)務(wù)部門的管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,并設(shè)立了嚴(yán)格的財(cái)務(wù)責(zé)任制度,促使財(cái)務(wù)人員各司其職,權(quán)責(zé)分明,相互制約,極大地增強(qiáng)了醫(yī)院的內(nèi)部控制效果,促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作向規(guī)范化、制度化發(fā)展。
(二)新制度促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)算和成本的管理合理的預(yù)算和成本管理對(duì)于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有重要的意義。一方面,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度推動(dòng)了醫(yī)院的預(yù)算管理的完善。新制度對(duì)預(yù)算管理方面作出了較大程度的改進(jìn),加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院預(yù)算計(jì)劃和收支情況的監(jiān)督與管理,規(guī)定了“超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的預(yù)算管理方法。并增加了對(duì)預(yù)算工作開(kāi)展情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)督和評(píng)價(jià)考核,促進(jìn)了醫(yī)院對(duì)于合理預(yù)算、增收節(jié)支的重視,有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金的優(yōu)化配置,做到資金使用的合理性和合法性。另一方面,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度加強(qiáng)了醫(yī)院對(duì)成本的管理和控制。醫(yī)院承擔(dān)著為人民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重大社會(huì)責(zé)任,為了不斷提高自身的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,醫(yī)院在科研、培訓(xùn)、教學(xué)等方面進(jìn)行大量的成本投入。在舊會(huì)計(jì)制度下,由于醫(yī)院的成本管理體系的不健全,導(dǎo)致醫(yī)院常常出現(xiàn)入不敷出的經(jīng)營(yíng)狀況,嚴(yán)重影響醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。在新制度的影響下,醫(yī)院規(guī)范了成本核算體系,使得其可以準(zhǔn)確地反映醫(yī)院成本狀況,方便醫(yī)院根據(jù)實(shí)際的成本管理執(zhí)行情況,具體分析管理中的不足,以便積極尋求有效的解決方法。并將成本核算管理落實(shí)到科室和個(gè)人,加強(qiáng)了對(duì)責(zé)任人的成本考核和獎(jiǎng)罰力度,有利于醫(yī)院成本管理工作的落實(shí)和成本管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
(三)促使醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范醫(yī)院的籌資、投資、運(yùn)營(yíng)和分配等經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)均存在著財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),而隨著宏觀環(huán)境的日益復(fù)雜和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中的不確定因素增多,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)加大,為醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理帶來(lái)了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在此背景下,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度有利于提高醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)廣泛存在于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全過(guò)程,為了有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),需要做到財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的全員參與和全程監(jiān)控。在新制度的影響下醫(yī)院管理層的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)得到了加強(qiáng),通過(guò)自上而下的引導(dǎo)和宣傳,可以有效地增強(qiáng)醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和應(yīng)對(duì)的能力。同時(shí),新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度促進(jìn)了醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理工作的改進(jìn),為了提高財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理能力,醫(yī)院需要建立起風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)信息的收集和分析,以及對(duì)賬務(wù)狀況的動(dòng)態(tài)監(jiān)控,醫(yī)院可以及時(shí)地發(fā)現(xiàn)潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),并做好風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施。另外,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)決策方面的規(guī)定,促使醫(yī)院規(guī)范財(cái)務(wù)決策工作流程,在金融投資、設(shè)備購(gòu)買方面進(jìn)行慎重決策,保證了醫(yī)療資金的合理使用,降低了醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
(四)有利于財(cái)務(wù)管理水平提升新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施,使得醫(yī)院加大了對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視和改善,有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升。財(cái)務(wù)管理人員是管理工作中最具能動(dòng)性的因素,為了不斷增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理能力,促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作與時(shí)俱進(jìn),使其不斷適應(yīng)新環(huán)境和新要求,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的管理。通過(guò)定期地組織財(cái)務(wù)管理人員教育培訓(xùn),可以有效地增強(qiáng)管理人員的專業(yè)能力和職業(yè)道德素養(yǎng),促進(jìn)了管理人員財(cái)務(wù)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累,以及管理方法的不斷創(chuàng)新,優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍建設(shè),提高了財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量和效率。同時(shí),在新制度的影響下,醫(yī)院對(duì)監(jiān)督和管理財(cái)務(wù)人員的有效方法進(jìn)行了積極地探索,利用合理的考核和獎(jiǎng)罰機(jī)制,督促財(cái)務(wù)管理人員不斷提高自身業(yè)務(wù)能力,約束自身行為,激發(fā)管理人員的工作積極性,有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的不斷提高。(五)促進(jìn)監(jiān)督體系的完善為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,新制度的實(shí)行能夠進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作的有效控制,從而避免醫(yī)院財(cái)務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。借助完善的監(jiān)督體系能夠直接對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的職責(zé)和權(quán)限加以明確,增強(qiáng)崗位職責(zé)意識(shí),使其權(quán)限和職責(zé)可以互相制約避免醫(yī)院財(cái)務(wù)人員權(quán)力過(guò)于集中問(wèn)題的出現(xiàn),保證個(gè)人的基本道德底線,確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利實(shí)施。除此之外,可建立公開(kāi)的財(cái)務(wù)人員應(yīng)聘和淘汰制度,使其醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的工作人員始終保持良好的專業(yè)財(cái)務(wù)管理水平,保證醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,用完善的監(jiān)督體系實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的嚴(yán)格管控效果。此外,可借助信息化技術(shù),建立財(cái)務(wù)一體化管理監(jiān)督體系,并對(duì)醫(yī)院的供應(yīng)鏈、生產(chǎn)商等進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè),由于這些部分會(huì)涉及大量的資金使用,以此來(lái)監(jiān)測(cè)醫(yī)院資金的去向,并對(duì)相關(guān)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行分析及時(shí)調(diào)整醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作計(jì)劃,從而推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作高效的運(yùn)行。與此同時(shí),根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況利用嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制,對(duì)財(cái)務(wù)管理工作加以規(guī)范提升對(duì)各財(cái)務(wù)相關(guān)部門的審查力度,避免財(cái)務(wù)人員之間推諉現(xiàn)象的出現(xiàn),幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者做出正確的決策,促進(jìn)醫(yī)院安全財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)行。
(六)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念的轉(zhuǎn)變加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍的建設(shè)在一定程度上能夠促使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念的轉(zhuǎn)變,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施不僅僅只是規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,最主要目的是提升醫(yī)院文化和基本醫(yī)療服務(wù)水平。首先,要做好醫(yī)院工作人員個(gè)人道德素質(zhì)的培養(yǎng),現(xiàn)階段醫(yī)患矛盾越來(lái)越多,提高醫(yī)院工作人員的職業(yè)道德是目前最為重要的任務(wù)。其次,加大對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員思想政治教育工作力度,幫助財(cái)務(wù)人員樹(shù)立正確的財(cái)務(wù)工作理念,使其財(cái)務(wù)管理理念能夠始終保持與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)相一致。最后,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要充分了解員工的實(shí)際工作情況和思想變化,以便提出針對(duì)性的解決方案,提升醫(yī)院凝聚人心的能力,進(jìn)一步促進(jìn)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度能夠準(zhǔn)確落實(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中。財(cái)務(wù)管理理念的轉(zhuǎn)變能夠不斷地提升醫(yī)院?jiǎn)T工醫(yī)療服務(wù)水平,增加責(zé)任感,改善醫(yī)患關(guān)系,積極聽(tīng)取醫(yī)院?jiǎn)T工的個(gè)人意見(jiàn)和建議,更好地促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的建立,用先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理理念推動(dòng)醫(yī)院未來(lái)快速的發(fā)展。
三、結(jié)語(yǔ)
為了能夠更好地促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定的發(fā)展,基于新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院在改革的同時(shí)也要注重財(cái)務(wù)管理,順應(yīng)時(shí)展需要,達(dá)到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作效率提升的效果。新制度有效促進(jìn)了醫(yī)院預(yù)算和成本的管理以及財(cái)務(wù)管理理念的轉(zhuǎn)變,同時(shí)進(jìn)一步完善了監(jiān)督體系和新財(cái)務(wù)管理體系的構(gòu)建,從而推動(dòng)醫(yī)院未來(lái)可持續(xù)發(fā)展以及財(cái)務(wù)管理工作有效進(jìn)行。
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作者:高爾青 單位:常州市中醫(yī)醫(yī)院
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